Эктима

Описание

Эктима – это кожное заболевание, при образовании которого происходит глубокое поражение кожного покрова тела человека. Провоцируется начало развития этого заболевания стафилококком либо стрептококком.

Эктима

Проявление эктимы происходит в виде одиночного либо множественного образования язвочек. После полного заживления поврежденных участков кожи, на их местах могут остаться пигментация либо небольшие рубцы.

Есть первичная эктима, которая развивается непосредственно на участках получения микротравмы кожного покрова, а также вторичная эктима – при этой форме заболевания образуются осложнения в виде дерматозов, сопровождающихся довольно сильным чувством кожного зуда.

Симптомы

Чаще всего первые признаки начала развития эктимы проявляются на голенях, но также, образование язвы может произойти и на совершенно любом другом участке тела человека. Заболевание поражает не только эпидермис либо поверхностный слой кожи, но и дерму, то есть более глубокие слои кожного покрова.

Симптомы эктимы

Основным и самым главным симптомом начала развития эктимы является образование характерной язвочки. Сегодня выделяется ровно две стадии развития данного заболевания – первая стадия получила название пустулезная, а вторая язвенная.

В первую очередь происходит постепенное образование дермального узла, который характеризуется достаточно плотной структурой, при этом вызывает и очень сильные болезненные ощущения. Непосредственно на вершине самого узла проявляется сравнительно небольшой пузырек, который с течением времени начинает преобразовываться в волдырь (плоский), внутри волдыря находится кровянистое содержимое. При развитии данного заболевания, диаметр волдыря может достигать размеров лесного ореха, а основание этого узла приобретает ярко красный либо синюшный оттенок.

Со временем начинается постепенное ссыхание содержимого пузыря, а на его покрышке образуется достаточно плотная корочка, темного коричневого оттенка. Примерно через две недели происходит самостоятельное отпадание этой корочки, после чего на ее месте остается небольшой рубец, участок кожи может быть пигментированным. В том случае, если больной самостоятельно отдерет корочку, на ее месте может появиться довольно глубокая язвочка, дно которой покрыто гнойным налетом, края мягкие и воспаленные, слегка возвышаются над поверхностью кожного покрова.

Симптомы эктимы

Чаще всего, при начале развития эктимы, происходит одновременное образование одной либо пяти язвочек, но если заболевание протекает в тяжелой форме, тогда наблюдаются множественные высыпания. У людей с ослабленной защитной системой, эктима может развиваться на протяжении довольно длительного периода времени (этот процесс может занимать до нескольких месяцев).При тяжелой форме заболевания на фоне рубцующихся язвочек могут образовываться новые и новые пустулы.

При развитии данного заболевания, у больного может произойти незначительное увеличение лимфоузлов, расположенных недалеко от места воспаления. При этом высыпания отличаются высокой болезненностью, может подниматься температура тела у больного, появляется чувство слабости, а также другие сопутствующие симптомы.

Диагностика

Во время диагностики эктимы, в обязательном порядке устанавливается возбудитель, спровоцировавший развитие данного заболевания – это может быть стафилококк либо стрептококк.

Необходимо провести дифференциальную диагностику вульгарной эктимы от скрофулодермы, сифидической либо изъязвленной формы туберкулеза индуративного.

Диагностика эктимы

Диагностировать данное заболевание может дерматолог вместе с хирургом, особенно, если развитие эктимы произошло на фоне какого-либо другого заболевания. В этом случае надо будет обратиться за помощью к врачу, специализирующемуся на данном виде хронической патологии больного – при наличии диабета к эндокринологу, при заболевании туберкулезом к фтизиатру и так далее.

Также врач может назначить проведение анализа крови на сахар, а в самых тяжелых случаях проверяется кровь и на наличие сифилиса либо ВИЧ-инфекции.

Самым важным моментом в диагностики эктимы является именно точное определения возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания. Так как только в этом случае врач сможет подобрать правильное лечение и предотвратить в будущем развитие рецидивов эктимы.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий такого неприятного кожного заболевания, как эктима, лежит строгое соблюдение всех требований санитарных и гигиенических норм в посещении. Проведение интенсивной борьбы с основными возбудителями заболевания, а именно стафилококком либо стрептококком.

Профилактика эктимы

Должно проводиться своевременное установление, а также дальнейшее полное лечение всех хронических заболеваний, устранение истощения организма, необходимо позаботиться о иммунитете. Питание должно быть рациональным, полноценным и сбалансированным, так как организм обязан получать все необходимые витамины и ценные минералы, чтобы противостоять инфекции.

Лечение

Также как и при других гнойничковых заболевания, в том случае, если не будет начато своевременное лечение эктимы, есть риск развития определенных осложнений. В первую очередь происходит проникновение в лимфатические сосуды, а также узлы, инфекционного агента, следовательно, есть риск развития таких заболеваний, как лимфаденит и лимфангиит.

На фоне образования эктимы может начаться и развитие рожистого воспаления. Но, на сегодняшний день, самым тяжелым осложнением данного заболевания является именно сепсис, то есть заражение крови.

Лечение эктимы

Отдаленные осложнения не вылеченной эктимы включают в свое число образование после полного заживления язвочек довольно крупных и заметных рубцов, которые способны создать серьезный косметический дефект и значительно осложнить жизнь больному.

У маленьких детей, в возрасте до трех лет, а также у пожилых людей с ослабленной иммунной системой, может произойти развитие особой формы эктимы, получившей название пронизывающей либо сверлящей. В результате этого явления происходит еще и присоединение к главному воспалительному процессу и дополнительного инфицирования синегнойной и кишечной палочкой.

При начале образования сверлящей эктимы, чаще всего, расположение довольно болезненных язвочек наблюдается на ягодицах (задней части бедер), но есть вероятность и других форм локализации характерных кожных повреждений. При развитии этой формы данного заболевания, происходит образование узлов с пустулой, при этом они будут иметь розовый оттенок. Со временем, при условии развития заболевания и отсутствии своевременного лечения, происходит развитие довольно глубоких и болезненных язвочек, которые характеризуются четко выраженными границами. Дно язвочек отличается нездоровым серовато-зеленым цветом.

Строго в индивидуальном порядке, с учетом результатов полученных анализов, а также характером течения заболевания и состояния самого пациента, врач будет подбирать и курс лечения, которое должно быть комплексным.

Лечение эктимы

При наличии одиночных язвочек, врач может назначить проведение только местного лечения, во время которого применяются специальные общеукрепляющие средства. В том случае, если на поверхности кожного покрова больного наблюдаются достаточно обильные высыпания, в обязательном порядке, проводится системное применение антибиотиков.

При местном лечении эктимы, для удаления язвочек, назначается применение специальных повязок, а также использование эмульсий синтомицина, стрептоцида, фурацилина, а также других дезинфицирующих растворов, которые пропишет врач.

Достичь положительных результатов при лечении эктимы можно и благодаря применению бальзама Шестаковского, который накладывается непосредственно на язвочки.

В том случае, если язвы заживают очень долго, тогда возможно проведение прижигания 20% ляписом, после чего язвочка, в обязательном порядке, закрывается пластырем.

Во время лечения эктимы может использоваться и физиотерпевтическое лечение – это и лазеротерапия, и УВЧ, и УФО.

Если же при развитии эктимы произошло образование множественных язвочек, тогда, в обязательном порядке, проводится лечение с использованием антибиотиков, назначать которые может только врач. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики самостоятельно, так как подобные неквалифицированные действия могут привести к довольно серьезным осложнениям со здоровьем.

Лечение эктимы

Для лечения сверлящей формы данного заболевания, назначается та же схема лечения, при которой обязательно используются антибиотики не только системно, но и местно.

В основе проведения общего лечения данного кожного заболевания, назначаются простые общеукрепляющие мероприятия. Необходимо следить за своим питанием, оно должно быть сбалансированным и полноценным, при этом ограничивается количество употребляемого сахара и разнообразных сладостей, пользу приносит и витаминотерапия. Строго запрещается принимать разнообразные алкогольные напитки, так как алкоголь обладает способностью значительно снижать эффективность действия антибиотиков. Не рекомендуется мочить водой язвы и другие кожные высыпания, появившиеся при эктиме.

Практически во всех случаях, когда у больного диагностируется одиночнаяэктима, не происходит снижения уровня трудоспособности. Однако, при условии появлении множественных язвочек, в обязательном порядке, должна проводиться госпитализация больных эктимой. Как правило, от 10-ти и до 15-ти дней длится полный курс лечения данного кожного заболевания в стационаре.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий