Мастит новорожденных

Описание

У новорожденных детей мастит возникает в результате инфицирования молочной железы при половом кризе, в результате чего молочные железы нагрубают. У большинства новорожденных девочек и мальчиков это физиологическое явление, которое возникает в первые 2-3 недели с момента рождения.

Мастит новорожденных

Связанно это с тем, что при внутриутробном развитии (последние недели) через плаценту в кровь ребенка попадают материнские гормоны – эстрогены и прогестерон, а сразу же после рождения они проникают при кормлении с грудным молоком. При физиологическом нагрубании молочные железы увеличиваются в размерах и уплотняются. Если туда каким-то путем проникает инфекция, развивается гнойный мастит новорожденных.

Заболевание возникает в результате попадания в грудную железу малыша инфекции (стрептококков, стафилококков и других возбудителей). В большинстве случаев это возникает на фоне полового криза, когда родители пытаются «лечить» самостоятельно его симптомы, делая разные растирания, компрессы, выдавливая из желез жидкость.

Нежная кожа новорожденного при этом травмируется и в железу попадает инфекция. Кроме того, заражение возможно при ненадлежащем уходе за ребенком (использование грязной одежды, редкое купание и т.п.). Наиболее часто заболевают недоношенные новорожденные или малыши с какими-либо фоновыми заболеваниями, например, врожденной гипотрофией, пороком сердца и др.

Симптомы

Заболевание проявляется резким увеличением одной из молочных желез. Кожа над ней первые сутки не меняется или может быть слабо гиперемированна. Во время пальпации определяется инфильтрация и болезненность. Очень быстро кожа в области поражения становится ярко гиперемированной.

 Симптомы мастита новорожденных

В большинстве случаев нарушается общее состояние малыша – температура тела повышается, он плохо сосет, становится вялым или беспокойным. Интоксикационный синдром при мастите новорожденных проявляется гипертермией (температура 38-39 градусов) и фебрильными судорогами. При прогрессировании заболевания молочная железа увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на ухудшении самочувствия ребенка и уплотнении и увеличении в размерах его грудных желез, повышении температуры тела. Возбудитель инфекции определяется при посеве отделяемого из желез. При этом также определяется чувствительность к антибиотикам. Ребенка обязательно осматривает детский хирург.

Профилактика

Основными мерами профилактики при мастите новорожденных является постоянный тщательный уход за малышом и обязательное соблюдение правил гигиены:

  • ежедневное купание ребенка;
  • постоянная смена пеленок, распашонок, использование только чистого белья;
  • перед тем, как прикоснуться к новорожденному, обязательно мойте руки;
  • избегайте возможного контакта малыша с людьми, которые болеют ангиной, простудными заболеваниями и теми, которые имеют на теле гнойные раны.

В том случае, если у ребенка появились симптомы полового криза, не пытайтесь самостоятельно его лечить, а обратитесь к педиатру. Избегайте травмирования кожи грудных желез ребенка и попадания на них грязи.

Лечение

Лечение мастита новорожденных проводится в условиях стационара. Оно зависит от выраженности воспалительного процесса.

При инфильтративной фазе заболевания показана консервативная терапия. Местно используют повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью, полуспиртовые компрессы, физиотерапевтическое лечение.

В том случае, если развивается стадия нагноения (асбцедирования), ребенок нуждается в хирургическом лечении. Выполняются разрезы в радиальном направлении, при этом отступается 3-4 мм от околососкового кружка. Рану желательно не дренировать. Сверху на нее накладывается повязка з гипертоническим раствором натрия хлорида на 2-3 часа, потом ее нужно заменить другой повязкой с левомеколевой мазью. Обязательно используются антибиотики широкого спектра действия, витаминные препараты, физиотерапевтическое лечение.

Лечение мастита новорожденных

При отсутствии адекватного и своевременного лечение инфекция может распространиться на грудну клетку, в результате чего может образоваться флегмона (обширное гнойное воспаление кожи с подкожной жировой клетчаткой), а иногда при распространении инфекции через кровь может развиваться сепсис. Данные болезни могут нести угрозу жизни малыша.

У девочек вследствие гнойного мастита могут закупориться протоки молочной железы, а также отмирать ткани железы, а в будущем это может негативно сказываться на лактации.

Обсуждение и отзывы

Ева 055

Мне 40 лет,у меня из-за перенесенной операции одна грудь больше,поэтому она висит.Что можно сделать?

30 мая 2015 08:11


Оставить комментарий