Эхинококкоз

Описание

Эхинококкоз — гельминтоз, принадлежащий группе цестодозов, при котором отмечается образование в легких, печени и других органах и тканях паразитарных кист.

Эхинококкоз

Взрослые особи ленточного червя эхинококка, как правило, паразитируют в кишечнике грызунов и собаки, где они откладывают яйца. Далее яйца выделяются во внешнюю среду посредством фекалий. Яйца гельминтов могут оказаться в желудочно-кишечном тракте человека после тесного контакта с животными и несоблюдении условий гигиены.

Кишечник становится идеальной средой, в которой из яиц выходят личинки, проникающие в различные органы человека и кровеносные сосуды, трансформируясь в этих местах в финны - эхинококковые кисты.

Финна – такой себе пузырь, характеризирующийся плотной двустенной оболочкой, в котором собственно и развивается паразит. Самыми частыми местами присутствия финнов являются легкие и печень, в головном мозге случается, но реже. Финны, увеличиваясь с течением времени в размерах и сдавливая окружающие ткани, приводят к нарушению нормального функционирования органов.

Основными формами эхинококкоза являются кистозный и альвеолярный.

Симптомы

Заболевание характеризуется продолжительным бессимптомным течением. В основном эхинококковые кисты выявляют во время профилактического обследования при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании.

Если кисты локализуются в печени, то отмечаются боли различной силы в правом подреберье, появляется чувство давления, тяжести, недомогание, слабость, снижение активности, быстрая утомляемость, желтуха, иногда аллергические реакции. Выявляется увеличение печени.

Если эхинококковые кисты располагаются в легком, то отмечаются боли в грудной клетке, одышка, кашель.

Симптомы эхинококкоза

В случае поражения головного мозга отмечаются: головокружение, головная боль, рвота. Часто наблюдаются парезы, параличи, судорожные припадки, психические расстройства.

Отметим, что в случае альвеолярного эхинококкоза наблюдается бессимптомный инкубационный период, который может составлять от 5 до 15 лет. Развитие первичного опухолевидного поражения происходит очень медленно, очаг находится обычно в печени. Основные клинические симптомы: боли в области живота, потеря веса, наблюдаются признаки печеночной недостаточности и общее недомогание.

Симптомы эхинококкоза

Личиночные метастазы способны распространяться в органы, близко расположенные к печени (селезенка), а также и в более отдаленные места (мозг, легкие) после проникновения паразитов через лимфатическую и кровеносную систему. В случае невыявления заболевания и отсутствии лечения происходит прогрессирование альвеолярного эхинококкоза, что приводит к летальному исходу.

Диагностика

В качестве диагностики альвеолярного и кистозного эхинококкоза применяется ультразвуковая эхография. К тому же, помимо данной методики проводятся и дополнительные исследования, как магнитно-резонансная томография (МРТ), рекомендуется и компьютерная томография (КТ).

Диагностика эхинококкоза

Случается, что кисты неожиданно обнаруживаются при рентгенографии. Специфические антитела обнаруживаются после применения всевозможных серологических тестов, которые способны подтвердить диагноз. Эхоконтролируемые пункции и биопсия также используются для подтверждения дифференциального диагноза кист. Но, биопсия пункционная относится к опасной процедуре, может случиться проникновение паразитов в окружающие ткани. И, совсем малоинформативны иммунологические методы.

Профилактика

Самыми основными профилактическими мерами являются:

  • тщательный уход за домашними животными;
  • необходимость строго придерживаться правил личной гигиены после нахождения с животными;
  • дегельминтизация домашних животных.

Бродячие собаки должны в обязательном порядке подлежать отлову.

Лечение

Отметим, что лечение эхинококкоза, как правило, бывает сложным и соответственно дорогим. Иногда требуется помимо лекарственной терапии и хирургическое вмешательство.

В случае кистозного эхинококкоза на сегодняшний день имеется четыре варианта лечения:

  • хирургическое вмешательство;
  • использование методик ПАИР, как инъекция, аспирация, пункция, реаспирация в лечении гидатидных кист;
  • терапия противоинфекционными препаратами.

Решающим при назначении лечения должны быть результаты ультразвуковой эхографии кисты. При этом немаловажное значение имеет конкретная стадия болезни, доступность медицинской помощи.

Ранняя диагностика и хирургическое вмешательство остаются при альвеолярном эхинококкозе главными направлениями в лечении. Также важна и противоинфекционная профилактика альбендазола.

Радикальное хирургическое вмешательство излечивает, если поражение носит ограниченный характер.

Но, совсем не радует тот факт, что болезнь диагностируется довольно на поздних сроках, что приводит, естественно, к рецидивам.

Так сложилось, что альвеолярный и кистозный эхинококкоз оказывается для экономики и здравоохранения существенное бремя. Ежегодные затраты составляют 3 миллиарда долларов США.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий