Легочное кровотечение

Легочное кровотечение – заболевание, которое представляет собой кровяные выделения через дыхательные пути организма. Кровь выделяется из сосудов легких или бронхов. Легочные кровотечения происходят из-за нарушений целостности кровеносных сосудов данных органов, распада легочных тканей.

Интенсивность кровопотери определяет величину легочных кровотечений.

Легочные кровотечения, как правило, появляются у людей пожилого возраста, которые имеют большой опыт курения, переносили туберкулез и прочие легочные заболевания.

Легочные кровотечения опасны своими осложнениями на сердечнососудистой системе, дыхательной, кровеносной.

Существует классификация легочных кровотечений в зависимости от объема кровяной выделяемой мокроты: малые кровотечения из легких (при ежедневном объеме мокроты не более ста миллиграмм), средние легочные кровотечения (объем ежедневных выделений мокроты от ста до пятисот миллиграмм), и профузные кровотечения из легких (когда объем составляет более пятисот миллиграмм ежедневно).

Внезапные легочные кровотечения наиболее опасны, поскольку за короткий срок времени могут привести человека к удушью, летальности.

Причинами легочных кровотечений могут стать следующие заболевания: болезни сердца, туберкулез любого вида и формы, бронхит, частые воспаления легких, легочный абсцесс, грипп, гипертония, порок сердца, пневмосклероз, реберные травмы, попадание в легкие инородных тел, травмы грудной клетки, легочные инфекции и грибковые заболевания, злокачественные опухоли дыхательной системы.

Легочное кровотечение может быть следствием оперативного вмешательства в легкие и дыхательную систему организма пациента.

Главными симптомами состояния при легочном кровотечении являются:

• общая слабость организма;
• болевой синдром в области грудной клетки;
• развитие гипотонии;
• состояние обморока;
• головокружения, особенно во время подъема с постели пациента;
• явно слышные бронхиальные или легочные хрипы;
• потеря сознания;
• надрывный кашель с выделением соленой мокротой и примесями крови (кровь, как правило, выделяется в виде сгустков).

Как правило, легочные кровотечения начинаются нечастыми покашливаниями, при которых отделяется кровяная мокрота. Затем кашель становится постоянным, усиливается. Объем отделяемой мокроты увеличивается, кровь так же становится более ярко выраженной в отделяемом.

Именно увеличение объема крови в мокроте свидетельствует о легочном кровотечении.

Диагностическое обследование пациента с легочным кровотечением заключается в следующих мероприятиях: проводится бронхоскопия, рентген легких, ультразвуковое их исследование, гомография.

С учетом динамики прогрессирования заболевания могут быть назначены такие диагностические методы исследования: альгиография, бронхография, артериальная альгиопульмонография бронхов.

Чтобы остановить легочное кровотечение в период диагностирования так же проводится гемостатическая терапия.

Диагностика легочных кровотечений проводится одновременно несколькими специалистами: фтизиатром, онкологом, ревматологом, кардиологом, пульмонологом.

Во время комплексного обследования у пациента выявляется затрудненное дыхание, хрипы в легких.

Чтобы выявить источник кровотечения берется на анализ кровь, выделяемая с мокротой.

Подтверждение диагноза происходит с помощью инструментальных методов диагностики: рентгенография легких, ультразвуковое их исследование, магнитно-резонансная томография.

Бронхоскопия в данном случае является самым информативным диагностическим методом. Он позволяет врачу исследовать подробно источник кровотечения, сделать биопсию пораженной зоны.

При легочном кровотечении показано лечение в стационарных условиях. К лечебным методам относятся: местный гемостаз, консервативная терапия, хирургическое лечение.

В медикаментозное лечение входит соблюдение состояния покоя больного, накладывание на конечности венозных жгутов, метод аспирации для удаления крови из трахеи, прием гипотензивных препаратов, гемостатических лекарств, противосвертываемых лекарств и инъекции глюкозы, а так же переливание крови.

При неэффективности консервативной терапии применяется эндоскопический гемостаз, реже – бронхоскопия. В тяжелых случаях легочных кровотечения, под строгим врачебным контролем проводится бронхиальная эмболизация артерий.

Хирургическая операция применяется в случае необходимости устранения источника кровотечения. Во время операции могут быть удалены частично здоровые ткани и полностью пораженные участки легких.