Нейрогенный мочевой пузырь

Описание

Нейрогенный мочевой пузырь – это медицинский термин, в значение которого входит целая группа функциональных нарушений мочевого пузыря, являющихся результатом поражения центральной нервной системы.

Причинами данных нарушений могут служить разнообразные по характеру факторы. У взрослых это могут быть различные травмы, воспалительные мозговые заболевания, нарушенное кровообращение, дегенеративные мозговые заболевания, сдавления нервов или спинномозговых корешков, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

Пузырь мочевой нейрогенный

У детей такими факторами могут служить несоответствие между развитием уровней регуляции мочеиспускательной системы и темпами созревания, нарушенный уровень обменных процессов, пороки развития поясничного и крестцового отелов, постродовые травмы.

Нейрогенный мочевой пузырь бывает двух видов: гипотоничный или спастичный. При гипотоничном нейрогенном мочевом пузыре наблюдается вялость, слабое сокращение и неполное опорожнение, и является это следствием поражения нервной функциональности, которая отвечает за мышцы стенок мочевого пузыря.

При спастичном виде мочевой пузырь находится в повышенном тонусе и в постоянной готовности сокращаться, и связано это непосредственно с нарушением функций управления мочевого пузыря мозгом головы и спины.

Симптомы

Симптоматика нейрогенного мочевого пузыря довольно разнообразна, хотя и является характерной для данного синдрома.

К проявлениям его относятся: учащенные позывы к мочеиспусканию, повелительность позывов (императивность), недержание мочи, или ее задержка, нарушение чувствительности к наполненному мочевому пузырю и прохождению мочи по уретре. Любое из данных проявлений так же непосредственно связано с типом (гипотоничным или спастичным) нейрогенного мочевого пузыря.

При вялости мочевого пузыря происходит чрезмерное его наполнение и растяжение, при этом плохое опорожнение. Пациент обычно не ощущает при этом острой необходимости опорожнить мочевой пузырь, и происходит самопроизвольное выделение небольшого количества мочи.

В медицине это проявление называют недержанием от переполнения. Так же при вялости мочевого пузыря происходит свободное его инфицирование, так как остающаяся моча в пузыре создает идеальную среду для размножения и развития инфекционных бактерий.

А на фоне хронических инфекций в мочевом пузыре начинают образовываться камни.

При спастическом нейрогенном мочевом пузыре опорожнение происходит на уровне рефлексов. Чаще всего мочеиспускательные позывы либо слабо выражены, либо вообще отсутствуют.

Диагностика

Диагностирование нейрогенного мочевого пузыря, которое проводит врач – невролог, важны наряду с клинической картиной и результаты лабораторных и инструментальных исследований. Проводится анализ и оценка нарушения процесса мочеиспускания, с помощью специальных таблиц и шкал, врач так же проводит оценку функциональности органов таза при осмотре больного.

Пузырь мочевой нейрогенный диагностика

Обязательно проводят рентгеноскопию верхних мочевыводящих путей, уретры и самого мочевого пузыря (рентген делается с применением специальных растворов), цистометрию (то есть, определяют давление в мочевом пузыре), и электромиографию поперечнополосатой мускулатуры околоуретральной области.

В дополнение для уточнения диагноза могут проводиться такие исследования: магнитно-резонансная и компьютерная томографии, иммунологические исследования, вирусологические исследования, бактериологические и биохимические анализы, электронейромиография.

Диагностирование нейрогенного мочевого пузыря, которое проводит врач – невролог, важны наряду с клинической картиной и результаты лабораторных и инструментальных исследований. Проводится анализ и оценка нарушения процесса мочеиспускания, с помощью специальных таблиц и шкал, врач так же проводит оценку функциональности органов таза при осмотре больного.

Обязательно проводят рентгеноскопию верхних мочевыводящих путей, уретры и самого мочевого пузыря (рентген делается с применением специальных растворов), цистометрию (то есть, определяют давление в мочевом пузыре), и электромиографию поперечнополосатой мускулатуры околоуретральной области.

В дополнение для уточнения диагноза могут проводиться такие исследования: магнитно-резонансная и компьютерная томографии, иммунологические исследования, вирусологические исследования, бактериологические и биохимические анализы, электронейромиография.

Профилактика

Профилактикой нейрогенного мочевого пузыря могут служить мероприятия по предотвращению, своевременному выявлению и лечению инфекционных воспалительных поражений нервной системы организма.

Пузырь мочевой нейрогенный профилаетика


Лечение

Лечение нейрогенного мочевого пузыря является длительным процессом. На первом этапе лечат основное заболевание, которое послужило толчком к развитию нейрогенного мочевого пузыря и вызвавшее нарушение процесса мочеиспускания у человека.

Затем для восстановления функций мочевого пузыря проводят физиотерапевтические методы, фитотерапию, применяют уроантисептики в медикаментозной терапии, антибиотики (чтобы профилактировать мочевые инфекции).

Иногда требуется катетеризация или дренирование мочевого пузыря. И в редких случаях, когда все вышеперечисленные методы не приносят нужных результатов, применяется хирургическое вмешательство.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий