Гестационный диабет при беременности



Данный вид диабета способен проявляться исключительно в период ожидания малыша, в отличие от сахарного диабета, который может возникать, не зависимо от беременности. Развивается данный недуг довольно часто, потому что при вынашивании малыша в женском организме происходит кардинальная перестройка обмена веществ.

Гестационный диабет при беременности: симптомы, причины и лечение

Патология встречается у каждой шестой беременной. Уже после рождения малыша обмен веществ достаточно быстро налаживается, но риск проявления «привычного» диабета выше, чем у рожениц, которые не имели такой патологии во время беременности.

Причины

Почему именно при вынашивании нормальный обмен веществ может поменяться так, что проявляется данная патология. Риск выявления этого опасного заболевания увеличивается из-за кардинальной перестройки гормоном.

Чаще всего болезнь проявляется  в середине беременности и в последнем триместре. В это время поджелудочная железа начинает производить большее количество инсулина, дабы привести в норму уровень глюкозы. Если данная железа не может адекватно выполнить эту работу, то плавно состояние перетекает в сахарный диабет.

Но гестационный тип возникает не у всех беременных, а только некоторых, при наличии  определенных предпосылок.

Группа риска

Перечислим основные факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • Генетический фактор - если у родственников беременной есть диабет. В данном случае риск проявления патологии увеличивается почти в 2 раза;
  • Очень большой вес женщины (речь идет об ожирении);
  • Возраст женщины более 30 лет. После этого возрастного рубежа риск развития патологии увеличивается в 2 раза, в сравнении с пациентками, которым до 30 лет;
  • Наличие в анамнезе выкидышей либо рождения мертвых детей;
  • Многоводие;
  • Проявление гестационного диабета в предыдущих беременностям;
  • Рождение предыдущего ребенка с большой массой тела – свыше 4 кг.

Если присутствуют такие факторы, то женщина должна с особой внимательностью отнестись к собственному состоянию, и регулярно проводит проверки с использование глюкометра.

Опасность

Данный вид диабета может вызывать очень опасные осложнения. В результате такой патологии может возникнуть поздний гестоз. Это нарушение провоцирует сбои в деятельности почек, отечность, повышение кровяного давления, нарушение зрительной функции.

Если своевременно не выявить патологию и не оказать помощь, то может возникнуть преэклампсия – состояние, при котором у женщины происходит резкое повышение давления. О развитии состояния свидетельствует сильнейшая головная боль, наличии «мушек» перед глазами, также беременная может терять сознание.

Опасность

Если и на данном этапе не предпринять никаких мер и не провести лечение, то может возникнуть эклампсия. Характеризуется обмороком, судорожным синдромом и даже риском смертельного исхода.

Опасность для ребенка

Диабет во время вынашивания опасен не только для представительницы слабого пола, но и для ее ребенка. У плода могут возникать такие нарушения:

  • Может развиваться сильная отечность тканей;
  • Усиленное отложение подкожной жировой клетчатки;
  • Кожа может становиться желтоватого цвета;
  • Появляется риск выкидыша;
  • Если диабет возникает на относительно раннем сроке вынашивания, то сильно увеличивается риск развития врожденных пороков;
  • Может нарушаться пропорция телосложения (очень большой живот и худенькие ручки, ножки);
  • Большая масса тела малыша. Детеныш может родиться настолько большим, что естественные роды будут ставить под опасность жизнь роженицы. В таких ситуациях обязательно проводиться операция кесарева сечения, поэтому беременной рекомендуется следить за собственным весом и состоянием ребеночка при визите к доктору;
  • Нарушения со стороны дыхательной системы;
  • Развитие тромбов из-за увеличения вязкости крови;
  • Гипогликемия новорожденного;
  • Низкое количество кальция и магния в кровяном русле малютки.

Все перечисленные симптомы говорят о проявлении диабетической фетопатии. Это патология состояния плода и в дальнейшем – новорожденного чада. Такие нарушения появляются по причине патологической смены обмена углеводов в организме женщины.

Симптомы и диагностика

Рассматриваемое нарушение в основном проявляется в промежутке 16-33 недели вынашивания. Чем раньше возникают нарушения, тем более сложно проходит заболевание.

Стоит отметить, что очень часто недуг протекает без каких-либо симптомов. В этом и состоит его коварство. По этой причине, чтобы определить патологию, все беременным женщинам назначается глюкозотолерантный тест.

Проводят его на 6-7 месяце беременности. Этот метод диагностики позволяет определить, как  происходит усвоение глюкозы в беременном организме.

Внимание! Если в ходе исследования будет выявлено, что уровень глюкозы при анализе на голодный желудок выше 5,1 ммоль на л, а через час после приема еды превышает 10 ммоль на л, затем 2 часа – больше 8,5 ммоль на это указывает на то, что у беременной присутствует гестационный диабет.

Этот вид исследования назначают даже абсолютно здоровым женщинам, которые не входят в группу риска. Если же беременная входит в группу риска, то ей нужно сдавать анализы чаще.

Если не своевременно обнаружить болезнь, то могут проявляться такие признаки, как общая слабость, повышение количества производимой мочи, сильное чувство жажды. Также могут проявиться симптомы гестоза – повышение АД, сбои в деятельности почек, нарушение зрительной функции, гипогликемия либо гипергликемия.

Лечение

Если болезнь была впервые обнаружена во время вынашивания малыша, то лечение заключается в таких мероприятиях:

  1. Важно обеспечить умеренную физическую нагрузку (по рекомендациям доктора).
  2. Соблюдать специальную диету.
  3. Следить за уровнем сахара в крови. Это нужно делать 4 раза в сутки – на голодный желудок и после каждого приема еды. Также могут потребоваться ее и дополнительные проверки – перед едой.
  4. Употреблять лекарственные средства (по назначению доктора-эндокринолога).
  5. Анализ мочи. В ней должны отсутствовать кетоновые тела. Их наличие указывает на то, что болезнь не контролируется.
  6. Контроль АД.
  7. Инсулинотерапия (при надобности). На сегодняшний день при беременности в качестве средства против диабета позволено использовать лишь инсулин.

Диета

Если у вас развился диабет, то придется в первую очередь пересмотреть свое ежедневное меню. Примерно в 70% случаев от данного недуга можно избавиться с помощью изменения рациона.

Диета

Обычно при диабете специалисты советую уменьшать массу тела (это повышает инсулинорезистентность), одно если женщина беременна, то эта рекомендация ее не касается, ведь малыш должен быть обеспечен всеми необходимыми веществами.

Поэтому нужно уменьшать калорийность еды, при этом, не уменьшая ее питательности. Итак, основные советы:

  1. Кушайте маленькими порциями трижды в день и еще 2-3 раза перекусывайте. Не стоит пропускать приемы еды. Утренний и вечерний прием пищи должен обеспечить поступление в организм углеводов.
  2. Исключите жирные продукты, а также пищу, которая насыщенна легкоусвояемыми углеводами. Все они с высокой скоростью усваиваются и вызывают увеличение глюкозы в кровяном русле, они высококалорийны, но при этом питательных компонентов в них мало.
  3. Откажитесь от приема фаст-фудов. Их предварительно промышленно обрабатывают, чтобы понизить время их готовки, но их воздействие на увеличение гликемического индекса очень высокое.
  4. Если утром у вас возникает тошнота, то можно скушать еще до подъема с постели несколько соленых сухих печеньев.
  5. Употребляйте продукты, насыщенные клетчаткой = цельнозерновой хлеб, макароны твердых сортов, овощи, фрукты, каши.
  6. Каждый день из всего количества еды должно присутствовать около 10-15% жиров. Старайтесь кушать поменьше продуктов, в которых находятся вредные жиры. Откажитесь от копченостей, сосисок, жирных сортов мяса. Отдайте предпочтение рыбе, курице, говядине, идейке. Способ приготовления – варка, запекание, приготовление на пару.
  7. Пейте в день много жидкости.

Профилактика

Выполнение некоторых мероприятий поможет свести к минимуму развитие гестационного диабета. Их, конечно же, должны выполнить все женщины, даже те, которые не имеют склонность к проявлению недуга, но максимальное внимание следует обратить тем беременным, которые включены в группу риска.

Чтобы свести к минимуму риск развития патологии следует:

  • Регулярно выполнять физические нагрузки (умеренные). Это могут быть специальные упражнения для беременных, физическая домашняя работа (кроме подъема тяжестей), регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Соблюдать умеренность в питании, чтобы сильно не набрать вес во время беременности.
  • Отказаться от чрезмерного употребления меда, сахара, соли, жиров животного происхождения.
  • Если в былой беременности патология уже присутствовала, то следующую беременность рекомендуется планировать не раньше, чем через 2 года после предыдущих родов.

После родов

Если при вынашивании болячка у вас диагностировалась, а после рождения малыша прошла, то это не повод думать, что все самое опасное позади. Так как риск того, что через некоторое время у вас будет диабет, очень велик. Патология указывает на то, что ткани вашего организма имеют инсулинорезистентность.

Чем старше становиться человек, тем больше понижается способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин.

Это может стать причиной развития диабета. У представительниц прекрасного пола, перенесший гестационный тип болезни, риск повышается. Поэтому нужно заниматься профилактикой.

После родов

После рождения чада нужно пройти тест на диабет через 8-10 недель. Если с показателями будет все в порядке то потом проходить обследование нужно каждые 3 года. Это нужно для перестраховки, чтобы своевременно выявить болезнь. Питаться нужно с ограничением углеводов. В основе рациона должны присутствовать полезные жиры, белки. Также важно обеспечить физические упражнения. 


Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий