Мексидема щитовидной железы

Описание

Одной из самых распространенных форм гипотериоза считается небезызвестная микседема, которая сопровождается острым дефицитом гормонов щитовидки в крови пациента. Характерный недуг, на фоне всех остальных патологий эндокринной системы, протекает в сложной форме, а успешному лечению не подлежит.

Мексидема щитовидной железы

Микседемой могут заболеть пациенты любой половой принадлежности и возрастной категории, однако в группу риска попали именно дети, женщины в предклиматерическом периоде. Мужчинам данная патология свойственна значительно реже, но, тем не менее, риск заболеваемости все же существует, хоть и в пять раз меньше.

Клиническая картина микседемы «щитовидки» выглядит примерно таким образом: дефицит тиреоидных гормонов в организме влечет за собой нарушенный белковый обмен, в результате чего прогрессирует отек, а в межклеточном веществе в концентрированных объемах скапливаются муцин и альбуциды. Вот они как раз и увеличивают онкотическое давление, и развивают микседему щитовидной железы.

Среди патогенных факторов, которые развивают данное заболевание, следует выделить следующие:

  1. злокачественные новообразования и опухоли щитовидной железы;
  2. послеоперационные состояния по удалению щитовидной железы;
  3. обширные поражения гипофиза и гипоталамуса;
  4. аутоиммунные процессы в щитовидке;
  5. воспалительные заболевания характерного органа;
  6. патогенное воздействие реактивного йода;
  7. генетическая предрасположенность.

Как упоминалось выше, микседема прогрессирует на фоне преобладающего гипотиреоза, соответственно, характерный недуг может быть первичным и вторичным. Так, в первой клинической картине имеет место самостоятельное заболевание, которое характеризует обширное поражение щитовидной железы.

Здесь происходит утрачивание функций данного органа, чему предшествуют травмы, аутоиммунные процессы, воспаления, злокачественные опухоли. Вторичная микседема считается симптомом патологии мозга, в частности гипоталамо-гипофизарной системы, то есть является осложнением основного недуга.

Всем пациентам из группы риска важно помнить о возможности обострения характерного недуга, поэтому систематически контролировать состояние эндокринной системы. Если же болезнь все-таки обострится, то своевременно реагировать на перемены в собственном организме.

Симптомы

Если в человеческом организме преобладает микседема щитовидной железы, то признаки характерного недуга очевидны, в частности, повышенная слабость, спад тонуса мышц, вялость и пассивность, сонливость и быстрая утомляемость, зябкость и болезненность суставов, частые запоры и сниженный аппетит. Однако, как известно, характерные признаки свойственны многих заболеваниям, но данное поражение щитовидной железы имеет и более конкретную симптоматику.

Симптомы микседемы

Так, наблюдается очевидное увеличение языка в размерах, который постоянно держит рот в полуоткрытом состоянии. На окраине языка ввиду повышенной отечности наблюдаются отметины от зубов, что лишний раз доказывает преобладание в организме острого патологического процесса.

Мало того, отечность распространяется и на голосовые связки, что существенно меняет тональность речи, ее тембр и звучание. Также отеки преобладают и на лице, а представлены они неприятными мешками под глазами, отвисание щек и опущением подбородка.

Симптомы мексидемы

Если же говорить о детях-пациентах, то в такой клинической картине происходит позднее закрытие родничка, отставание в прорезывание первых зубов, ломкость ногтей и волос, а также дистрофические изменения в кожном покрове. Глазные щели заметно сужены, а голос уже с детства отличается особой грубостью и сиплостью.

В тех клинических картинах, где отсутствует своевременное диагностирование, преобладает запущение патологического процесса. В результате этого нарушается работа миокарда и всей сердечно-сосудистой системы, наблюдается спад артериального давления с возможной комой, а также учащается дыхание, и стремительно прогрессирует плеврит, перитонит.

Симптомы мексидемы

Как правило, приступ не начинается спонтанно, а предшествует ему сильнейший стресс, длительное инфекционное заболевание или травма. В данной клинической картине однозначно требуется своевременная диагностика, поскольку самостоятельно данное заболевание не исчезнет.

Врожденная микседема сопровождается таким явлением, как кретинизм, то есть нарушения наблюдаются во всех органах и жизненно важных системах. Основными аномалиями в данной клинической картине становится задержка роста, уродство костно-мышечного аппарата, спад интеллекта, а такие симптомы прогрессируют только с того момента, когда заболевание начинает свое стремительное развитие в пораженном организме.

Диагностика

Поставить окончательный диагноз можно только после полного клинического и лабораторного обследования, хотя признаки микседемы очевидны уже при плановом осмотре пациента. Однако в данной клинической картине жалоб пациента и анемеза заболевания, увы, недостаточно.

Диагностика мексидемы

Основным методом диагностики является анализ крови на определение уровня тиреоидных гормонов в крови, который при данном заболевании заметно снижен. Среди инструментальных обследований важно выделить УЗИ, рентген и тонкоигольную аспирационнуюбиопсию, где последняя особенно уместна при дальнейшем выполнении хирургических манипуляций.

Только после такого комплексного подхода можно окончательно поставить диагноз, и после этого преступить к немедленному лечению строго по показаниям.

Профилактика

Все заболевания эндокринной системы, как правило, либо связаны с дурной наследственностью, либо с экологически загрязненным районом, в котором проживает пациент. В обоих этих случаях отличным профилактическим средством становятся препараты йода, принимать которые важно систематически полными курсами. Этот прием позволяет существенно снизить риск поражения эндокринной системы, а также защищает от губительного воздействия агрессивных факторов окружающей среды.

Диагностика мексидемы

Если же болезнь все-таки прогрессирует, то лечить ее важно незамедлительно, иначе запущение микседемы щитовидной железы может закончиться комой и крайне нежелательным летальным исходом для конкретного пациента.

Лечение

В характерной клинической картине, безусловно, требуется комплексный подход, но терапия, как правило, консервативная. Так, в индивидуальном порядке осуществляется назначение гормональных препаратов, которые придется принимать пожизненно. Их основная задача – урегулировать гормональный фон организма, а также предотвратить в дальнейшем обострение характерного недуга.

Такая заместительная терапия назначается в индивидуальном порядке, а способ применения медикаментов и суточные дозы должны назначаться только лечащим врачом строго по показаниям. Улучшения посредственные, а клинический эффект порой расстраивает своей слабиной и не выраженностью.

В целом, терапевтический эффект не самый благоприятный, а пациенту приходится до конца своей жизни пить таблетки, чтобы поддерживать общее состояние. В противном случае рецидивы могут повлечь за собой инвалидность и даже смертность пациента. Особенно это касается врожденной патологии.

Обсуждение и отзывы

Наталия

Очень хорошая статья. О том, что я больна гипотериозом узнала в 40 лет. Сейчас пью гормоны. Второй год подряд ложат в больницу в мае месяце - идут сильные отеки над глазами и под глазами, - похоже как набирается вода. Вес в прошлом году до больницы был 130 кг, по выходу с боьницы 120 кг. В этом году как был 120 кг. так вышла 120 кг.
Пила гормоны эутирокс 150, в этом году назначили эутирокс 175.
Посмотрела свою карточку с поликлинники и поняла, что с каждым годом мой анализ ТТГ все выше и выше, значит улучшений нет.
Мой вопрос состоит в том, что мне в аптеке сказали, что максимальная доза эуторокса 200. А это что значит, что повышать осталось всего до 200, а дальше что помирать, или к эутирокс 200 добавлять еще единицы и так пока не сдатут или сердце или почки или другой орган?

3 июня 2016 12:50


Оставить комментарий