Гирсутизм

Описание

Гирсутизмом считается еще одно заболевание эндокринной системы, при котором в организме женщины стремительно повышается концентрация мужских половых гормонов. Характерный недуг развивается во взрослом возрасте, а уровень тестостерона в крови пациентки просто зашкаливает.

Гирсутизм

Если говорить о существующих формах гирсутизма, то стоит выделить следующие:

  1. конституциональная форма имеет наследственный характер, но уровень андрогенов, несмотря на повышенную волосистость, пребывает в диапазоне нормы;
  2. идиопатическая форма имеет невыясненную этиологию, зато уровень постоянного тестостерона в крови пациентки завышен.
  3. Экзогенная форма, как правило, является осложнением того или иного заболевания эндокринной системы.

Соответственно, такая условная класстификация заметно облегчает процесс диагностики и ускоряет начало интенсивного лечения. Однако важно понимать, что без основной причины гирсутизма добиться положительной динамики характерного недуга сложно, поэтому для начала целесообразно определиться с этиологией.

Среди патогенных факторов, которые предшествуют диагнозу «Гирсутизм», стоит выделить следующие:

  1. продолжительный прием медикаментов определенных фармакологических групп;
  2. врожденное поражение коры надпочечников;
  3. злокачественные новообразования яичников и надпочечников;
  4. гипертекоз яичников;
  5. поликистоз яичников;
  6. пролактинома;
  7. синдром Кушинга;
  8. наследственный фактор;
  9. другие заболевания эндокринной системы.

Можно только добавить, что все эти диагнозы обуславливают повышенную выработку гормонов андрогенов в женском организме, что негативно отражается на состоянии волосяных фолликулов, которые к тому воздействию демонстрируют повышенную чувствительность. Именно поэтому в такой клинической картине ярко выраженные симптомы не заставляют себя долго ждать.

Симптомы

Как уже упоминалось выше, мужские андрогены в женском организме обуславливают усиленный рост волос на лице и теле преимущественно по мужскому типу. Так, женщина начинает замечать, что появилась растительность на бороде, ногах, руках, носогубных складках, груди и спине. Волосы в таких местах отличаются грубой структурой и темным цветом, а помимо внутреннего дискомфорта доставляют своей обладательнице и внешние неудобства, навивают комплекс неполноценности.

На фоне такого роста волос нарушается менструальный цикл, что свидетельствует о перестройке или дисбалансе гормонального фона. Не исключено бесплодие, которое мешает пациентке забеременеть продолжительный период времени. Интенсивность таких симптомов целиком и полностью зависит от стадии патологического процесса и особенностей пораженного организма.

Симптомы гирсутизма

Среди дополнительных признаков данного недуга стоит выделить маточные кровотечения, которые открываются без видимой на то причины, нарушенный обмен веществ, увеличение мышечной массы по мужскому типу, а также визуальные перемены наружных половых органов.

Например, клитор заметно увеличивается в своих размерах, волосы на лобке растут особенно интенсивно, а нарушенное либидо лишает сна и покоя. Также ощутимые перемены наблюдаются и в голосе, который ко всему прочему приобретает мужские нотки и хрипоту. А вот молочные железы заметно уменьшаются в размерах, что также должно озадачить пациентку.

Если начинают прогрессировать подобные симптомы, то не стоит медлить и надеяться, что само пройдет. В таких клинических картинах в срочном порядке требуется обратиться к лечащему врачу и определить присутствующее в женском организме заболевание.

Диагностика

Определить диагноз гирсутизм не так уж и просто, а одного визуального осмотра пациента, увы, недостаточно. В данной клинической картине требуется комплекс лабораторных исследований, который позволяет выявить недуг. Такие анализы предоставляют следующие результаты:

Диагностика гирсутизма

  1. определяют в сыворотке крови уровень тестостерона;
  2. при высокой концентрации тестостерона предполагают наличие злокачественной опухоли;
  3. проба на концентрацию Дексаметазона;
  4. проба на наличие Кортизола в сыворотке;
  5. определение концентрации 17-гидроксипрогестерона сыворотки.

Однако таких результатов не всегда достаточно, требуется дополнительно пройти определенные инструментальные обследования по рекомендации лечащего врача. В данном случае речь идет о КТ и МРТ, которые позволяют в кратчайшие сроки определить присутствие злокачественной опухоли. Только после этого можно окончательно определиться с диагнозом и начать консервативную схему лечения.

Профилактика

Предугадать гирсутизм очень сложно и практически нереально, однако врачи всем женщинам из группы риска настоятельно рекомендуют после 30 лет регулярно посещать эндокринолога и проходить подробное обследование хотя бы раз в полгода. Это позволяет определить характерный недуг уже на ранней стадии, после чего быстро его излечить при помощи медикаментов.

Если же болезнь уже начала напоминать о себе, то требуется как можно скорее обратиться к врачу за квалифицированной помощью, иначе патологический процесс будет только стремительно прогрессировать.

Лечение

Основная задача эндокринолога – определить основную причину гирсутизма и в срочном порядке ее устранить из организма. Только после такого комплексного подхода можно рассчитывать, что общее состояние стабилизируется, а болезнь перейдет в стадию сна. Если причиной гирсутизма являются опухоли яичников или надпочечников, то показана операция с дополнительным курсом химиотерапии. Когда же преобладает поликистоз яичников, показан курс кломифенцитрата для регуляции нарушенного менструального цикла.

Лечение гирсутизма

Если же необходимость в операбельном лечении отсутствует, то медикаментозная терапия направлена на подавление всех симптомов гирсутизма, то есть устранение обильной волосистости на теле. Для этих целей врач назначает пероральные контрацептивы, способные продуктивно снизить показатель тестостерона, а заметные улучшения наблюдаются уже спустя пару дней с начала терапии.

Если же КОКи принимать запрещается по тем или иным медицинским показаниям, то основным лечащим средством становится медроксипрогестерон, который быстро сокращает концентрацию андрогенов и способствует быстрому выведению тестостерона. Применение антиандрогенных препаратов менее эффективно, тем более список побочных явлений уж очень обширный, поэтому врачи такие лекарства рекомендуют нечасто.

Если пациентка лечит гирсутизм, то она должна избегать зачатия, поскольку большая часть применяемых медикаментов противопоказана в период беременности. Сперва нужно пролечиться, а уж потом и планировать ребенка. Окончательно устранить данное заболевание вряд ли получится, однако сократить рост волос на лице и теле все же реально. Мало того, многие пациентки после курса интенсивной терапии узнавали о том, что пребывают в интересном положении.

Так что клинический исход при грамотном и адекватном лечении гирсутизма вполне обнадеживающий, главное – четко следовать всем рекомендациям и предписаниям квалифицированного специалиста.

Что же касается косметического дефекта, то и здесь выход найден. Например, устранить усы можно при помощи специальных пластырей, кремов и инъекций. Брить нежную кожу все же не рекомендуется, поскольку в таком случае не исключено раздражение и покраснение, которое сделает проблему еще более глобальной.

Лечение гирсутизма

При выраженном гирсутизме применять обесцвечивание волосков и восковую эпиляцию крайне нежелательно ввиду того же покраснения нежного слоя эпидермиса. А вот выщипывание волосков приводит к появлению рубцов и пустул, что также негативно отражается на состоянии кожных покровов.

В любом случае, важно понимать, что только устранение косметического дефекта не способно решить проблему, поскольку внутреннее заболевание не просто останется, но и будет стремительно прогрессировать в и без того ослабленном женском организме. Так что визит к эндокринологу при подозрении на гирсутизм лучше всего не откладывать, ведь только врач поможет определиться с диагнозом и подберет схему оптимального лечения.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий