Расшифровка УЗИ при беременности



Любая будущая мамочка ждет с огромным нетерпением планового ультразвукового исследования (УЗИ), благодаря которому можно увидеть кроху и узнать о том, как ему живется в животике.

О чем расскажет УЗИ

Разные УЗИ

Существует два вида УЗИ селективное и скрининговое.

Первое — выполняется исключительно по медицинским показаниям. Например, если есть подозрение на какое-то серьезное заболевание или осложнение в ходе беременности. Кстати, в первом случае такие исследования проводятся в неделю до трех раз.

Второе — обязательно для всех будущих мамочек в 10–12, 22–24, 32, 37–38 недель. Во время этого УЗИ обнаруживаются пороки у плода, измеряются его параметры, осуществляется осмотр матки, плаценты, выявляется количество околоплодных вод. По этим характеристикам доктор составляет заключение о том, соответствует ли беременность нормам определенного срока.

Кроме того, это благодаря этому исследованию мамочка может послушать, как бьется сердце ее малыша, узнать его пол, рассмотреть лицо, ножки и ручки. Как уже было сказано выше, после завершения УЗИ врач выдает листок, где что-то пишет неведомыми терминами. Что же они означают?

В фокусе — состояние плода

На первом УЗИ главное — определить расположение плодного яйца, чтобы исключить внематочную беременность. К тому же измеряется воротниковая зона плода.

При увеличении этого параметра следует обратиться к генетику, поскольку этот показатель может указывать на нарушения в развитии. Тогда же слышно, как бьется сердечко маленького. В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) должна быть 120–160 уд./мин. На дальнейших сеансах УЗИ врач определяет в полости матки предлежание плода. Позже можно обнаружить такие отклонения, как инфицирование плода, изменения структуры мозга, а также детально изучить камеры и клапаны сердца.

К слову сказать, если ЧСС меньше или больше нормы, то может сигнализировать о нехватке питательных веществ либо кислорода. К тому же на последнем УЗИ изучается структура легких крохи и их готовность к полноценной деятельности при преждевременных родах. Благодаря чему можно исключить внутриутробную пневмонию.

Помимо этого, осматриваются внутренние органы ребенка и оценивается состояние их развития. В частности, много внимания уделяется изучению черепа для выявления таких патологий, как дефекты закладки зубов, заячья губа, волчья пасть.

Ко всему прочему, увеличение межглазничного расстояния и воротниковой зоны, отсутствие спинки носа и открытый рот могут свидетельствовать о синдроме Дауна и пороках сердца.

Когда ждем богатыря?

При расшифровке УЗИ для определения размеров плода, его роста и веса врачи применяют специальные таблицы. К тому же на первом УЗИ измеряют диаметр плодного яйца (ДПР), длина от темечка до копчика (КТР) и размеры матки. За счет этих параметров можно точно сказать, когда будут роды.

УЗИ при беременности

Зачастую в заключении УЗИ указывается не акушерский (от первого дня последней менструации), а эмбриональный (с момента зачатия) срок. Они разнятся на пару недель, посему следует ориентироваться на дату, определенную на первом УЗИ.

Кроме того, на втором и третьем УЗИ определяют такие параметры:

  • бипариетальный размер (БПР) — расстояние между височными костями,
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР),
  • окружность головки (ОГ),
  • окружность живота (ОЖ)
  • длину плечевой и бедренной костей,
  • длину костей голени и предплечья.

Если эти параметры меньше нормы, то диагностируется внутриутробная задержка роста плода (ВЗРП). Есть две формы ВЗРП: симметричная (уменьшены все размеры одинаково) и ассиметричную (конечности и голова по размерам соответствуют сроку, а туловище маленькое).

Кстати, прогноз в последнем случае более благоприятный могут назначить препараты, что усиливают отдачу питательных и полезных веществ малышу. Курс лечения — 1–2 недели, затем делается повторное УЗИ. Помимо этого, могут направить на кардиотокографию — исследование сердцебиения крохи и допплерометрию — изучение кровотока в матке, пуповине и сосудах плода. При выявлении гипотрофии или существенной ВЗРП более чем на 2 недели от нормы показано лечение в стационаре.

Развитие плаценты

Посредством плаценты плод дышит и питается. Она формируется до 16-й недели беременности. Прежде всего, на УЗИ определяется стенка - место крепления плаценты, насколько она отдалена от внутреннего зева матки. К слову сказать, в норме в третьем триместре — не меньше 6 см. Если таки меньше, то считается, что она прикреплена низко.

Когда плацента закрывает внутренний зев, это называется предлежанием, что может существенно осложнить роды и вызвать кровотечение. Правда, если она прикреплена низко на ранних сроках, то еще может передвинуться до родов.

Кроме того, учитывается структура плаценты по четырем степеням зрелости, каждая из них соответствует определенному сроку беременности. В частности вторая — в норме сохраняется до 32-й недели, третья — до 36-й.

Преждевременное старение плаценты обуславливается нарушениями кровотока, например, при анемии и гестозе. В некоторых случаях оно бывает индивидуальной особенностью организма будущей мамы. Отклонение от нормы — это показание для проведения дополнительных исследований.

Беременность

Вдобавок, определяется толщина плаценты. Кстати сказать, когда толщина плаценты и ее структура отклоняются от нормальных показателей, то это может свидетельствовать о плацентите. В таком случае назначают допплеметрию и другие вспомогательные анализы.

Если у будущей мамочки есть кровотечения, то это может сигнализировать об отслойке плаценты, что и подтвердит УЗИ.

Важная деталь — пуповина

Плод с плацентой соединяется посредством пуповины. Во время УЗИ доктор определяет, сколько сосудов в этом органе (в норме — три). А обвивается ли она вокруг шеи крохи, можно выявить только в результате допплерометрического исследованиядопплерорметрического исследования.

Сколько околоплодных вод должно быть

Амниотический индекс (АИ), который определяется на УЗИ, характеризует количество околоплодных вод. В норме АИ в 28 недель — 12–20 см, в 32 — 10–20 см .Если он повышен, то у женщины многоводие, понижен — маловодие. Отклонения могут обусловлены фетоплацентарной недостаточностью или другой патологией, в некоторых случаях особенностями организма будущей мамы.

Помимо измерения околоплодных вод, в ходе УЗИ воды исследуются на предмет содержания взвесей, что может свидетельствовать о перенашивании беременности либо инфекционной болезни.

Что с маткой?

Во время УЗИ доктор измеряет размеры и толщину матки, обращает внимание на ее стенки, определяет не пребывает ли матка в тонусе.

Однако для окончательного диагноза угрозе прерывания беременности недостаточно только УЗИ, понадобятся дополнительные исследования и анализы. Кроме того, об этом может свидетельствовать боль в пояснице и внизу живота. Решение о дальнейшем лечении принимает лечащий врач с учетом результатов анализов и состояния беременной.

Если будущая мамочка пришла с диагнозом «угроза прерывания беременности» пришла на УЗИ, то тщательно исследуется ее шейка матки:

  • цервикальный канал,
  • длина (в норме — 4–5 см),
  • диаметр.

Кроме того, иногда шейка матки может раскрыться и на раннем сроке - в 16–18 недель. Это может быть связано из-за ее укорочением или открытием внутреннего зева. Тогда диагностируется «истмико-цервикальная недостаточность». Другими словами, в матке не может развиваться беременность.

Узи ребенка при беременности

Следует отметить, что отклонение от нормы может свидетельствовать не только об особенностях организма будущей мамочки, но и о развитии патологий. Реальное состояние дел может оценить только доктор, наблюдающий беременность, сопоставляет сведения, полученные на УЗИ с анализами и прочими исследованиями.

На основе этой информации он ставит правильный диагноз и назначает лечение.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий