Дистрофия алиментарная

Описание

Есть болезни, возникающие на фоне каких-либо нарушений со стороны такого очень важного для организма человека фактора, как питание. Именно длительное недостаточное питание и является первопричиной опасного недуга – дистрофии алиментарной.

Дистрофия алиментарная

Голодание может быть намеренным и вынужденным. Так, к группе лиц намеренно ограничивающих себя в питании принадлежат, например, артисты балета, модели, спортсмены, то есть те люди, которым необходимо поддерживать массу тела минимальную. К этой же категории относятся и пациенты с некоторыми психическими заболеваниями.

Вынужденное же ограничение в питании зависит от многих факторов экзогенного и эндогенного характера. Причиной голодания, в этой связи, могут быть и войны, и стихийные бедствия. Немаловажный фактор – принадлежность человека к, так называемой, малообеспеченной группе населения. Есть и другие причины экзогенного характера.

Среди эндогенных причин, основными можно назвать различные заболевания, которые мешают нормальному поступлению пищи в организм. Чаще всего это поражения ЖКТ, заболевания полости рта, челюстно-лицевые травмы.

Дистрофия алиментарная

Развитию алиментарной дистрофии может способствовать изменение рациона не только количественное, а еще и качественное. Особенно влияет дефицит белков в рационе, причем, главным образом, животных. Недостаток жиров, а также витаминов тоже способствуют развитию алиментарной дистрофии.

Дистрофия алиментарная характеризуется тем, что в результате длительного отсутствия поступления важнейших питательных веществ, происходят глубокие нарушения обменных процессов. Наступают дистрофические изменения во многих органах, нарушаются их основные функции, что может привести уже к необратимым последствиям.

Симптомы

Дистрофию алиментарную по степени тяжести можно разделить на несколько стадий, конечно же, каждая из которых имеет свою симптоматику. Стадия первая или, как ее еще называют, эйфорическая, характеризуется снижением общего обмена, появлением повышенной утомляемости, развитием слабости.

Появляется некоторое отставание от нормы массы тела. На первой стадии она меньше от рекомендованной величины на 11 – 20%.

Симптомы дистрофии алиментарной

Учащается мочеиспускание. Оно может достигать больше 20 раз в сутки. Причем, сопровождается сильными позывами и болями.

На первой стадии температура тела понижается до 36 градусов. У пациента появляется зябкость, гипотония. Может проявляться повышенный аппетит и жажда, а также повышенное стремление к потреблению соли поваренной.

Вторая стадия называется еще астенобулимической. Происходит дальнейшее снижение массы тела. Дефицит ее достигает уже 30%. Появляется заметная атрофия скелетной мускулатуры, снижается и мышечный тонус.

Симптомы дистрофии алиментарной

Усугубляются все симптомы, проявляющиеся на первой стадии, а к ним присоединяются нарушения психического характера. Утомляемость и слабость увеличиваются настолько, что пациент теряет работоспособность.

Дистрофические изменения начинают происходить во многих внутренних органах. ЖКТ реагирует гипомоторной дискинезией желчевыводящих путей, кишечника, понижением секреции.

Со стороны системы сердечнососудистой возникает брадикардия, которая переходит при физической нагрузке в тахикардию. Усиливается и гипотония.

Усугубляются эндокринно-вегетативные расстройства. Идет дальнейшее снижение основного обмена, увеличивается гипотермия, зябкость, появляется замедленность движений.

Третья стадия или астеноаноректическая характеризуется снижением массы тела относительно рекомендованной величины более чем на 30%.

Симптомы дистрофии алиментарной

Симптомами дистрофии алиментарной в этой фазе являются полное отсутствие подкожной жировой клетчатки, а также атрофия мышц. Больной практически не в состоянии совершать самостоятельные движения из-за резкой слабости.

Продолжают нарастать практически все симптомы стадий предыдущих. Возникают, причем довольно часто, острые психозы. Появляются обмороки, которые могут переходить в, так называемую, голодную кому. Состояние такое больного, к сожалению, может закончиться летальным исходом. Происходит это из-за остановки дыхания и прекращения деятельности сердечной.

Диагностика

Главной задачей в диагностике дистрофии алиментарной, является тщательный сбор анамнеза. Как раз он и служит главным фактором в постановке правильного диагноза и назначении дальнейшего лечения.

В этой связи значение особое имеет, так называемый, пищевой статус пациента. При опросе необходимо узнать, сколько приемов пищи и как они распределены на протяжении суток, а также какой прием самый нагрузочный. Обязательно уточняется рацион питания, что является основной пищей, а что исключено и по какой причине.

Диагностика дистрофии алиментарной

Благодаря опросу можно более точно установить причину истощения. Кроется она именно в голодании или же вызвана иными факторами, например, заболеваниями ЖКТ, другими недугами.

Методами диагностики при дистрофии алиментарной служат лабораторные исследования крови и мочи.

Среди инструментальных методов показано УЗИ, рентгенография, электрокардиограмма.

Профилактика

Поскольку развитие алиментарной дистрофии напрямую зависит от отношения человека к рациону питания, то и главным профилактическим средством в связи с рассматриваемым недугом можно определить достаточный количественно и достаточно сбалансированный рацион питания.

Употреблять необходимо продукты богатые белком, а также в меру насыщенные жирами и углеводами. Обязательно наличие в рационе витаминов и продуктов богатых минералами.

Профилактика дистрофии алиментарной

Если есть необходимость поддерживать относительно минимальный вес или же сбросить уже набранные лишние килограммы, то применять специальное питание или диеты необходимо только под наблюдением диетолога. Стремление иметь стройную фигурку не должно становиться навязчивой идеей.

Словосочетание «здоровый образ жизни» должно стать не просто лозунгом, а и каждодневно осуществляться теми, кто стремиться жить полноценно и не стать заложником опасного недуга под названием алиментарная дистрофия.

Умеренные занятия физкультурой, а также оптимальное соотношение труда и полноценного отдыха – это тоже меры, которые можно считать эффективной профилактикой дистрофии алиментарной.

Лечение

При своевременном диагностировании дистрофии алиментарной и назначении соответственной терапии лечение дает, в основном, положительные результаты. На первой стадии, когда заболевание только начинается, достаточно сбалансировать рацион питания пациента. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты богатые белками. Нельзя отказываться и от жиров, а также углеводов. Рекомендуется обогатить рацион витаминами, минералами.

Лечение алиментарной дистрофии

Когда болезнь перешла уже во вторую стадию, то минимум неделю больной должен находиться в положении постельного режима. Разрешается лишь незначительная физическая нагрузка и та под присмотром медицинского работника. Можно, например, периодически сидеть на кровати или немножко возле нее постоять.

Больному необходимо обеспечить и покой психический. За пациентами проводится наблюдение со стороны специалиста соответствующего профиля.

Эффективность лечения алиментарной дистрофии зависит и от обеспечения определенных санитарно-гигиенических условий. Больного рекомендуется содержать в теплом и светлом помещении, где температура должна быть не ниже 21 градуса. В некоторых случаях показано даже обкладывать пациента грелками.

Особое значение имеет рацион питания. Еда должна быть богатой белками. Если рассматривать количественное соотношение, то их больному в сутки надо употреблять не менее 100 – 120 грамм, соответственно углеводов – 500 грамм и 70 – 80 грамм жиров. Калорийность рациона в первую неделю рекомендуется около 3500 ккал. В дальнейшем ее повышают до 4500ккал.

При алиментарной дистрофии, осложненной анорексией, а также при коматозном состоянии и другими осложнениями, связанными с проблематичным прохождением пищи по пищеводу больным показано зондовое питание.

Используются для такого питания продукты категории повышенной биологической ценности. Показаны к применению и продукты из разряда диетического питания и детского. Они применяются в гомогенизированном или пюре образном виде и вводятся совместно с жидкостями, сбалансированными по химическому составу.

Кроме названных выше видов питания при необходимости, вызванной тяжелым состоянием больного, может быть назначено парентеральное введение индивидуально подобранных питательных смесей. Расчет проводится в соответствии с метаболическими нуждами организма пациента.

Еще одним направлением в лечении дистрофии алиментарной является терапия психотерапевтического характера. Мероприятия такой направленности должны соответствовать психическому состоянию больного, которое определяет врач.

При 2 и 3 стадии дистрофии алиментарной больным назначается дробное переливание крови. Если у больного развивается анемия, то показан ввод препаратов железа, витамина В12, антианемина, комполона.

В лечении алиментарной дистрофии, осложненной поносами, присутствует панкреатин, сульфаниламиды. Может быть назначена соляная кислота с пепсином. Некоторые случаи предполагают применение антибиотиков. Среди них левомицетин, синтомицин, тетрациклин.

Часто алиментарная дистрофия приводит к расстройству функций многих других внутренних органов. Поэтому назначается комплексное лечение сообразно показаниям. Терапию проводят соответствующие профильные специалисты.

К основным методам лечения подключаются и вспомогательные меры. Это физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Весьма эффективно, например, в этой связи, применение массажа.

Все назначения проводятся только соответствующими специалистами. Самолечение недопустимо. Оно может привести к еще большим проблемам, доведя состояние больного к необратимым последствиям. Будьте здоровы!

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий