Камни почки и мочеточника

Описание

На сегодняшний день одним из самых часто встречающихся хирургических заболеваний почек являются именно камни почек и мочеточника. Данная патология, практически во всех случаях, обнаруживается именно у женщин, которые находятся в возрасте от 20-ти и до 50-ти лет.

Камни почки и мочеточника

С учетом уникального химического состава, как камни почек, так и камни мочеточников можно будет разделить на несколько видов:

  • оксалатные камни, в состав которых входят кальциевые соли щавелевой кислоты;
  • карбонатные камни, образование которых происходит из кальциевой соли угольной кислоты;
  • фосфатные камни, образующиеся из кальциевых солей фосфорной кислоты;
  • мочекислые либо уратные камни, чаще всего образование которых происходит не только из мочевой кислоты, но и ее солей;
  • цистиновые, белковые, ксантиновые – это самые редкие виды камней.

Практически во всех случаях такие камни имеют смешанную и неоднородную структуру. Ученые определяют состав камней по тому минеральному компоненту, который преобладает в нем.

Не только камни почек, но и мочеточников выступают в виде основного признака такого заболевания, как почечнокаменная болезнь. Всегда из почек в мочеточник будут попадать камни, при этом они никогда не будут образовываться именно в нем.

Среди основных причин, которые способны спровоцировать начало образования в почках камней, выделяется ровно две группы. Первая группа включает в себя внешние причины, к числу которых могут относиться и уникальные климатические особенности, а также минеральный состав, как воды, так и почты в той местности, где проживает человек, и конечно, его рацион.

К числу внутренних причин будут относиться те, в результате которых происходит нарушение водно-солевого обмена во всем человеческом организме. Также существует и вероятность того, что будут проявляться определенные местные нарушения, которые представляются в виду определенных заболеваний, которые способствуют значительному затруднению процесса оттока мочи, и конечно, развития в почках характерных воспалительных процессов.

Расположение камней в почке и мочеточнике

Чаще всего начало образования камней происходит у тех людей, которые страдают от повышенного выделения вместе с мочой и солей, в том числе будут выделяться и фосфаты, а также оксалаты и ураты. Так как в моче содержится слишком большое количество солей, до определенного времени выпадение кристаллов будет сдерживаться уникальными по своей структуре защитными коллоидами.

В том случае, если в результате наличия инфекции либо при застое мочи, происходит осаждение части этих коллоидов, одновременно происходит и выпадение части кристаллоидов.

Следовательно, именно коллоиды и будут образовывать ядро будущего камня, и на это ядро начинается постепенное наслаивание кристаллов солей, которые собственно и образуют его минеральную оболочку. В некоторых случаях ядро камня может состоять их продуктов воспаления почек – сюда могут относиться не только белок, но и бактерии, а также эритроциты либо лейкоциты.

Могут быть одиночные либо множественные камни, как почек, так и мочеточников. Также они могут быть маленькими, к примеру, как песчинки, так и достаточно крупными, иметь гладкую поверхность, округлую форму, коралловидные.

В результате того, что в почках происходит образование камней, это может привести к серьезному нарушению в процессе оттока мочи, а также спровоцировать начало образования определенных почечных заболеваний, вызвать развитие опасного воспаления.

С учетом статистических данных, примерно в 80 процентах случаев развитие мочевой инфекции сопровождается и нефролитиазом. В результате того, что в почках образуются камни, это может привести к дальнейшему расширению и почечной лоханки, а с течением времени может спровоцировать и атрофию почечной паренхимы.

У мужчин, а также у женщин, процесс образования в почках камней имеет свои характерные особенности. К примеру, чаще всего у женщин начало развития в почках камней происходит на фоне серьезного нарушения процесса оттока мочи и наличия в организме мочевой инфекции. По составу эти камни могут быть фосфатными.

У мужчин главными характерными особенностями образования камней, становится наличие в организме каких-то характерных нарушений. Чаще всего у них будут обнаружены камни оксалатных и уратных форм.

Симптомы

Самым ярким симптомом начала развития почечнокаменной болезни выступает именно сильный приступ боли. При этом сами боли могут носить периодический либо постоянный характер, острые либо тупые. В зависимости от того, в какой именно области располагаются камни, и определяется место появления болевого синдрома.

Симптомы почечнокаменной болезни

Коралловидные, малоподвижные и достаточно крупные камни, которые расположены в лоханке почки, чаще всего, характеризуются тупыми приступами боли, проявляющимися в области поясницы. Во время движения, при большой физической нагрузке, тряске во время езды, происходит усиление болевого синдрома.

В том случае, если происходит по мочеточнику передвижение камня, тогда будет меняться и область проявления болей. В результате этого явления они будут распространяться значительно ниже, постепенно передвигаясь в область паха и половых органов.

Симптомы почечнокаменной болезни

Самым ярким и характерным признаком является именно почечная колика, которая говорит, что началась почечнокаменная болезнь, требующая незамедлительного лечения.

Диагностика

В основе диагностирования наличия камней, как в почках, так и в мочеточнике, лежат характерные жалобы самого пациента. Также будут учитывать и данные, полученные после проведения инструментального, аппаратного, лабораторного и клинического исследования.

Самую важную роль в постановлении диагноза имеет проведение рентгенологического исследования, а также ультразвуковое сканирование почек и хромоцистоскопия. Больному назначается и проведение выделительной урографии, обзорной рентгенографии и другие исследования.

Профилактика

В основе профилактики начала образования камней, лежит предотвращение развитий заболеваний, которые могут спровоцировать это явление и начало их своевременного лечения, если предупредить не получилось.

Профилактика образования камней в почках и мочеточнике

В обязательном порядке надо соблюдать следующие рекомендации:

  • проводить своевременное лечение всех воспалительных заболеваний почек;
  • лечить все произошедшие обменные нарушения, которые могут спровоцировать начало образования в почках камней;
  • лечение не только почечных патологий, но и патологий мочевых путей, которые способны вызвать начало нарушения пассажа мочи;
  • стоит соблюдать специальную диету и водный режим (в течение суток выпивать надо не менее 1,5 литров воды);
  • использовать специальные мочегонные средства, которые могут быть как растительного, так и искусственного происхождения;
  • отказаться от всех вредных привычек и проводить процедуры, направленные на укрепление иммунитета;
  • для того, чтобы не произошло повторное образование в почках камней, рекомендуется применять специфические медикаментозные препараты, которые меняют кислотность мочи.

Лечение

При консервативном лечении проводится удаление из почек камней, что может проводиться при помощи выведения камней либо их растворения.

Если камни находятся в области чашечно-лоханочной системы, только после того, как будет проведено тщательное исследование оценки самостоятельного продвижения камней по мочеточнику, могут определяться методики изгнания камней. Также будут оценивать и размеры самих камней, в каком состоянии находятся мочевыводящие пути, а также степень их смещения, и конечно, присутствует ли воспаление в почках.

Лечение камней в почке и мочеточнике

Для того, чтобы применять такую методику растворения конкрементов, как уролитолиз, необходимо знать точный химические состав образовавшихся камней. Прежде чем будет применяться такой метод, врачи должны убедиться, что камень имеет однородную структуру.

В том случае, если определены «кислые» камни, тогда больному назначается применение препаратов, которые способствуют ощелачиванию мочи. В то же время при «щелочных» камнях осуществляется закисление мочи. Больной должен не только принимать медикаментозные препараты, но также соблюдается специальная диета и увеличивается количество потребляемой в сутки жидкости. Также есть необходимость и принимать препараты, которые предотвращают вероятность присоединения инфекции.

В случае применения медикаментозного лечения, важное значение будет иметь и специальная антибактериальная терапия, назначаются спазмолитики, уроантисептики, и конечно, мочегонные средства. Сегодня довольно широко применяются и физиотерапевтические методы, назначается иглорефлексотерапия. Лечение включает в себя и прием биостимуляторов.

При лечении образования камней в почках, а также мочеточниках, важное значение имеет и диетотерапия. Также как и лечение, подбор продуктов для диетотерапии будет проводиться с учетом того, какой химический состав имеют камни.

В том случае, если камни мочевой кислоты, тогда рекомендуется исключить из своего рациона продукты, которые способствуют закислению мочи, так как употребление в пищу таких продуктов в результате может привести к дальнейшему образованию камней. Стоит отказаться от таких продуктов, как почки, мясо, мозги, печень, мясные бульоны и т.д.

Если же были определены фосфатные и фосфатурии камней, эти продукты наоборот, стоит включить в свой рацион. Но в то же время сводится к необходимому минимуму употребление фруктов, овощей и молочных продуктов. При камнях, которые состоят из щавелевой кислоты необходимо отказаться от салата, шпината, картофеля, щавеля, молока, моркови.

Обсуждение и отзывы

Инна

еще немного и у меня уже образовались бы камни, просто случайно решила воспльзоваться купоном и обследовать почки. Так потом соблюдала диету и пила Уриклар и все обошлось)

26 марта 2015 21:48


Оставить комментарий