Солитарная киста почки

Описание

Солитарная киста почки, она же простая почечная киста – это доброкачественное образование, характеризующееся тонкостенностью и объемностью. Развивается солитарная почечная киста из почечной паренхимы, и содержит в себе серозную жидкость.

киста почки

Локализуется простая или солитарная киста в верхней или нижней (чаще) части почечного сегмента. В большинстве своем это заболевание имеет врожденный характер.

Существует несколько теорий патогенеза солитарной кисты.

  1. Первая теория – киста является результатом обструкции или воспалений мочевых и канальцевых протоков во время формирования плода внутриутробно – это ретенционно-воспалительная теория.
  2. Вторая теория – киста формируется из-за уротелии (при избыточной пролиферации эпителия почки) - это теория пролиферативно-неопластическая.
  3. Третья теория – киста является результатом дефекта в соединении фильтрационной части метанефрона с экскреторной тканью мезонефральных протоков – это эмбриональная теория.

Некоторые ученые – медики придерживаются мнения, что патогенез простой почечной кисты состоит из двух основных процессов – канальцевой окклюзии и ишемии почечной ткани. Сочетание этих механизмов приводит к быстрому развитию кисты.

Солитарная киста обычно не превышает десяти сантиметров в своем объеме, но в медицине есть случаи, когда описаны кисты, вмещающие в себя десять литров жидкости.

У простой почечной кисты есть морфологическая особенность – она наполнена прозрачной жидкостью соломенно-жёлтого цвета, которая напоминает внутритканевую жидкость.

Симптомы

Процесс образования и развития солитарной почечной кисты протекает практически бессимптомно. На протяжении десятилетий она может не вызывать никаких проявлений. Простая почечная киста, чаще всего, обнаруживается совершенно случайно при исследованиях или обследованиях, которые требуются для установления диагноза совершенно другого заболевания.

Редко, солитарная киста может проявляться следующим образом: тупой болью в поясничной или подреберной области, усиливающейся после физических нагрузок, гипертензией, опухолью, которая может ощущаться при прощупывании и тотальной гематурией (кровяными примесями в моче).

Интенсивность болей в данном случае, будет прямо зависеть от размеров кисты, локализации, и состояния связочного почечного аппарата.

Прощупываемая опухоль может свидетельствовать только о предположительном диагнозе, поскольку это может оказаться истинная опухоль почки.

Диагностика

Чтобы диагностировать солитарную почечную кисту невозможно опираться на одни только проявления и симптомы, поскольку они не являются характерными и специфическими. Поэтому необходимо дополнительное обследование с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Для этого применяют ультразвуковую диагностику и рентгенографию.

Чтобы дифференцировать почечную простую кисту от опухоли почки необходимо провести исследование с помощью компьютерной томографии и чрескожной крестографии (ренгенография с контрастным веществом, которое вводят в полость кисты).

Профилактика

Профилактических методов, предупреждающих образование солитарной кисты почек, на сегодняшний день в медицине не существует.

Лечение

Если солитарная киста не вызывает никаких беспокойств у человека, то лечение обычно не проводится вообще.

Если киста имеет малые размеры и не ярко выраженную симптоматику назначают ультразвуковое динамическое наблюдение за ее ростом.

При наличии выраженных проявлений и большого размера кисты почки применяют инвазивные методы лечения, к которым относятся чрезкожная пункция, лапароскопическая операция, оперативное вскрытие с последующим иссечением, при крупных многокамерных кистах.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий