Дифтерия

Описание

Дифтерия – бактериальное инфекционное заболевание. Характеризуется дифтерия поражением слизистой зева, гортани, носа и токсическими поражениями нервной системы и сердечнососудистой. При воспалительном процессе во время дифтерии происходит образование фиброзных пленок плотных по своему составу, то есть дифтерия относится к разряду фибринозных воспалений.

дифтерия

Причиной заболевания является дифтерийная палочка, обладающая способностью выделять в организме экзотоксин.

Источниками заражения дифтерией могут быть люди, больные дифтерией или здоровые носители данной бактерии. Заразиться можно исключительно воздушно-капельным путем. Дифтерийная палочка, попадая на слизистые оболочки гортани, зева или носа, стремительно размножается и выделяет экзотоксин. Распространяясь по организму через кровь, экзотоксин поражает сердечную мышцу, надпочечники, сами почки и периферическую нервную систему.

Летальный исход при дифтерии может случиться от асфиксии гортани, паралича дыхательных органов, токсического миокардита или острой недостаточности надпочечников.

В медицине дифтерия классифицируется по нескольким признакам. Первый – по локализации (зев, нос, глаз, ухо, наружные половые органы или открытые раны). Второй признак классификации – степень тяжести (локализованная форма, распространенная или токсическая).

Симптомы

Одна из самых распространенных форм дифтерии – дифтерия зева. Начинается оно с повышения температуры тела ( до тридцати девяти градусов), общей интоксикацией организма и сопутствующими симптомами (головная боль, слабость, ломота в суставах и костях).

При осмотре зева визуально обнаруживаются налеты на миндалинах и ярко выраженная краснота слизистой оболочки. Дифтерийные налеты всегда серовато-белого или грязно-серого оттенка. Края имеют четко очерченные, по структуре – гладкие и блестящие. Налет не снимается, а если его отщипнуть с помощью пинцета, остается кровоточащая ранка.

Если развивается токсическая форма дифтерии зева, может развиться отек тканей, который будет распространяться от зева до середины шеи, ключицы и ниже. Язык будет тоже обложен налетом белесого оттенка, запах изо рта примет специфический сладковатый характер.

Постепенно у больного появятся такие симптомы: «лающий» грубый кашель, отек перекрывает гортань и становится тяжело дышать, развивается стадия стеноза, пропадает голос, кашель становится беззвучным.

Дифтерия носа характеризуется более легким течением, при ней отмечаются такие симптомы: насморк с гнойными выделениями, на слизистой носа образуются язвочки, коркообразные или фиброзные налеты, отеки в области щек и под глазами.

Диагностика

Для диагностирования дифтерии проводятся бактериологические исследования слизи и пленчатых налетов зева, носа и миндалин.

пленочка от дифетрии

В течение первых трех дней, наблюдая на больным врач проводит дифференциальную диагностику ангины.

Профилактика

Профилактика дифтерии должна проводиться с помощью иммунизации дифтерийным анатоксином. Делают это в детском трех месячном возрасте, три раза, каждые сорок пять дней. А потом через полтора года.

Лечение

Лечение дифтерии проводится в стационарном изоляторе. Применяется для лечения специфическая терапия, которую проводят противодифтерийной сывороткой подкожно. Доза введения сыворотки зависит от формы течения болезни. Параллельно назначается прием антибиотиков, не менее чем на пять дней.

В комплекс лечения дифтерии входит так же инфузионная терапия, интубация трахеи, трахеостомия.

Лечение проходит под строгим наблюдением врача при условии строгого соблюдения больным постельного режима.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий