Неврит зрительного нерва

Описание

Неврит зрительного нерва – это определенный воспалительный процесс, в результате развития которого наблюдается резкое снижение зрительной функции. Сегодня врачи различают ровно два вида неврита – это сам неврит, а также ретробульбарный неврит.

При простом неврите происходит поражение и диска зрительного нерва. А в случае образования ретробульбарного типа неврита, образуется непосредственно за глазным яблоком локализация воспалительного процесса. В этом случае может пострадать и аксиальный пучок нервных волокон.

Неврит зрительного нерва

На сегодняшний день ученые так и не смогли изучить механизм развития данного заболевания, однако, удалось установить, что чаще всего его образование сопровождается определенными аутоиммунными заболеваниями.

Спровоцировать начало развития данного глазного заболевания может рассеянный склероз, при котором происходит поражение миелина, покрывающего нервные клетки не только головного, но и спинного мозга. Начинается и повреждение его иммунной системы. Люди, которые страдают от неврита зрительного нерва, находятся в зоне риска – с течением времени может начаться и развитие рассеянного склероза.

Также в зоне риска будут находиться и те люди, у которых были обнаружены основные симптомы повреждения головного мозга. Пациенты, у которых был диагностирован неврит зрительного нерва, а также есть определенные поражения головного мозга, значительно чаще будут страдать от рассеянного склероза.

Привести к началу развития неврита может и такое аутоиммунное заболевание, как оптическийнейромиелит. Это может произойти потому, что данное заболевание будет сопровождаться воспалением спинного мозга, а также самого зрительного нерва. Однако, в отличие от рассеянного склероза, при зрительномнейромиелите не будет происходить поражения и клеток головного мозга. В случае наличия данного недуга будут более яркими основные симптомы заболевания, чем при наличии рассеянного склероза.

Также вызвать начало воспаления зрительного нерва способны и следующие аутоиммунные заболевания системная красная волчанка,саркоидоз.

Неврит зрительного нерва

Стоит помнить, что провоцируется начало развития данного заболевания глаз не только такими аутоиммунными заболеваниями, но и другими факторами, оказывающие на его образование непосредственное воздействие.

К числу таких факторов могут относиться:

  • определенные инфекционные, вирусные, бактериальные заболевания, а также болезнь кошачьих царапин, болезнь Лайма, корь, сифилис, герпес, и конечно, краснуха. Также развитие неврита может быть вызвано и инфекциями, а именно нейроретинитом, не связанным с началом образования рассеянного склероза;
  • наличие черепного артериита, который характеризуется наличием определенных воспалений внутричерепных артерий. В результате начала образования такого воспалительного процесса, начинаются определенные нарушения в процессе кровообращения, происходит блокировка поступления к клеткам глаз и мозга необходимого количества кислорода. Эти явления могут спровоцировать как потерю зрения в будущем, так и инсульт. Чаще всего данное заболевание начинает развиваться у пациентов, которые находятся в возрасте старше 70-ти лет;
  • радиационная терапия. Данная методика лечения может применяться при наличии определенных заболеваний, протекающих в тяжелой форме, что в свою очередь провоцирует начало воспаления зрительного нерва;
  • продолжительный прием определенных лекарственных препаратов. Стоит учитывать, что есть группа медикаментозных средств, которые способны спровоцировать начало воспалительного процесса самого зрительного нерва. К примеру, к числу таких средств относится этамбутон, это препарат, который назначается во время проведения курса лечения туберкулеза.

Стоит помнить, что спровоцировать начало образования такого заболевания могут и разнообразные механические воздействия, что вызывает появление сильного сдавливания, а также воспаления самого нерва, препятствует проведение нерву электрического импульса.

Сюда могут относиться и опухоли, сильная интоксикация всего организма, недостаточное поступление в организм питательных веществ, и многое другое. В том случае, если происходит нарушение естественного прохождения импульсов по самим нервным волокнам, начинается развитие данного заболевания глаз, что в дальнейшем приводит к полной потери зрения.

Симптомы

В случае начала развития такого заболевания глаз, у больного начинаются определенные нарушения зрительной функции, а именно происходит не только снижение уровня остроты зрения, но и могут образовываться определенные дефекты непосредственно в поле зрения. Пациент начинает плохо видеть цвета.

В зависимости от того, насколько серьезное произошло поражение самих нервных волокон, степени воспаления, а также его локализации, будет определяться и яркость выраженности основных признаков данного заболевания.

Симптомы неврита зрительного нерва

В случае красного цвета, у больного происходит резкое сужение поля зрения, также может появиться неприятное ощущение полного отсутствия цветоощущения. Все это может спровоцировать начало развития атрофии поврежденного зрительного нерва, а также сужение артерий и дальнейшее побледнение диска.

В случае начала развития ретробульбарного неврита, у больного происходит резкое снижение уровня остроты зрения, в результате чего может появиться неприятное ощущение боли во время движения воспаленного глаза, боль проявляется за глазным яблоком. Практически во всех случаях, данный тип неврита зрительного нерва поражает только один глаз, но при отсутствии своевременного и правильного лечения, есть риск поражения и второго глаза.

Во время обзора может быть обнаружен дефект на белый цвет. В том случае, если у больного отмечается благоприятное течение данного заболевания, тогда есть вероятность снижения либо полного исчезновения появившегося дефекта, также возможно восстановление нарушенных зрительных функций в пораженном глазе.

Если же у больного проявляется неблагоприятное течение неврита, тогда есть риск резкого снижения уровня зрения, при этом может развиться полная слепота, без возможности дальнейшего восстановления зрения.

Симптомы неврита зрительного нерва

При развитии ретробульбарного неврита, имеющего токсическое происхождение, будут проявляться характерные симптомы отравления организма (чувство сильной тошноты, сопровождающееся рвотой, бессознательное состояние, в самых тяжелых случаях кома), примерно через несколько дней начинается резкое снижение уровня остроты зрения, может наступить и полная слепота.

Также у больного может наблюдаться расширение зрачка, значительно ослабевает его реакция на яркий свет. Начинается развитие атрофии зрительного нерва, при этом она сопровождается стойким снижением уровня остроты зрения.

При алкоголизме и хроническом курении, происходит алкогольная и табачная интоксикация организма, при этом само заболевание будет протекать как воспалительный процесс, носящий воспалительный характер, наблюдается постепенное поражение непосредственно центрального пучка зрительного нерва.

У больного остается нормальная видимость, могут быть обнаружены центральные скотомы, способные привести к слепому пятну от точки фиксации. В том случае, если больной сможет полностью отказаться от курения, и не будет употреблять никаких алкогольных напитков, происходит восстановление уровня остроты зрения, но в то же время будет сохраняться побледнение половины диска поврежденного зрительного нерва.

Диагностика

Во время проведения диагностики такого глазного заболевания, врач будет учитывать несколько определенных факторов. Не во всех случаях подтвердится наличие заболевания во время осмотра диска зрительного нерва, при котором будет использоваться офтальмоскоп.

Диагностика неврита зрительного нерва

Практически во всех случаях больной жалуется на появление неприятных болевых ощущений, во время движения воспаленным глазом. Также врач может провести проверку реакции зрачков на яркий свет.

В случае необходимости назначается проведение электрофизиологического исследования поврежденного зрительного нерва. Может понадобиться и проведение исследований поля зрения, компьютерная томография головного мозга и определить цветовосприятие.

Профилактика

Профилактические мероприятия развития данного глазного заболевания может назначить врач. Чаще всего это ведение здорового образа жизни, отказ от имеющихся вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), регулярный профилактический осмотр у специалистов.

Лечение

В том случае, если был поставлен диагноз образования неврита зрительного нерва, в обязательном порядке, больной будет проходить курс лечения в стационарных условиях.

Если получится установить причину, которая спровоцировала начало развития данного заболевания, будет проводиться и ее параллельное лечение. К сожалению, сегодня только в редких случаях получается точно установить причины, которые могли вызвать развитие неврита.

В случае лечения данного заболевания назначается прием антибиотиков, а также специальных лекарственных средств, оказывающих противовоспалительное действие. Может понадобиться и проведение детоксикационной терапии, витаминной и спазмолитической терапии.

При своевременном и правильном лечении заболевания, появляется возможность полностью восстановить функцию зрения.

Однако, в том случае, если было начато позднее или неправильное лечение, есть риск того, что зрительная функция останется на очень низком уровне, также из-за воспаления нерва начинается разрушение чувствительности клеток (атрофия пораженного зрительного нерва).

Именно поэтому играет такое важное значение своевременная диагностика этого заболевания и начало его незамедлительного лечения. В том случае, если началось снижение уровня остроты зрения, а также появляются и другие жалобы на глаза, необходимо срочно обратиться за помощью к опытному офтальмологу.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий