Холангит

Описание

Холангит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, протекающим в желчных протоках. Причинами подобного воспаления могут стать совершенно разные факторы: инфекционные агенты бактериальной или вирусной природы, гельминты, которые местом локализации выбрали желчные пути, различные аллергены, токсические факторы, аутоиммунные процессы.

Холангит

Самой распространенной причиной возникновения и развития холангита является холестаз (желчный застой в желчевыводящих путях с повышенным желчным давлением). Холестаз возникает из-за камней, которые попадают в желчные протоки, сдавления протоков опухолями различного происхождения, рубцового сужения.

Второй по распространенности причиной развития холангита является образование свищей между желчными путями и желудочно-кишечным трактом. Так же на развитие данной болезни могут повлиять и другие факторы, которые способствуют инфицированию организма через двенадцатиперстную кишку.

Холангит может протекать в острой или хронической форме. А по характеру воспаления холангиты принято разделять на гнойные и негнойные (катаральные).

Симптомы

К общим и основным симптомам холангита относятся боли в области печени (в правом подреберье), желтуха, ахоличный кал (очень светлый), высокая температура тела.

 Симптомы холангита

Острый гнойный холангит отличается острой симптоматикой и быстрым развитием. Больного мучает гектическая лихорадка, то есть температура тела повышается до высоких отметок, и отличается скачкообразность, при этом больной страдает от сильного потоотделения и озноба.

Одним из частых проявлений холангита является гипотензия, то есть у пациента резко понижается артериальное давление. В самых тяжелых случаях может затуманиваться или вообще пропадать сознание.

В особо тяжелых случаях к основным симптомам может присоединиться рвота, которая не приносит облегчения.

Хронический холангит обычно протекает с мало проявляющимися симптомами или все проявления сводятся к волнообразным острым приступам со всеми характерными симптомами.

Тяжелый хронический холангит может привести к таким осложнениям, как нарушение сознания, кома, или печеночная и почечная недостаточность.

Диагностика

Диагностирование холангита основывается на ярких клинических проявлениях и результатах диагностических методов исследования организма.

Клинические проявления должны соответствовать характерной триаде: желтуха, лихорадка и боли в правом боку. Проводится пальпация и перкуссия, при которой выявляется увеличение печени и ее болезненность. Ультразвуковое исследование дает информацию об увеличении печени и расширенных желчевыводящих путях. Применяется так же дуоденальное зондирование.

Диагностика холангита

Обязательными при холангите являются исследования крови и кала.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие холангита необходимо вовремя выявлять и лечить желчекаменную болезнь и другие причинные заболевания.

Так же к профилактическим методам холангита можно отнести и профилактику всех этих причинных заболеваний, и устранение факторов, влияющих на его развитие.

Лечение

Лечение холангита проводится с помощью оперативных хирургических методов. На фоне оперативного вмешательства обязательно проводится медикаментозная терапия. Назначается прием антибиотиков, противоаллергенных препаратов, противовоспалительных препаратов. При аутоиммунном холангите используют глюкокортикостероидные препараты.

 Лечение холангита

Операция направлена на декомпрессию желчевыводящих путей (то есть, снижение внутрипротокового давления с помощью отвода из них желчи).

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий