Легочное кровотечение
Описание
Легочное кровотечение – заболевание, которое представляет собой кровяные выделения через дыхательные пути организма. Кровь выделяется из сосудов легких или бронхов. Легочные кровотечения происходят из-за нарушений целостности кровеносных сосудов данных органов, распада легочных тканей.
Интенсивность кровопотери определяет величину легочных кровотечений.
Легочные кровотечения, как правило, появляются у людей пожилого возраста, которые имеют большой опыт курения, переносили туберкулез и прочие легочные заболевания.
Легочные кровотечения опасны своими осложнениями на сердечнососудистой системе, дыхательной, кровеносной.
Существует классификация легочных кровотечений в зависимости от объема кровяной выделяемой мокроты: малые кровотечения из легких (при ежедневном объеме мокроты не более ста миллиграмм), средние легочные кровотечения (объем ежедневных выделений мокроты от ста до пятисот миллиграмм), и профузные кровотечения из легких (когда объем составляет более пятисот миллиграмм ежедневно).
Внезапные легочные кровотечения наиболее опасны, поскольку за короткий срок времени могут привести человека к удушью, летальности.
Причинами легочных кровотечений могут стать следующие заболевания: болезни сердца, туберкулез любого вида и формы, бронхит, частые воспаления легких, легочный абсцесс, грипп, гипертония, порок сердца, пневмосклероз, реберные травмы, попадание в легкие инородных тел, травмы грудной клетки, легочные инфекции и грибковые заболевания, злокачественные опухоли дыхательной системы.
Легочное кровотечение может быть следствием оперативного вмешательства в легкие и дыхательную систему организма пациента.
Симптомы
Главными симптомами состояния при легочном кровотечении являются:
- общая слабость организма;
- болевой синдром в области грудной клетки;
- развитие гипотонии;
- состояние обморока;
- головокружения, особенно во время подъема с постели пациента;
- явно слышные бронхиальные или легочные хрипы;
- потеря сознания;
- надрывный кашель с выделением соленой мокротой и примесями крови (кровь, как правило, выделяется в виде сгустков).
Как правило, легочные кровотечения начинаются нечастыми покашливаниями, при которых отделяется кровяная мокрота. Затем кашель становится постоянным, усиливается. Объем отделяемой мокроты увеличивается, кровь так же становится более ярко выраженной в отделяемом.
Именно увеличение объема крови в мокроте свидетельствует о легочном кровотечении.
Диагностика
Диагностическое обследование пациента с легочным кровотечением заключается в следующих мероприятиях: проводится бронхоскопия, рентген легких, ультразвуковое их исследование, гомография.
С учетом динамики прогрессирования заболевания могут быть назначены такие диагностические методы исследования: альгиография, бронхография, артериальная альгиопульмонография бронхов.
Чтобы остановить легочное кровотечение в период диагностирования так же проводится гемостатическая терапия.
Диагностика легочных кровотечений проводится одновременно несколькими специалистами: фтизиатром, онкологом, ревматологом, кардиологом, пульмонологом.
Во время комплексного обследования у пациента выявляется затрудненное дыхание, хрипы в легких.
Чтобы выявить источник кровотечения берется на анализ кровь, выделяемая с мокротой.
Подтверждение диагноза происходит с помощью инструментальных методов диагностики: рентгенография легких, ультразвуковое их исследование, магнитно-резонансная томография.
Бронхоскопия в данном случае является самым информативным диагностическим методом. Он позволяет врачу исследовать подробно источник кровотечения, сделать биопсию пораженной зоны.
Профилактика
К профилактике легочных кровотечений относятся своевременное выявление и проведение лечебных комплексов тех заболеваний, которые способны привести к данному состоянию. Важно вовремя обследовать и лечить такие системы организма, как сердечнососудистую, дыхательную, кровеносную.
Существует определенная группа риска легочных кровотечений, в которую попадают пациенты с туберкулезом, пневмонией, диабетом. Так же существует определенная социальная градация населения, определенные слои которой входят в группу риска. Сюда относятся мигранты, осужденные, беременные, те, кто принимают глюкокортикоидные препараты, дети с частыми заболеваниями легких, люди преклонного возраста и низкого экономического и социального статуса.
Лечение
При легочном кровотечении показано лечение в стационарных условиях. К лечебным методам относятся: местный гемостаз, консервативная терапия, хирургическое лечение.
В медикаментозное лечение входит соблюдение состояния покоя больного, накладывание на конечности венозных жгутов, метод аспирации для удаления крови из трахеи, прием гипотензивных препаратов, гемостатических лекарств, противосвертываемых лекарств и инъекции глюкозы, а так же переливание крови.
При неэффективности консервативной терапии применяется эндоскопический гемостаз, реже – бронхоскопия. В тяжелых случаях легочных кровотечения, под строгим врачебным контролем проводится бронхиальная эмболизация артерий.
Хирургическая операция применяется в случае необходимости устранения источника кровотечения. Во время операции могут быть удалены частично здоровые ткани и полностью пораженные участки легких.
Оставить комментарий