Гипогонадизм

Описание

Гипогонадизмом называется патологический процесс, при котором наблюдается острая недостаточность функций половых желез и нарушение синтеза половых гормонов. Данное заболевание может преобладать в женских и мужских организмах, однако в любой клинической картине имеет свои особенности и специфику.

Гипогонадизм

Если говорить о женском организме, то в нем происходит гипофункция яичников, которая негативно отражается на половой и репродуктивной системах. Так, гипогонадизм может быть первичной и вторичной формы, а классификация такая связана с различным уровнем поражения эндокринной системы. Так, при первичной форме наблюдается непосредственное поражение яичников, а предшествует данной аномалии следующие патогенные факторы:

  1. хромосомные аномалии;
  2. длительные инфекционные заболевания;
  3. обширные аутоиммунные процессы;
  4. повреждение ферментативных систем;
  5. облучение и химиотерапия;
  6. хирургическая кастрация;
  7. синдром поликистозных яичников.

А вот вторичный гипогонадизм, как правило, является следствием органических поражений гипоталамо-гипофизарной системы. То есть его обострению предшествуют травмы, злокачественные новообразования, облучение и прочие патологические процессы организма. Кроме того, среди патогенных факторов также стоит выделить функциональные нарушения организма ввиду стрессовых ситуаций, приступов анорексии и неврозов.

Рассуждая о мужской форме данного заболевания, можно заключить, что гипогонадизму предшествует недостаточная выработка андрогенов. Такой патологический процесс сопровождается острым нарушением репродуктивной системы у мужчин, поэтому важно своевременно его диагностировать. Данный недуг также может быть первичным и вторичным, где в первом случае ему предшествует поражения самих половых желез, а во втором – происходит подавление гонадотропных гормонов гипофизом.

Симптомы

Основными симптомами гипогонадизма у женщин является бесплодие, анеморея, гипоплазия матки, гипоэстрогения и прочие аномальные состояния, которым предшествует острая недостаточность эстрогенов. В остальном, клиническая картина целиком и полностью зависит от стадии преобладающего патологического процесса и особенностей ослабленного организма.

Симптомы гипогонадизма

Так, при врожденной аномалии отсутствует менструация, наблюдается недоразвитие вторичных половых признаков, а также преобладает умеренное оволосение лобковой зоны. Однако самым опасным состоянием при данном диагнозе считается анеморея, которая может обостриться в период полового созревания у девочек.

Здесь стоит выделить первичную и вторичную анеморею, где в первом случае отсутствие менструации несет первобытный характер, то есть пациентка считает, что такая проблема преобладала в ее организме всегда. Что же касается вторичной анемореи, то в характеной клинической картине формируются свои нюансы. Дело в том, что изначально у женщины был урегулированный менструальный цикл, однако на фоне тех или иных патогенных факторов начали напоминать о себе такие тревожные симптомы, как приливы жара, повышенная потливость и перепады настроения.

Необратимые последствия наблюдаются и в мужском организме, если в нем прогрессирует такое неприятное заболевание, как гипогонадизм. Так, наблюдается дисфункция яичек, которая прогрессирует практически сразу после окончания процесса полового созревания.

Симптомы гипогонадизма

Однако в мужском организме симптомы заболевания выражены гораздо слабее, то есть присутствует умеренное оволосение лица и тела, появляются жировые складки по женскому типу, наблюдается потеря эластичности кожных покровов, а также диагностируется бесплодие, спад либидо и вегетативно-сосудистые нарушения. Врачи также отмечают, что при гипогонадизме имеет место уменьшение яичек в размерах, что для многих представителей сильного пола также становится настоящей проблемой.

В любом случае данное заболевание важно своевременно лечить, иначе симптомы становятся устойчивыми и нарушают привычное качество жизни характерного пациента.

Диагностика

Если есть подозрение на гипогонадизм, требуется комплексное обследование, которое включает ряд лабораторных и инструментальных методик. Например, женщины обращаются к врачу при неудачных попытках забеременеть, а мужчины – при нестабильности и слабости половой функции.

Диагностика гипогонадизма

Так, основополагающим методом обследования является УЗИ, согласно результатам которого визуализируется уменьшение размеров яичников, гипоплазия матки и отсутствие желтых тел.

Выполнение данной процедуры особенно уместно при первичной форме заболевания, а также не стоит забывать об анализе крови. Из полученной расшифровки можно судить о гормональном фоне женщины, а также о его нестабильности, предшествующей гипогонадизму. Также в этой клинической картине врачи рекомендуют проведение гормональных проб со стимуляцией яичников.

При подозрении вторичного гипогонадизма обязательными считаются проведение таких подробных диагностик, как КТ и МРТ. Также целесообразно выполнить полное эндокринологическое обследование для своевременного обнаружения дисфункции остальных желез внутренней секреции.

Профилактика

В присутствующей клинической картине предугадать эффективные профилактические меры достаточно проблематично, поскольку болезнь гипогонадизм имеет достаточно обширную этиологию. Однако врачи настоятельно рекомендуют более бдительно относиться к собственному здоровью, а при наличии каких-либо жалоб и тревог, в срочном порядке обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Лечение

При данном диагнозе возможно добиться положительного терапевтического эффекта, однако все зависит от своевременного реагирования пациента и врачей на преобладающую проблему. Если нет возможности устранить первопричину характерной аномалии, то показана заместительная терапия. Она особенно актуальная на ранней стадии заболевания, когда патологический процесс еще обратим.

Лечение гипогонадизма

В случае диагностирования первичной формы гипогонадизма врачи настоятельно рекомендуют применение медицинских препаратов эстрогенов и гестагенов, а при вторичном гипогонадизме уместно использование гонадотропных гормонов. Суточные дозировки подбирают в строго индивидуальном порядке, а судить о терапевтическом эффекте можно исключительно по урегулированию менструального цикла пациентки.

Если же причина патологического процесса изучена, то лечение становится более эффективным. В данном случае требуется уже комплексный подход, который также предусматривает подавление аутоиммунных процессов, устранение отдельных медицинских препаратов и элементы консервативной терапии.

Говорить об эффективном лечении можно только при появлении следующих критериев:

  1. присутствие вторичных половых признаков;
  2. повышенная эрекция;
  3. половое влечение;
  4. увеличение интенсивности и скорости роста волос;
  5. снижение мышечной массы.

Все эти критерии красноречиво свидетельствуют о том, что лечение выбрано верно, а его результаты вполне очевидны. Что же касается вторичного гипогонадизма, то в данной ситуации уместно применение гонадотропных гормонов, которые демонстрируют стойкий терапевтический эффект. В целом, при своевременном реагировании на проблему клинический исход дает возможность на скорую беременность, которая в этой ситуации становится самым настоящим чудом.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий