Амилоидоз почек

Описание

Амилоидоз почек – нефрологическое заболевание, системное. Амилоидоз является результатом сложных изменения в обменных процессах организма, и приводит к выпадению амилоида в почки. Амилоид – особая субстанция или специфический белково-полисахаридный комплекс, по свойствам напоминающий крахмал. Выпавший в почки амилоид нарушает работу почек и развивает хроническую почечную недостаточность.

Амилоидоз почек (амилоидная дистрофия)

Точных причин возникновения амилоидоза почек пока не установлено. Но, есть предположения, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность. А основой для развития амилоидоза почек могут служить такие болезни, как: туберкулез, ревматоидный артрит, злокачественные опухоли в разных органах и системах, хронические нагноительные процессы в бронхах и легких. Если амилоидоз развивается на фоне подобных болезней то его относят ко вторичной форме. Первичным амилоидоз почек называют тот, который возник без наличия явных причин.

Клиническая картина амилоидоза почек имеет несколько стадий развития: начальные проявления, развернутые проявления и терминальная стадия.

Течение амилоидоза почек отмечается в нескольких вариантах: медленное прогрессирующее, быстрое прогрессирующее, рецидивирующее (отмечается смена периодов состояния от прогрессирующих симптомов до улучшения). Так же течение данного заболевания характеризуется фазовостью:

  1. Протеинурическая фаза (снижение количественного уровня белка в моче).
  2. Нефротическая фаза (отеки, протеинурия, снижение белка в крови, повышение в крови холестерина).
  3. Отечно-протеинурическая фаза (ярко выраженная протеинурия, сильные отеки во всем теле).
  4. Гипертоническая фаза (к предыдущим симптомам присоединяется повышенное артериальное давление).
  5. Терминальная фаза (уремия ярко выраженная, и патологии во всех органах и системах).

Симптомы

Начало развития амилоидоза почек характеризуется бессимптомным течением, со стороны почек. Чаще всего пациенты жалуются только на симптоматику основного заболевания, которое стало причиной развития амилоидоза.

стадии амилоидоза почек

Но при этом, в крови можно обнаружить нарушенное соотношение белковых фракций, которое характерно для начала амилоидоза почек.

Во второй стадии развития заболевания начинают более явные проявления: отеки по телу, повышенное артериальное давление, снижение зрения, наступает слабость, повышается утомляемость, пропадает аппетит, часто болит и кружится голова, приступообразно появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Реже при амилоидозе почек у больного проявляются поносы.

С развитие заболевания у пациента начинается аритмия, одышка, снижается кожная чувствительность, нарушаются процессы всасывания в желудочно-кишечном тракте, увеличивается печень.

В последней стадии развития амилоидоза проявляются все симптомы характеризующие почечную недостаточность.

Диагностика

Диагностирование амилоидоза почек проводится тщательный анамнестический анализ. Врач собирает все факты семейных заболеваний, изучает их и делает оценку. Затем оценивается клиническая картина и результаты лабораторных диагностических исследований.

Для диагностического обследования применяются: анализы общие клинические и биохимические крови и мочи, и пробы мочи по Ничипоренко и Зимницкому, проводится так же ультразвуковое исследование почек, ренгенография радиоизотопная и почечное сканирование.

статистика амилоидной дистрофии

Для полного уточнения диагноза иногда применяется биопсия почек.

Профилактика

К профилактическим методам амилоидоза почек относят своевременное выявление и грамотное лечение заболеваний, которые способны вызвать амилоидоз.

Так же в качестве профилактики рекомендуется ведение здорового образа жизни (отказ от курения, употребления алкогольных напитков, в том числе пива, отказ от наркотических средств и лекарств), питания и укрепления иммунной системы организма.

Лечение

Лечение амилоидоза почек является комплексным.

В него входят: лечение заболевания, послужившего причиной развития амилоидоза, диетический рацион питания (с ограничением поваренной соли, животного белка, но с увеличением объема потребления сырой печени), обязательный и тщательный контроль количества выпиваемой и выделяемой за сутки жидкости, медикаментозная терапия (цитостатики, которые способны замедлять процесс выпадения амилоида в почки), симптоматическая терапия (противотечные препараты, понижающие артериальное давление лекарства, дезинтоксикационные препараты, выводящие из организма шлаки), промывание желудка и кишечника, гемодиализ и перитонеальный диализ.

В тяжелых случаях, при неэффективности всех терапевтических методов, пациента направляют в хирургию для операции по пересадке почки.

Обсуждение и отзывы

света

возможна ли беременность при амилоидозе почек???

27 февраля 2015 14:56


Оставить комментарий