Гонобленнорея

Описание

Гонобленнорея – это острый конъюнктивит, который относится к числу самых опасных глазных заболеваний. Чаще всего образование данного заболевания развивается именно у новорожденных детей, при этом, в том случае, если будет отсутствовать правильное и своевременное лечение, есть риск того, что развитие гонобленнореи приведет к полной потери зрения (слепоте). Сегодня острый конъюнктивит развивается у новорожденных детей в результате родов, которые проходили не в поликлинике.

Гонобленнорея

Развитие данного заболевания происходит в результате того, что на конъюнктиву секрета попадает инфекционный агент, а именно, гонококк Нейссера. В дальнейшем может произойти распространение инфекции со слизистой оболочки инфицированного глаза, что может спровоцировать генерализацию инфекции с такими заболеваниями, как миозиты, гониты, эндокардиты и многие другие.

Главной опасностью данного заболевания является то, что гонококк провоцирует начало поражения роговицы глаза. От этого заболевания могут страдать не только новорожденные дети, но и взрослые.

У детей, а также взрослых, инфицирование происходит в результате заноса в глаз инфекции через немытые руки, а также в случае использования чужого полотенца, постельного белья с инфицированным человеком.

Во время родов происходит заражение новорожденного ребенка от матери, при прохождении через родовые пути. В случае инфицирования новорожденного ребенка, первые симптомы заболевания будут проявляться примерно на второй либо третий день жизни малыша.

Итак, в случае инфицирования, начинается довольно резкий и стремительный отек воспаленных век, в результате чего они приобретают нездоровый синюшно-багровый оттенок. Наблюдается достаточно плотный отек век, и это может привести к тому, что ребенок просто не в состоянии самостоятельно закрыть веки. В это же время из воспаленного глаза начинается обильное выделение характерного вещества, которое по внешним признакам напоминает цвет мясных помоев.

Воспаленная слизистая оболочка глаза приобретает ярко выраженный красноватый оттенок, в случае прикосновения может начать сильно кровоточить. Если же не будет начато своевременное лечение, и заболевание будет развиваться, у больного отек век становится более плотным, а выделяемое из глаз вещество может приобрести гнойный характер.

Гонобленнорея

Самая большая опасность в стремительном развитии данного глазного заболевания состоит в том, что происходит серьезное поражение роговицы. Из-за образования ярко выраженного отека век, начинается интенсивное сдавливание роговицы, следовательно, происходит нарушение ее естественного питания.

В случае даже минимального повреждения роговицы, на ее поверхности могут достаточно легко возникнуть характерные язвочки. Есть риск значительного увеличения в размерах язв роговицы, как в глубину, так и в ширину. Этот процесс может привести к появлению перфорации роговицы, а также дальнейшего проникновения инфекции и во внутреннюю часть глазного яблока.

Стоит помнить, что в случае отсутствия своевременного лечения, может начаться развитие воспаления и всего глазного яблока (данное явление носит название гнойныйпанофтальмит), что может в результате привести к образованию атрофии поврежденного глазного яблока, а также полной утрате функции зрения. Также может произойти рубцевание гнойной язвы роговицы, что провоцирует появление характерного помутнения роговицы, то есть бельма. Но такие осложнения встречаются очень редко и только в том случае, если заболевание протекает в тяжелой форме и проводится неправильное лечение (к примеру, это может произойти в результате самостоятельного лечения).

Довольно тяжело будет протекать такое глазное заболевание, как гонобленнорея у взрослых. У больного могут проявляться не только характерные симптомы со стороны воспаленного глаза, но также есть риск и резкого повышения температуры тела, происходит поражение мышц и суставов, а также сердечно-сосудистой системы, что несет большую опасность для здоровья человека в целом.

Гонобленнорея у взрослых

Чаще всего, образование гонобленнореи у взрослых проявляется только на одном глазу, но в то же время, довольно часто встречаются и серьезные осложнения относительно роговицы, и конечно, самого глазного яблока. В результате данного явления может произойти развитие бельма довольно большого размера, что, в свою очередь, провоцирует полную потерю зрения со стороны больного глаза.

Также как и у взрослых, у детей более старшего возраста, может происходить поражение только одного глаза, но при этом очень редко проявляются другие осложнения, в отличие от новорожденных детей. Для того, чтобы более точно подтвердить окончательный диагноз, врач может назначить проведение и дополнительных лабораторных исследований вещества, которое выделяется непосредственно из конъюнктивного мешка. Это необходимо сделать для того, чтобы определить в нем присутствие гонококка (возбудителя данного заболевания глаз).

Симптомы

В случае инфицирования новорожденного ребенка, первые симптомы гонобленнореи начинают проявляться уже на второй либо третий день жизни малыша. Самыми первыми и главными симптомами начала развития заболевания является образование довольно сильного и резкого отека век, в результате чего они приобретают ярко насыщенный синюшно-багровый оттенок, после чего они становятся гнойными, при этом конъюнктива ярко красная.

Симптомы гонобленнореи

У детей более старшего и возраста, а также у взрослых, в основном, происходит поражение только одного глаза, но при распространении инфекции, могут появиться следующие симптомы – происходит повышение общей температуры тела, также есть вероятность начала поражения суставов и мышц. А в самых тяжелых случаях страдает и сердечно-сосудистая система, что, в свою очередь, может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. В этом случае у пациентов все чаще встречаются определенные осложнения со стороны роговицы, что может спровоцировать полную потерю зрения со стороны пораженного глаза.

Стоит помнить, если будет отсутствовать своевременное лечение, есть риск начала образования характерных язв непосредственно на поверхности роговицы. Также появляется риск и развития абсцесса, начинается перфорация глазного яблока, следовательно, в дальнейшем развивается полная слепота.

Диагностика

В основе диагностики такого опасного заболевания глаз, как гонобленнорея, будут учитывать не только клинические проявления инфекции, но и врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, благодаря которым появляется возможность более точно установить инфекционного агента, спровоцировавшего начало развития гонобленнореи (гонококк).

Профилактика

В основе проведения профилактики начала развития гонобленнореи у новорожденных детей лежит санация матери во время дородового периода. Сразу же после рождения, ребенку необходимо протереть веки ватным тампоном, который заранее смачивается в растворе борной кислоты 2%, после чего в каждый глаз врач закапывается раствор серебра нитрата 2% (способ Матвеева-Креде).

Профилактика гонобленнореи

Сегодня все чаще для проведения эффективной профилактики используются растворы сульфаниламидов, а также антибиотики. В случае проведения профилактики начала развития такого опасного глазного заболевания, как гонобленнорея, для более старших детей, а также взрослых, есть необходимость в строгом соблюдении правил личной гигиены. И конечно, пользу будет приносить укрепление иммунитета.

Лечение

В основе проведения эффективного лечения такого опасного заболевания глаз, как гонобленнорея, лежит назначение местного применения достаточно высоких дозировок антибиотиков, и конечно, сульфаниламидов – осуществляется промывание зараженного глаза с использованием специального раствора борной кислоты и инсталляции глазных капель (не менее 6 или 8 раз на протяжении суток).

В случае проведения системного лечения гонобленнореи лежит использование хинолонового антибиотика два раза в сутки по одной таблетке, также может быть назначены и внутримышечные инъекции пенициллина.

Лечение гонобленнореи

Дополнительно врач может назначить применение инсталляции препаратов, которые оказывают противовоспалительное, а также антиаллергическое действие (к числу таких средств могут относиться наклоф, аллергофтал, сперсаллерг и другие), ровно два раза в сутки. В случае начала образования кератита, больному будет назначено закапывание капозина, витасик, тацфон, строго два раза в сутки.

Для новорожденных детей проводится лечение гонобленнореи такое же, как и для взрослых, а при системном лечении осуществляется введение специальных лекарственных препаратов, оказывающих антибактериальное действие, с учетом возраста пациента и тяжести течения заболевания.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий