Миокардит

Описание

Заболевание, которое выражено воспалительным процессом в области миокарда, в кардиологии получило название «Миокардит». Данный диагноз поражает преимущественно молодые трудоспособные организмы, а прогрессирует, как правило, в 30 – 40 летнем возрасте. Подвержены ему, как мужчины, так и женщины в равном соотношении

Миокардит

Патологический процесс обусловлен патогенным воздействием на миокард инфекционных агентов или различных токсинов. Это может быть, как самостоятельное заболевание, так и тревожный симптом основной болезни сердечнососудистой системы, то есть своего рода осложнение. Миокардит может быть острым и хроническим, причем в последнем случае преобладает в организме до конца жизни, а называется «Хроническая кардиомиопатия».

Как упоминалось выше, этиология патологического процесса имеет вирусную и инфекционную природу, а предшествуют миокардиту корь, краснуха, дифтерия, ветрянка, грипп, скарлатина, сепсис, пневмония и прочие заболевания.

В данных клинических картинах миокардит является осложнением этих вирусных диагнозов и заметно ослабляет пораженный организм. Однако также имеют место системные нарушения иммунитета и интоксикация организма, в результате чего также развивается данное сердечное заболевание. В единичных клинических картинах этиология миокардита не определена.

Миокардит развивается на фоне инфекционного поражения, либо спустя пару суток окончательного излечения. Так, уже спустя четверо суток проявляются первые симптомы, которые заметно нарушают привычный жизненный ритм. Если своевременно не обратить внимания на проблему, то возможны осложнения в виде инвалидности и летального исхода.

Симптомы

Как правило, пациент не особенно обращает внимание на ухудшение общего состояния, поскольку ошибочно полагает, что это всего лишь осадочное явление после перенесенного заболевания. Однако оказывается, что это не совсем так, а на тревожные мысли должны натолкнуть следующие симптомы:

  1. повышенная утомляемость при отсутствии физической нагрузки;
  2. общая слабость;
  3. учащение сердечного ритма;
  4. тупая боль в области грудины.

Если не обратить внимания на эти жалобы организма, то болезнь стремительно прогрессирует, а перемены наблюдаются в работе сердца. Так, присутствует учащенное сердцебиение, замирание сердца, перехватывание дыхания и холод в грудине.

общая слабость

В более запущенных клинических картинах встречается экстрасистолия, мерцание предсердий, пароксизмальная тахикардия, причем данная форма заболевания навсегда остается в пораженном организме. Чтобы своевременно обратиться к врачу, желательно бдительно относиться к здоровью, своевременно реагируя на выше перечисленные симптомы, а также на повышенную потливость и субфебрильную температуру.

Интенсивность симптомов зависит от характера и локализации присутствующего в миокарде воспалительного процесса. Именно поэтому различают очаговую и диффузную форму миокардита.

В первом случае симптомы могут и вовсе отсутствовать, а наличие воспалительного процесса обнаруживает плановая диагностика характерного пациента. Основным симптомом является ярко выраженное нарушение ЧСС, а клинический исход благоприятный, если диагноз поставлен правильно и своевременно.

Во втором случае не заметить перемен в своем самочувствии просто невозможно, поскольку миокардит сопровождается сердечной недостаточностью застойной формы, кардиогенным шоком, усложненными нарушениями сердечной проводимости и ритма. При отсутствии лечебных и реанимационных мер клинический исход неблагоприятный.

Чтобы поставить точный диагноз, пациент должен выполнить подробную диагностику пораженного органа и относящейся к ней системы.

Диагностика

Любая диагностика начинается с визуального осмотра у грамотного специалиста, а также сообщения всех присутствующих жалоб. После этого врач назначает обследование, которое включает выполнение ЭКГ, УЗИ, рентгена и МРТ (по необходимости). Также требуется дополнительные лабораторные исследования, которые красноречиво сообщают обо всех аномалиях в организме.

диагностика начинается с визуального осмотра

Так, общий анализ крови демонстрирует увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ, а биохимический - уровень миокардиальных ферментов, повышение которого охарактеризует преобладающий патологический процесс. Миокардиты вызывают нарушения на УЗИ, электрокардиограмме и суточном мониторинге ЭКГ по Холтеру. Такая диагностика не только наглядно описывает преобладающую дисфункцию миокарда, но и возможные осложнения данного заболевания.

Также очень важно пройти дополнительное обследование у узких специалистов, чтобы исключить риск эндокринных, системных и метаболических заболеваний, который иногда сопровождаются поражением сердечной мышцы. Только идентифицировав миокардит, можно поставить диагноз, соответствующий реальной клинической картине.

Профилактика

Как показывает практика, лечение лучше предупредить профилактикой. Именно поэтому врачи рекомендуют избегать инфекционных болезней, которые могут негативно отразиться на работе миокарда. Для этих целей показана вакцинация и профилактические прививки против кори, краснухи, полиомиелита, гриппа, или скарлатины.

Кроме того, очень важно раз в полгода проходить обследование у специалиста и выполнять УЗИ сердца. Если же прогрессирует инфекционное заболевание, то поверхностное самолечение может только вызвать осложнения в виде хронической кардиомиопатии.

Лечение

Задача эффективного лечения - предотвращение расширения камер сердца и минимизация риска прогрессирования хронической сердечной недостаточности. Если врач диагностирует миокардит, то такого пациента требуется в срочном порядке госпитализировать, обеспечив ему круглосуточный контроль и постельный режим. Во время интенсивной терапии показана лечебная диета, которая ограничивает количество потребляемой жидкости и соли.

Задача медикаментозного лечения - устранение этиологии и симптоматики миокардита. Поскольку болезнь имеет инфекционную и бактериальную природу, то сперва необходимо истребить инфекцию в организме. Противовирусная терапия включает прием поликлональных иммуноглобулинов, интерферона альфа и рибоверина.

Если лечение не дает положительной динамики, то имеет смысл применить антибактериальную терапию, но антибиотик назначают, опираясь на особенности основного заболевания. Чаще всего это небезызвестный эритромицин, пенициллин, доксициклин, моноциклин и оксацилин.

В запущенной форме миокардита врачи предписывают прием гепарина во избежание формирования тромбов и антиаритмических средств при тахикардии, аритмии.

Если наблюдается стойкое нарушение сердечного ритма, то имеет место хирургическое вмешательство, при котором хирург имплантирует внешний водитель ритма, обеспечивая тем самым нормальное кровообращение.

В целом, операция проходит успешно, однако реабилитационный период порой длится в течение одного года. При своевременном реагировании болезнь можно окончательно излечить, но еще в течение продолжительного срока наблюдаться у кардиолога на предмет повторного рецидивирования миокардита.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий