Диарея

Описание

Патологическое состояние, характеризующееся учащением испражнений, и обозначает понятие под названием диарея.Ритм дефекаций должен соответствовать возрастным критериям. Так, для взрослых количество испражнений может колебаться от одного в два дня до двух раз в день.

Диарея

Для детей другие нормы. У тех, кому больше четырех лет количество испражнений может быть от трех до четырнадцати в неделю. С годика и до трех нормой считается стул от четырех до двадцати одного в неделю.

У деток меньше года нормой считается совсем другое количество испражнений. Нормальными считаются дефекации, которые происходят в неделю от 5 до 40 раз у грудничков до 3 месяцев. Только это норма для деток, которые питаются материнским молоком. У малышей на, так называемом, искусственном вскармливании немножко другие нормы – от 5 до 20. Имеются в виду, испражнения за неделю. Детки старше 6 месяцев и до годика нормально себя чувствуют, когда дефекация у них осуществляется в неделю не меньше 5 и не больше 28 раз.

Развивается диарея вследствие нарушения функционирования именно кишечного тракта. Его перистальтика усиливается, в толстом кишечнике нарушается всасывание воды, кишечной стенкой выделяется значительное количество воспалительного секрета или, так называемого, транссудата.

Причины диареи

Изменения, которые происходят в организме из-за поноса, как принято еще называть в народе диарею, могут быть достаточно опасными. Это и общее обезвоживание, и витаминная недостаточность, и значительная потеря микроэлементов.

Вызывает диарею обычно бактериальная или же вирусная инфекция и отравление пищевое. К бактериям, которые чаще всего провоцируют понос, относятся сальмонеллы и Escherichiacoli. Среди вирусов выделяются вирусы гепатита и простого герпеса. Спровоцировать диарею могут и лекарственные средства, например, антибиотики.

Во многих случаях диарея является симптомом различных заболеваний ЖКТ. Может возникнуть понос и под влиянием страха или же волнения. Это, так называемые, неврогенные поносы.

Диарея может быть острой (2-3 недели) и хронической (более 3 недель).

Симптомы

Основными симптомами диареи считается повышенное количество испражнений и жидкая их консистенция. Количество этой самой жидкости в каловых массах может достигать более 90%.

Понос может сопровождаться болями в области живота, а также вздутием, урчанием, чувством переливания в кишечнике. Ложные позывы к испражнению или, как их еще называют, тенезмы – это еще один симптом диареи.

Симптомы диареи

В некоторых случаях понос может сопровождаться и повышением температуры, а также сухостью во рту, жаждой, учащенным дыханием, редким мочеиспусканием.

Характер испражнений зависит в основном от заболевания, которое послужило причиной возникновения данной патологии. Кал может быть кашицеобразным, жидким, водянистым, пенообразным. Может быть с примесью слизи или крови.

Диагностика

Основа диагностики диареи – это опрос и осмотр пациента. Прежде всего, больного необходимо расспросить о симптомах, их первом появлении, частоте стула, его консистенции.В некоторых случаях практикуется проктологический осмотр.

Следующий этап – лабораторные исследования. Это анализ крови, кала, мочи.Нарушения в системе гормональной определяются путем измерения в крови уровня гормонов.

Диагностика диареи

Особое внимание уделяется анализу кала. Делается бактериологический посев, анализ на яйца глистов, копрограмма.Еще один метод диагностики – рентгеноскопия кишечника.

Показаны также различного рода эндоскопические методики. Это и ирригоскопия, и гастроскопия, иколоноскопия, ректороманоскопия, эзофагогастродуоденоскопия. Во время эндоскопии возможен забор биоптата для дальнейших исследований и постановки более точного диагноза.

Для определения в тонкой кишке количества бактерий может быть использован, так называемый, водородный дыхательный тест.

Поставить диагноз более точный, назначить необходимое лечение поможет комплексное исследование всех органов ЖКТ. Поэтому еще одним методом диагностики является УЗИ органов брюшной полости.

Профилактика

Эффективными в отношении предупреждения диареи считаются профилактические меры, касающиеся гигиены питания, а также общей гигиены тела.

Тщательная предварительная подготовка продуктов, их достаточная кулинарная обработка, содержание в чистоте столовых приборов способствуют избеганию кишечных инфекций, а также пищевых отравлений. Стоит отказывать от искушения попробовать незнакомую или вызывающую аллергию пищу.

Профилактика диареи

Еще одной профилактической мерой считается ограничение употребления сырой воды. Необходимо употреблять воду очищенную и обработанную.

Регулярное мытье рук, а также своевременная уборка помещений, дезинфекция ванной комнаты, туалета, индивидуальное постельное белье, полотенца тоже считаются эффективными профилактическими мерами предотвращающими распространение заболеваний, вызывающих диарею.

Обследование органов пищеварения желательно регулярное. Эти профилактические меры помогают предупредить развитие заболеваний ЖКТ, провоцирующих диарею.

Лечение

На подбор терапии для лечения рассматриваемой патологии влияет, прежде всего, тип диареи.Среди основных методов назвать можно антибактериальную терапию, а такжесоответствующее диетическое питание.

Рекомендуется отказ от некоторых продуктов. Это жирная пища, молоко, йогурты, сливки. Среди овощей свекла, огурцы, редис, бобовые. Во время поноса не стоит употреблять сливы, виноград. Ограничить до минимума или же совсем исключить из рациона следует сладкие блюда, кофе, фруктовые соки, пряности, различные соусы, а также алкоголь. В список «запрещенных» входит даже черный хлеб.

Лечение диареи

Напротив, рекомендовано включить в рацион отварной рис, отварные или же приготовленные на пару котлетки, фрикадельки. Помогают при поносе и сухари, только из белого хлеба. Считается уместным употребление пюре из яблок и бананы.

В некоторых случаях есть необходимость в, так называемом, патогенетическом лечении. Включает оно в себя прием препаратов, снижающих желудочную секрецию, нормализующих кишечную моторику. При ферментных недостаточностях показана коррекция нарушений всасывания.

В качестве средств симптоматических назначаются адсорбенты, вяжущие средства, обволакивающие, нейтрализующие органические кислоты. Это полипефан, смекта, таннакомп.

Эффективен и соматостатин, действующий именно на секреторную функцию и имеющий выраженное противодиарейное действие. Регулировать кишечную моторику способен препарат под названием имодиум.

Могут при диареях, причем разного генеза, назначаться и, так называемые,эубиотики. Их предназначение – нормализовать кишечную флору. Это линекс, лактобактерин, бифиформ, бактисубтил.

Лечение диареи

Для подавления флоры патологической применяется антибиотикотерапия. При диарее инфекционной назначаются антибиотики широкого спектра, нитрофураны, сульфаниламиды, хинолоны.

Лекарственные средства энтероседив, эрцефурил, интетрикс на микробиоценоз кишечника неблагоприятного воздействия не оказывают. В этой связи они могут стать при кишечных инфекциях препаратами выбора.

Для устранения последствий длительной диареи применяется, так называемая, регидрата ционная терапия. Ведь обезвоживание организма является одним из опаснейших последствий поноса. Поэтому больным показаны сбалансированные смеси. В их составе калия хлорид, натрия хлорид, цитрат натрия и глюкозы. Если говорить о готовых препаратах, то это гидровит и регидрон.

При отсутствии готовых лекарственных средств можно помочь больному, предлагая обильное питье. Это могут быть морсы, соки, а также минеральные воды, только негазированные.

Принимать назначенные на устранение диареи препараты необходимо только в связке с тем заболеванием, которое и вызвало понос. Таким образом, тип диареи определяет необходимость в лечении у конкретного специалиста. Это может быть гастроэнтеролог, проктолог или инфекционист. Некоторые случаи диареи предполагают немедленную госпитализацию.

Обсуждение и отзывы

Сема

От диареи самый эффективный противомикробный препарат широкого спектра действия это энтерофурил. Он уже на третьи сутки сводит болезнь на нет и облегчает состояние.

29 сентября 2016 12:22


Оставить комментарий