Невынашивание беременности: причины, профилактика и обследования



Под данным термином имеется виду выкидыш, то есть, когда беременность самопроизвольно прерывается на сроке до 37 недель. Если беременность прерывается до 22 недель, то это выкидыш, если до 37 недель, то говорят о родах, начавшихся раньше положенного срока.

Невынашивание беременности: причины, профилактика и обследования

Что же провоцирует такое нарушение, какие должна пройти обследования пациентка, у которой имеется такая проблема, и как проводиться лечение недуга. Обо всем этом деятельно будем разбираться далее.

Причины

Обычно из организма выходит плод, который не есть жизнеспособным. Если у женщины в анамнезе имеется не менее трех выкидышей на сроке до 22 недель, то говорят о привычном невынашивании беременности.

Далее поговорим о возможных причинах, которые способны спровоцировать такую патологию, а также о необходимых обследованиях, которые назначаются женщинам с такой проблемой.

Чаще всего провоцируют патологию такие причины:

  • Поздний токсикоз (гестоз);
  • Факторы имуннологичесого характера;
  • Хромосомные пороки плода (генетические причины);
  • Многоводие;
  • Заболевания матки (врожденные или полученные со временем);
  • Плацентарное предлежание;
  • Болезни репродуктивной системы, которые имеют воспалительную или инфекционную этиологию;
  • Воздействие негативных факторов окружающей среды;
  • Травмы разной степени тяжести и размещения;
  • Подтверждение частым эмоциональным стрессам;
  • Усиленные физические нагрузки;
  • Сложные болезни хронического характера;
  • Нарушения эндокринной системы (обычно болезни щитовидки).

Обследования

Если женщина не вынашивает беременность, то изначально специалист назначает пройти женщине и мужчине обследование на совместимость. Проводиться такой текст по HLA-системе. Также обязательно выполняют анализ вышедшего плода.

Оба сексуальных партнера должны пройти обследование генов, которые проводиться для того, чтобы изучить хромосомный набор и установить наличие патологических генов.

В любом случае женщина должна проконсультироваться с доктором-генетиком. У обеих половых партнеров проводят забор крови, чтобы определить группу и резус-фактор.

Мужчинам проводиться спермограмма. Обычный мазок дает возможность определить наличие инфекций, которые могут перейти через половой контакт. Среди дополнительных обследований – анализ на скрытые инфекции.

У обоих партеров метод ПР дает возможность определить наличие либо отсутствие таких инфекций:

  • Цитомегаловируса;
  • Гонококков;
  • Энтерококков;
  • Кишечной палочки;
  • Хламидий;
  • Уреаплазмы;
  • Грибков Кандида;
  • Гарднереллы;

В процессе анализа крови определяется присутствие либо отсутствие антител к вирусам и бактериям. Если обнаруживаются иммуноглобулины IgG, то это говорит о том, что поражение началось в организме еще до того момента, как женщина забеременела.

Обследования

Если обнаруживаются IgMиммуноглобулины, то это говорит о том, что инфекционная болезнь находиться на стадии обострения.

Выявляют тела к возбудителям таких болезней:

  • Токсоплазмоз;
  • Простой герпес;
  • Краснуха.

Диагностика ИФА дает возможность определить антитела к хламидиям, листерии и цитомегаловирусу. Кроме этого проводиться исследование, позволяющее определить количество гормонов в организме женщины.

Также обязательной составляющей в диагностике невынашвиания является обследование щитовидной железы. Особенно важно это исследование для женщин, у которых были обнаружены нарушения в работе данного органа.

Также специалисты определяют антитела к рецепторам тиреотропного гормона. В любом случае выполняется общий анализ крови и биохимический. Нужно также выявить, в каком состоянии находиться функция свертывания крови.

Обязательно проводиться анализ мочи. Женщина должна на протяжении некоторого времени измерять базальную температуру, записывая показатели. На основании этих показателей строиться график БТ.

Могут использовать инструментальные варианты обследования. Самые информативные и достоверные – УЗИ органов репродуктивной системы. Исследование проводиться интравагинально, с применением специального датчика.

Показатели в норме

Нормальными являются показатели, если:

  • Не выявлены генетические нарушения;
  • Анализ крови определи, что резус-факторы обеих партеров совместимы;
  • Анализ HLAпоказывает совместимость обеих половых партнеров;
  • Нет патотогенных микроорганизмов;
  • На УЗИ не выявляются никакие нарушения органов репродуктивной системы;
  • График БТ (базальной температуры) правильный, отклонения отсутствуют;
  • Анализ мочи не имеет отклонений от нормы;
  • Нет измененных показателей в анализе крови;
  • Гормоны щитовидки и половые гормоны находятся в пределах нормы;
  • Результаты спермограмы нормальные.

Лечение

Изначально устанавливается и устраняется причина. К примеру, на маточную шейку накладывают малотравматичный шов, чтобы предупредить ИЦН. Еще одной составляющей част лечения является гормональная терапия. Используется она для обеспечения гормонального фона, который будет способствовать нормальному течению беременности.

Также используется витаминотерапия. Такие витамины, как В1, Е и никотиновая кислота налаживают общее состояние женского организма, понижают маточный тонус. Женщине может быть назначен прием лекарственных медикаментов успокаивающего действия.

С целью налаживания работы НС при угрожающем невынашивании используется нейротропная терапия. Также показаны консультации с такими специалистами, как психотерапевт и психолог.

Последствия

  • Сильные кровотечение, способные спровоцировать развитие геморрагического шока (это критическое состояние организма, спровоцированное обильной кровопотерей).
  • Прерывание беременности.
  • Проникновение инфекции в брюшную полость, что может вызвать перитонит.
  • Роды раньше срока недоношенного плода, гибель плода внутриутробно, гибель плода сразу после рождения.

Профилактика

Профилактика состоит в тщательном обследовании пациентки для определения причин проблемы и выполнения реабилитационного лечения для подготовки к дальнейшей беременности.

Кроме этого важно соблюдать такие правила:

  • Готовиться к следующей беременности нужно заблаговременно. Женщина должна вылечить все инфекционные болезни, гормональные нарушения.
  • Важно планировать беременность, чтобы исключить аборты.
  • Нужно вести здоровый образ жизни.
  • Отказаться от всех вредных привычек.
  • Соблюдать правила личной гигиены, отказаться от случайных половых актов.
  • Важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, как минимум 2 раза в год. 

Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (1)

Materinstvo.Info

Тестирование генов наследственной предрасположенности к НБ возможно и в парах, планирующих первую беременность. В случае выявления генетических факторов риска любой акушерской патологии, её манифестация может быть отсрочена или полностью предотвращена еще в до симптоматический период с помощью соответствующих методов профилактики.

10 февраля 2018 17:50


Оставить комментарий