Диагностика женского бесплодия



Специалистами было доказано, что для выявления уровня фертильности почти всем парам нужно ровно 12 месяцев, при условии, что секс между этими людьми происходит регулярно. Статистические данные указывают на то, что если вести регулярную незащищенную половую жизнь, то беременность в первые 90 дней наступает у 25% пар, в течение 6 месяцев – у 65%  и у 10% - в течение 12 месяцев.

Диагностика женского бесплодия

Если через отведенный срок оплодотворение все же не произошло, то это весомый повод обратиться к доктору, так как это указывает на то, что есть такая проблема, как бесплодие. Первое, что в таком случае нужно сделать – тщательно обследоваться, чтобы определить причину проблемы. Идеальный вариант – обратиться к доктору еще на этапе планирования беременности. Это сведет к минимуму потенциальные риски появления на свет детей с различными пороками, а также уменьшить риск развитий осложнений в ходе беременности и родов.

Когда обращаться к доктору

Стоит записаться на прием к доктору-гинекологу представительнице прекрасного пола, которая планирует стать мамой при наличии таких симптомов:

  • Лишний вес (сильно превышает норму);
  • Отсутствие менархе у представительницы прекрасного пола;
  • Сильное понижение веса;
  • Высокий уровень гормона пролактина в кровяном русле, который провоцирует нарушение менструального цикла;
  • Нет овуляции;
  • Аборты в анамнезе, особенно частые, а также самопроизвольное прерывание беременности;
  • Недоразвитие груди;
  • Волосяной покров на гениталиях находиться не правильно (вертикально растет, недостаточный, либо, наоборот, избыточный);

Этапы обследования

Если подозревается бесплодие, то изначально обследуют мужчину. На сегодняшний день среди представителей сильного пола данная проблема встречается очень часто.

Если при обследовании не выявят никаких факторов, которые могли бы спровоцировать инфантильность, то начинают обследование женщины. Обследование не единичное, оно включает различные способы. Далее поговорим о каждом и них.

Опрос – первый этап обследования

Весь процесс стартует с консультации с доктором-гинекологом. Такая консультация играет огромную роль, она дает возможность специалисту целиком оценить картину сложившейся ситуации и предположить возможные причины нарушения.

Специалист расспрашивает женщину о таких моментах:

  • История заболеваний (были ли в прошлом проведены какие-либо операции, если да, то какие именно, присуствовали ли инфекционные болезни, которые ранее перенесла женщина, гинекологические болезни, другие болезни, получаемые ранее травмы). Все это очень важно, поэтому женщине нужно постараться все вспомнить.
  • Симптомы, которые тревожат женщину (плохое самочувствие, сильные боли до менструации и во время нее, резкая утрата веса, либо, наоборот, набор веса, нехарактерные выделения из молочных желез и половых путей).
  • Семейный анамнез (есть ли у родственников проблемы с гинекологией, наличие вредных привычек).
  • Результаты диагностики и лечений, что были проведены ранее;
  • Детородная функция;
  • Менструальная функция (когда началась самая первая менструация,  сильно ли болит живот во время месячных, регулярный ли менструальный цикл, длительность и обильность выделений).
  • Половая функция (когда был первый половой акт, какие применялись контрацептивные средства, насколько регулярной была половая жизнь, количествосексуальных партнеров, состояние либидо, присутствие либо отсуствие организма).

Как проводиться осмотр

Специалист смотрит на состояние женщины, оценивает:

  • Какое у нее оволосение;
  • В каком состоянии находятся кожные покровы и слизистые оболочки;
  • Тип телосложения;
  • Насколько развитая грудь.

Кроме этого доктор щупает щитовидку, меряет температуру тела, также проводит измерение АД.

Гинекологические обследования

Если есть подозрение на наличие такой проблемы, как бесплодие, то гинекологи проводят осмотр, используя специальные устройства - гинекологические зеркала. С помощью данного прибора специалист смотрит, в каком состоянии находятся половые органы, есть ли выделения и какие они.

Гинекологические обследования

Если в строении половых органов наблюдается какая-либо аномалия, то это может указывать на инфантилизм и прочие нарушения.

Гинеколог оценивает оволосение, если оно подобно тому, что характерно для мужчин, то это говорит, что есть сбои гормонального фона. Выделения указывают на наличие воспаления либо другой патологии.

В таком случае, чтобы определить, что конкретно происходит во влагалище, назначаются дополнительные анализы, которые помогают выявить точного возбудителя. На основании анализов доктор подбирает эффективное лечение.

Функциональные тесты

Кроме перечисленных ранее обследований обязательно выполняются функциональные тесты. Они дают возможность получить сведения о том, как происходит овуляция,  в порядке ли гормональный фон женщины, есть ли ферменты, которые нейтрализуют действие спермы.

Применяют:

  • Посткоитальный тест. Делают его, чтобы ознакомиться с двигательной деятельностью сперматозоидов в маточной шейке;
  • Измерение БТ (базальная температура). Каждый месяц женщина меряет температуру в заднем проходе, и на основании полученных данных строится график, который дает возможность специалисту оценить овуляторный цикл женщины.
  • Цервикальный индекс. Этот диагностический метод отображает, в каком состоянии находиться слизь маточной шейки.

Анализы

Самыми информативными являются анализы, которые позволяют определить уровень гормонов. В качестве исследуемого материала используют кровь и мочу.

Для установления бесплодия проводят:

  • Обследование тиреоидных гормонов, кортизола, тестостерона. Их количество в кровяной плазме вычисляют на 6-7 день менструального цикла, дабы установить их воздействие на фазы фолликула.
  • Анализ на лютеинизирующий гормон, пролактин. Их выполняют в случае, если есть сбои в менструальном цикле.
  • Исследование мочи на гормоны.
  • Исследование на наличие инфекций, которые могут передаться половым путем. Учитывая присутствие жалоб и признаков, доктор может подозревать присутствие различных болячек, которые тоже зачастую провоцируют бесплодие.
  • Анализ на присутствие антиспермальных ферментов.
  • Определение уровня прогестерона. Данное исследование показывает наличие овуляции и функцию желтого тела. Это анализ осуществляется исключительно на 21-22 день цикла.

Обратите внимание! Все перечисленные анализы нужно делать через определенное время после осмотра на гинекологическом кресле либо после секса. При этом нужно учитывать, что количество некоторых гормонов может меняться.

Аппаратная диагностика

К прочим диагностическим методам относят:

  • Ультразвуковая диагностика. Задача данного исследования посмотреть, являются ли проходимыми маточные трубы.
  • Кольпоскопия – это влагалищный осмотр, который выполняется с использованием оптимального инструмента. В ходе осмотра специалист оценивает слизистую маточной шейки на присутствие различных патологий.
  • Рентгенография. Выполняют ее для того, чтобы исключить болезни нейроэндокринного характера.
  • Гистеросальпингография – это диагностическая процедура, состоящая в осмотре рентгеном фаллоппиевых труб и полости матки. С помощью этого метода можно определить нарушения в строении матки, опухоли, непроходимость труб, эндометриоз.
  • Рентген легких, туберкулезные пробы. Их проводят в случае, если есть подозрение на наличие болезни или при непроходимости труб.
  • Диагностическое выскабливание маточной полости. Этот метод используется для того, чтобы провести гистологию эндометрия.

Оперативные методы

Их используют, если речь идет о маточном проявлении бесплодия. Оперативные виды обследования дают возможность получить точную информацию, при этом они низко травматичны.

Обычно при этом используют:

  • Лапароскопию – это детальный осмотр органов малого таза с использованием эндоскопа. Чтобы выполнить данный вид исследования пациентке проводиться общий наркоз. Данный способ является очень точным, при бесплодии его назначают как с терапевтической, так и с диагностической целью.
  • Гистероскопия. Это осмотр полости матки с помощью оптического устройства, которое внедряют в маточную полость через ее шейку. Чтобы выполнить эту процедуру используют общий наркоз. Доктор может провести внутренний осмотр матки, а также определить и сразу вырезать полипы, кисты (если такие есть).

Выводы

Бесплодие - это проблема, которая распространена среди многих пар, желающих завести ребенка. На сегодняшний день бесплодие, как женское, так и мужское, успешно лечиться. Но изначально нужно распознать причину, спровоцировавшую данную патологию.

Поэтому используется диагностика бесплодия. Есть множества вариантов, как это сделать. Доктор подбирает самый оптимальный, а если нужно, то несколько методов совместно. После обследования представительниц прекрасного пола в 95% случаев получается выявить причину проблемы. Нынешние технологии дают возможность зачать и выносить здорового ребенка. 

loading...

Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Интересные статьи

Комментарии (0)


Оставить комментарий