Подкожная гематома

Описание

Подкожная гематома представляет собой кровоизлияние под кожей, где образуется полость, наполненная уже свернувшейся кровью. Такие гематомы часто образуются в результате ушиба или травмы, или при наличии у человека гемофилии (нарушение в процессе свертывания крови), инфекционных болезней (сифилис, туберкулез или скарлатина), и системных заболеваний типа волчанки.

гематома подкожная

При ушибе лопается или трескается сосудистая стенка, и кровь выливается в подкожное пространство или мышечную ткань. Если в организме нарушен процесс свертывание крови, то гематомы могут быть больших размеров (обширными) или в виде петехий (точечные пятна округлых форм), разбросанных по всему телу. Обусловливается это обычно либо повышенной проницаемостью стенок сосудов, либо низким содержанием в крови тромбоцитов. Так же гемофилия или воспалительные процессы в стенках сосудов тоже могут привести к подкожным гематомам.

Образование подкожных гематом бывает разным и от этого зависит степень тяжести ушиба или травмы.

Первая степень (легкая) тяжести – без нарушений функциональности органа. При этом гематома подкожная может проявиться в течение суток и будет сопровождаться легкой незначительной болью во время касания. Если нет никаких осложнений, гематома быстро сама рассасывается и исчезает.

Вторая степень (средняя) тяжести – с частичными функциональными нарушениями органа. Тогда гематома образуется уже через три – пять часов после ушиба или нанесения травмы, так же наблюдается легкая припухлость в месте ушиба и локализованная боль. При этой степени тяжести может понадобиться консультация хирурга с последующим наложением давящей повязки.

Третья степень (тяжелая) тяжести – функция органа нарушена. Гематома образуется уже через час после ушиба, размер ее велик, область обширна, наблюдается припухлость и болезненные ощущения. В течение последующих суток такая гематома может перейти в состояние внутримышечной. При таком состоянии необходима помощь хирурга, симптоматическое лечение и применение профилактических методов инфицирования.

Симптомы

На первой стадии своего развития подкожная гематома проявляется в виде потемневшего пятна (сине-фиолетового оттенка). Во время пальпации гематомы ощущается боль, припухлость. Изредка, при тяжелых формах гематом, может наступить ограниченность в движениях. В процессе выздоровления или рассасывания подкожной гематомы ее окраска начинает меняться от фиолетовой до светло желтой (пройдя этап розового и зеленого оттенков). Такое поведение гематомы обусловлено гемоглобиновым распадом.

Ощущения боли (болевой синдром) будет, практически, до самого рассасывания гематомы, с уменьшительным эффектом.

А вот гематомы подкожные, которые могут возникать на слизистых оболочках, проходят без болевого синдрома, но размеров могут достигать обширных.

При самопроизвольном вскрытии подкожной гематомы может возникнуть инфицирование раны, поскольку кровь является отличной питательной средой для инфекционных бактерий. И при инфицировании гематомы будет вырисовываться следующая клиническая картина: боль в области и вокруг очага поражения, гнойные выделения из раны, гиперемия, повышение местной температуры, а иногда и всего тела.

Диагностика

Для диагностирования подкожной гематомы врачу достаточно жалоб пациента и визуального осмотра места ушиба или ранения. Дополнительные методы исследования применяются только в случае выявления инфекции гематомы.

Профилактика

Профилактикой подкожных гематом можно назвать максимальное избегание травматических ситуаций. В основном все профилактические методы имеют направление на исключение инфицирования уже имеющейся гематомы.

Лечение

Лечение подкожных гематом проходит исключительно консервативными методами. В самом начале необходимо приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут, затем, накладывается давящая повязка. При сильном болевом синдроме можно назначить пациенту болеутоляющие лекарства перорально и гель Троксевазин для смазывания места ушиба и гематомы.

Если гематома обширная, необходимо провести пункцию жидкой крови. Затем тоже накладывается давящая повязка.

Если после принятых мер кровотечение подкожное продолжается, гематому вскрывают и кровоточащий сосуд подвергается ушиванию.

Если гематома инфицирована, ее тоже подвергают вскрытию, дренируют гной и назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Обсуждение и отзывы

Анна

после операции расширенных вен на ногах образовались гематомы с затвердениями в сосудах, после месяца уменьшились но не прошли, спасибо за статью.

7 апреля 2016 09:09

Татьяна

Анна, у меня была такая проблема. Тромбоцид помог убрать синяки и укрепил сосуды. Поверьте, на себе испытала его эффективность. Венозные узлы потихоньку рассосались.

14 июля 2016 09:14


Оставить комментарий