Интерстициальный нефрит

Описание

Интерстициальный нефрит – заболевание иммунно-воспалительного характера, при котором поражаются канальцы и почечная межуточная ткань.

Формы течения интерстициального нефрита подразделяются на следующие группы: острые и хронические.

Интерстициальный нефрит

Интерстициальный нефрит острый может возникнуть по нескольким причинам. К таковым относится: прием лекарственных препаратов (самая распространенная причина развития данного заболевания почек – длительный прием антибиотиков, сульфаниламидов и нестероидных лекарств), вирусные и бактериальные инфекции, паразитарные заболевания, нарушения функций иммунной системы организма, аутоиммунные системные заболевания, нарушения в обменных процессах, при которых происходит накопление солей (уратов) в организме, гиперпаратиреоз (повышенное содержание в крови кальция), лучевая болезнь.

Симптомы

Симптоматика интерстициального нефрита начинает проявляться уже на второй или третий день от начала развития заболевания.

Начинаются проявления с болезненных ощущений в области поясницы, появляются беспричинные на первый взгляд головные боли, отмечается общая слабость организма, сонливое состояние, снижение аппетита, тошнота, повышенная потливость, иногда повышается температура тела и артериальное давление, объем выделяемой мочи резко снижается. В особо тяжелых случаях начинает развиваться обратимая почечная недостаточность.

Наиболее подвержены данному заболеванию люди, страдающие частыми головными болями и принимающие анальгетики (обезболивающие препараты), которые и вызывают интерстициальный нефрит. По гендерной классификации этому заболеванию более подвержены женщины.

Диагностика

Диагностирование интерстициального нефрита основывается исключительно на результатах анализов и инструментальных методов исследования. Прежде всего, проводятся анализы мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, биохимические исследования мочи и крови, проба Реберга-Тареева, ультразвуковое обследование почек и органов мочеиспускания, и исследование мочи на стерильность.

Все эти исследования дают возможность получить врачу информацию о патологических процессах и нарушениях в почечных функциях, а так же увидеть и оценить общее состояние организма. Чтобы определить степень заболевания делается биопсия почек и проводится гистологическое исследование.

При анализе крови выявляются следующие нарушения: сдвиг влево лейкоцитарной формулы, количественное повышение уровня лейкоцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов. Все эти результаты являются прямым свидетельством наличия воспалительного процесса в почках. А в анализах мочи при этом выявляются: повышенное содержание белка (протеинурия), повышенное содержание эритроцитов (гематурия), повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) и моча теряет свою плотность.

Профилактика

Чтобы профилактировать интерстициальный нефрит во время длительного приема лекарственных средств необходимо пить много воды.

Причем вода должна быть чистой, некипяченой, без газа. В день необходимо выпивать около двух литров воды. При приеме обезболивающих противомигренных лекарств необходимо помнить об их негативном влиянии на почки, и стараться уменьшать количество приема этих таблеток.

В случаях невозможности снизить уровень приема подобных лекарственных препаратов, необходимо соблюдать диетический рацион, из которого будут исключены все тирамин содержащие продукты (красное вино, шоколад, сыр, и прочие).

Лечение

В лечении интерстициального нефрита очень важно прекратить прием медикаментов, которые стали причиной его развития. Если при этом в течение первых трех дней не наступает облегчение, назначаются глюкокортикоиды, которые являются противовоспалительными и противоаллергическими лекарствами в данном случае. Если начинает развиваться почечная недостаточность, назначают гемодиализ.

Параллельно назначается прием лекарств, которые улучшают почечную микроциркуляцию. В методы лечения интерстициального нефрита входит диетический рацион питания, обогащенный витамином В. Всем больным интерстициальным нефритом, показан обильный режим питья.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий