Острый простатит

Описание

Для начала заметим что простатит – это воспалительного характера поражение тканей предстательной железы (или же простаты) возникающее у мужчин. Следует заметить, что на сегодняшний день простатит считается одним из максимально широко распространенных мужских урологических заболеваний.

простатит острый

А вот под острой формой простатита сегодня понимается острый первоначально возникший воспалительный процесс в простате. Причем в большинстве случаев такое заболевание сочетается с каким-то иным инфекционного характера поражением, возникающим непосредственно в организме конкретного больного.

Итак, острый простатит – это инфекционно-воспалительного характера поражение простаты (предстательной железы), которое часто сопровождается отеком и болезненным образованием многочисленных гнойных очагов непосредственно в тканях простаты.

На сегодняшний день острая форма простатита медиками изучена значительно более детально, нежели хроническая его форма. Это может быть связано, прежде всего, с тем, что именно острые формы простатита, как правило, могут сопутствовать иным инфекционным поражениям, которые возникают в организме больного мужчины.

Как следствие такого детального изучения в настоящее время медики при развитии острых простатитов различают следующие его формы. А именно катаральную, фолликулярную, паренхиматозную и абсцедирующую формы простатита (последняя представляет собой абсцесс в предстательной железе).

При этом катаральная форма простатита характеризуется наличием определенного (довольно мощного) воспалительного процесса протекающего непосредственно в слизистой оболочке либо же в подслизистой оболочке имеющихся выводных протоков небольших железистых долек простаты.

Как правило, в тех не редких случаях, когда острый воспалительный процесс активно прогрессирует, довольно сильный отек стенок тех самых выводных протоков может приводить к застойным явлениям – к образованию и застою слизисто-гнойного выделяемого (содержимого) фолликулов железы. Как результат этого процесса – инфекция легко проникает в ткань самих долек, тем самым вызывая в таковых сильное нагноение. После чего и может развиться фолликулярная форма простатита.

А вот если с ранее описанным гнойно-воспалительным процессом наряду имеется еще и множественное поражение упомянутых долек, то медики говорят о паренхиматозной форме простатита.

В том случае, когда несколько относительно мелких по размеру гнойников начинают сливаться в один гнойник, но более крупный, и возникает абсцесс простаты. Основная опасность данного состояния в том, что абсцесс довольно быстро может совершенно самостоятельно вскрыться непосредственно в прямую кишку, иногда в мочевой пузырь, или же на промежность. Тем не менее, чаще всего такое нагноение вскрывается именно в мочеиспускательный канал, вызывая массу проблем.

Симптомы

Как правило, клиническая картина острой формы простатита бывает весьма разнообразной и часто может зависеть от конкретной формы данного заболевания.

К примеру, острый простатит катарального характера нередко может возникать на фоне ранее уже имеющегося и активного процесса уретрита. Кроме того данное заболевание может являться осложнением и каких-то общих инфекций (скажем гриппа, ангины и пр.).

Естественно, что в таких случаях непосредственно на фоне уже имеющегося основного заболевания симптоматика простатита может оказаться выраженной не слишком явно. Пациенты могут отмечать учащенное (чрезмерно) мочеиспускание, в особенности по ночам, причем во время такого мочеиспускания часто возникают вполне реальные болезненные ощущения.

Хотя иногда бывает и так что подобные болевые ощущения в принципе отсутствуют. Кроме этого больные часто могут ощущать некую тяжесть в промежности, чаще замечаемую, когда мужчина находится в сидячем положении. Дизурия может так же иметь незначительный вялый характер, и проявляться не постоянно.

симптомы острого простатита

При даной форме заболевания температура тела больного обычно в норме либо же слегка повышена. А при пальпационном урологическом осмотре простата будет несколько увеличенной либо же не измененной, и слегка болезненной. Непосредственно в секрете простаты будет содержаться довольно существенное количество лейкоцитов, возможно слизисто-гнойного характера нитей, а так же достаточное количество так называемых лецитиновых зерен.

Заметим, что при благоприятном течении данной формы болезни и при адекватном ее лечении буквально через 7 максимум 10 дней может постепенно наступить улучшение состояния и желаемое излечение. Однако в случаях не слишком благоприятного течения катаральная форма простатита может перейти в форму фолликулярную.

Естественно, что все клинические проявления данной формы заболевания значительно более выражены. Так больные фолликулярной формой острого простатита обычно могут жаловаться на тупые, часто ноющие боли, ощущаемые в области промежности с перемещением таких болей в головку пениса или же задний проход, а иногда и в крестец. Будут жаловаться такие пациенты и на учащенное, крайне затрудненное и довольно болезненное мочеиспускание. Более того в отдельных случаях оказывается возможной острая задержка мочеиспускания.

Конечно же, наблюдаются острые боли при акте дефекации. И даже температура тела такого больного может значительно повышаться до 39°С и даже выше. Сама простата в таком случае будет значительно увеличена в размерах, крайне напряжена, иногда уплотнена, и несколько чаще асимметрична. Простата при ее ректальной пальпации будет резко болезненной.

Прогноз при такой фолликулярной форме простатита вполне может быть полностью благоприятным, однако при условии адекватного крайне энергичного и главное своевременно начатого лечения. В иных случаях возможен переход заболевания в его следующую стадию – в форму паренхиматозную.

Как правило, при паренхиматозной форме простатита весь воспалительный процесс начинает приобретать и в итоге носит гнойный характер, процесс распространяется диффузным образом, затрагивая практически все из долек железы.

При развитии острого паренхиматозного простатита имеющийся гнойный секрет железы лишь в крайне редких случаях способен самостоятельно опорожниться в заднюю часть уретры. И медики считают это лучшим из вариантов. К сожалению наиболее часто этого в принципе не происходит, и тогда эпителий всех выводных протоков существенно набухает, и полностью закупоривает просвет таковых гноем или слизью. Как следствие весь воспалительный процесс начинает распространяться на подслизистую оболочку. И нормальный отток секрета из самой железы кардинально нарушается.

Симптоматика паренхиматозного простатита чаще всего проявляется максимально бурно и обычно носит крайне ярко выраженный характер. Так температура тела длительное время высока (всегда выше 39°С), что сопровождается ознобом, общей слабостью, разбитостью, жаждой, потерей аппетита, и интенсивными болями при мочеиспускании либо дефекации.

Дизурия в данном случае выражена ярко и более того она быстро нарастает. Часто встречается острая форма задержки мочи. При данной форме абсолютно противопоказан стандартный массаж простаты, поскольку таковая резко увеличена, имеет нечеткие контуры, а пальпация невероятно болезненна. Как правило, при данной форме процесс поражения распространяется на всю интерстициальную ткань.

Боль при данной форме простатита может быть по-настоящему очень сильной. В некоторых случаях такие больные могут находить облегчение лишь в положении лежа на спине с полностью приведенными к собственному животу бедрами. Может отмечаться задержка нормального стула, и даже газов. В случаях, когда воспаление перетекает на так называемую околопузырную клетчатку, у пациентов возникают крайне мучительные тенезмы.

Непосредственно в прямой кишке в данном случае вполне возможно развитие так называемого реактивного воспаления, когда появятся слизистые выделения непосредственно из заднего прохода. Более того промежность в подобных случаях настолько резко болезненна (имеется в виду пальпаторно), что даже ввести палец в задний проход часто не удается.

Временами выделяемая моча такого больного становится мутной. К сожалению, данная форма заболевания нередко способна принимать септический характер.

Реальными исходами такого острого гнойно-паренхиматозного простатита, к сожалению, может быть не только желаемой разрешение, но так же абсцедирование либо же переход болезни в ее хроническую форму.

Поскольку абсцесс предстательной железы так же является очередной формой острого простатита, скажем несколько слов и о его симптоматике.

Абсцесс простаты всегда протекает с симптоматикой острого септического характера воспаления. Наблюдаются крайне высокая температура, мощные потрясающие ознобы с практически проливными потами. Могут быть пульсирующего типа сильные боли, замечаемые в области промежности. Может возникать частая острая задержка мочевыведения. Общее состояние таких больных всегда довольно тяжелое, поскольку к основным симптомам острого простатита присоединяются иные симптомы интоксикации.

Диагностика

Стандартно микробиологический диагноз острых форм простатита ставят по имеющимся данным уретральной либо же пузырной порций мочи. Кроме того диагностика острого простатита может основываться на данных собранного анамнеза и на специфических жалобах больного.

Применяют пальцевое исследование простаты, которое позволяет выявить увеличение таковой, ее пастозность, или болезненность. Конечно же, в таких случаях исследование (ректальное) предстательной железы нужно проводить крайне осторожно, не допуская малейших грубых манипуляций, сильного нажима, либо же массажа железы.

Обязательным считается исследование секрета железы, в котором могут обнаруживать повышенное количество лейкоцитов, а так же резкое уменьшение числа так называемых лецитиновых зерен.

Дифференциальная диагностика этого недуга должна основываться на исключении острых форм цистита, что сделать бывает не так просто.

острый простатит

Кроме того ко всем указанным выше мероприятиям диагностического характера можно прибавить посев а так же антибиотикограмму мочи.

Профилактика

Для профилактики возникновения острых форм простатита, следует руководствоваться несколькими простыми принципами:

  • Всегда стараться избежать переохлаждения.
  • Важно соблюдать банальную интимную гигиену.
  • Избегать запоров.
  • Стараться регулярно и главное своевременно (не терпеть) опорожнять свой мочевой пузырь.
  • При сидячем образе жизни обеспечить себе адекватные спортивные нагрузки.
  • И конечно с регулярностью посещать урологические осмотры после достижения возраста 30-ти лет.

Лечение

 простатит острый

Конечно же, лечение острых форм  простатита основано на полном уничтожении первичного возбудителя данного заболевания и, конечно же, на восстановление (впоследствии) здоровой структуры и физиологически нормальных функций простаты.

Для этого изначально проводят строго соответствующую этиотропного характера терапию.Только медики могут назначить необходимые противомикробные медикаментозные препараты в зависимости от конкретных выделенных из секрета либо полученных иными анализами патологических микроорганизмов. Как правило, это могут быть мощные антибиотики строго определенного класса, те же антитрихомонадные, а так же противовирусные, либо противогрибковые средства.

Часто мощную антибактериальную терапию стараются сочетать со средствами, стимулирующими восстановление иммунитета, либо же средствами облегчающими процесс проникновения лекарств в пораженный орган.

Прекрасный положительный эффект при таком лечении оказывает физиотерапия. Многие физиотерапевтические процедуры способны оказывать не только противовоспалительный, либо анальгезирующий эффект, но так же могут улучшать капиллярный кровоток, тем самым стимулируя местный иммунитет значительно повышая всасываемость используемых лекарственных препаратов.

А вот при сформировавшемся абсцессе простаты, к сожалению, могут проводить хирургическое удаление определенного гнойного очага.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий