Уроокулосиновиальный синдром

Описание

Болезнь Рейтера или уроокулосиновиальный синдром – заболевание из раздела медицины «венерология», причинным фактором которого является один из видов хламидий - Chlamydia trachomatis. Этот микроорганизм крайне мелкий, грамотрицательный, развивается и существует исключительно внутриклеточным образом, что и относит его к разряду паразитов.

Болезнь Рейтера

Жизненный цикл развития этой хламидии составляет примерно один – три дня, по окончании которых клетка разрушается, а в межклеточном пространстве остается целое множество мелких хламидий, которые инфицируют новые клетки. Основным путем передачи данных микроорганизмов является половой путь.

Болезнь рейтера характеризуется триадной симптоматикой (конъюнктивит, артрит и уретрит). Но, нередко у больных отмечается наличие только двух сопровождающих друг друга симптомов, или уретрит и конъюнктивит, или уретрит и артрит. Так же при болезни Рейтера может наблюдаться поражение сердечной системы, печени, почек или легких.

Инкубационный период данного заболевания может растягиваться от семи до тридцати дней. А течение заболевания может продолжаться от шести до двенадцати месяцев.

Симптомы

В начале болезни Рейтера симптоматика очень слабо выражена, а чаще всего вообще отсутствует. Начало болезни проявляется хламедийным уретритом: из мочеиспускательного канала появляются небольшие слизистые выделения, прозрачные или гнойные (мутные). Больной может ощущать при мочеиспускании небольшую боль или жжение.

Болезнь Рейтера симптом

Вялое течение болезни Рейтера может длиться долгий период времени, вызывая при этом осложнения, типа: хламидийный эпидидимит, везикулит или простатит.

После этого появляются симптомы поражения суставов (голеностопные и коленные, а так же мелкие суставы пальцев рук и ног) и слизистой оболочки глаз. Крайне редко, но случаются поражения сустав позвоночного столба. Артрит возникает, как правило, сразу в острой форме, и симптоматика становится более ярко выраженной. Все артриты при болезни Рейтера обычно являются односторонними.

В этой стадии развития болезни симптоматика может быть следующей: слезотечение, суставные боли, светобоязнь, гнойные выделения из глаз, повышение температуры тела, ткани вокруг суставов становятся гиперемированными. Болезнь Рейтера может вызвать кератит (воспаление роговой глазной оболочки), увеит (воспаление сосудистой глазной оболочки), ирит (воспаление радужной глазной оболочки).

Болезнь Рейтера так же может проявляться через поражение кожных покровов: пустулы, папуло-бляшечные элементы, напоминающие псориаз, кератодермия кожи на ступнях и ладонях. На ротовой слизистой оболочке могут проявиться эрозии.

Диагностика

Диагностирование болезни Рейтера проводится врачом – ревматологом или инфекционистом. Вначале проводится осмотр больного, и при наличии комплексного воспалительного процесса в мочеполовой, суставной и глазной системах врач ставит предварительный диагноз.

Затем проводятся лабораторные исследования: анализ крови, иммунологическое тестирование крови, полимеразная цепная реакция (анализ, который показывает наличие инфекции), пункции суставной жидкости, и анализ материалов из глазной слизистой оболочки и мочеиспускательного канала.

Болезнь Рейтера диагнос

В качестве дополнительного исследования проводится рентгенография, которая показывает наличие у больного наличие остеопороза в пораженных суставах и сужение суставных щелей.

Профилактика

Прежде всего, первым и самым важным методом профилактики болезни Рейтера является соблюдение личной гигиены и использование средств предосторожности от заражения хламидиями во время половых контактов.

При малейших проявлениях дискомфорта в области мочеполовой системы необходимо обращаться к врачу, чтобы своевременно выявить заболевание и начать его лечение. Самолечение в данном случае совершенно исключено.

Вторым важным профилактическим методом вторичной формы заболевания является лечение (даже при отрицательных показателях лабораторных исследований) полового партнера.

Лечение

Лечение болезни Рейтера включает в себя методы этиотропной терапии, антибактериальной терапии, патогенетической и симптоматической терапии.

Назначаются такие антибактериальные препараты: макролиды, азалиды, тетрациклины, фторхинолоны. Из патогенетических средств нашли широкое применение в случаях с болезнью Рейтера такие препараты: реоперин, диклофенак, индометацин, вольтарен и ибупрофен.

Внурисуставно назначаются глюкокортикостероиды. При кожных поражениях – цитостатики. Лечение глаз назначается офтальмологом.

При лечении болезни Рейтера больному запрещены половые контакты, прием алкоголя. Прописано диетическое питание, из которого исключаются блюда и продукты копченого характера и минимизируется употребление соли.

После курса лечения, больной берется на учет в диспансере, и ему необходимо сдавать анализы каждый полтора месяца в течение года.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий