Острый бронхит

Описание

Острый бронхит классифицируется, как острое воспаление слизистой оболочки бронхов, главным признаком которого, является кашель. В основном заболеванию способствуют такие факторы, как переохлаждение, снижение иммунитета, курение, инфекция верхних дыхательных путей.

Острый бронхит

Вызывается острый бронхит в основном бактериями, вирусами, довольно реже – грибками, иногда под воздействием химических факторов.

На начальных этапах наблюдаются за грудиной неприятные ощущения, возникает слабость, чувство разбитости, появляется сухой кашель и повышается температура, которая может быть очень высокой при тяжелом течении болезни. Появляется обычно одышка. Постепенно кашель преобразуется во влажный, происходит отхождение мокроты - слизисто-гнойной или гнойной.

Обычно, при благоприятном течении, симптомы к 3-4 дню стихают и исчезают полностью к 7-10 дню. При остром бронхите обязательно показано лечение, которое может затягиваться на продолжительное время при снижении иммунитета. К тому же, острый бронхит без надлежащего лечения может приобрести хронический характер либо осложниться пневмонией.

 Острый бронхит

Для неинфекционных острых бронхитов, как обычно, основной причиной являются химические и физические факторы. К ним относятся: дым, пыль, пары кислот и щелочей, сероводород, хлор, аммиак.

Острый бронхит может возникнуть при обоюдном воздействии инфекции и физико-химических раздражителей. Аллергические острые бронхиты случаются у пациентов, генетически склонных к аллергическим реакциям.

Симптомы

Для острого бронхита наиболее характерно острое начало заболевания. Наблюдаются признаки поражения дыхательных путей, а также интоксикация. Предшествуют заболеванию инфекционной этиологии все симптомы ОРВИ - першение и боль в горле, переходящие в осиплость голоса, заложенность носа, конечно же, насморк.

Интоксикация проявляется ростом температуры тела до значений субфебрильных, ознобом, потливостью, быстрой утомляемостью, слабостью, головной болью, ощущается боль в мышцах конечностей и спины. Отметим, что при легком течении заболевания скачка температуры может и не быть.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит, который спровоцировали возбудители краснухи, кори и коклюша, как правило, сопровождается симптомами, которые присущи основному заболеванию.

Основной симптом острого бронхита - сухой кашель болезненного характера, появляющийся с самого начала и который на протяжении всего заболевания не проходит. Кашель по характеру приступообразный, звучный и грубый, бывает «лающий». За грудиной усиливается чувство жжения и саднения.

При надсадном кашле в брюшной стенке и нижнем отделе грудной клетки появляются боли, вследствие спастического сокращения диафрагмы и естественного перенапряжения грудных мышц. Сопровождается обычно кашель отделением вязкой и скудной мокроты, характер которой меняется. Постепенно мокрота трансформируется в менее вязкую и отходит легче, имеет место и слизисто- гнойный характер.

Затяжное и тяжелое течение заболевания происходит при переходе воспалительного процесса непосредственно с бронхов на бронхиолы. При этом наблюдается резкое сужение, а порою и закрытие бронхиолярного просвета, что влечет развитие тяжелого обструктивного синдрома, нарушение кровообращения и газообмена.

Симптомы острого бронхита

Когда к острому бронхиту присоединяется бронхиолит, общее состояние больного довольно быстро ухудшается. При этом наблюдается бледность кожи, лихорадка, резкая одышка, цианоз, болезненный кашель с выделением слизистой скудной мокроты. Появляются признаки беспокойства и возбуждения, сердечно-сосудистой недостаточности, симптомы гиперкапнии.

При остром бронхите аллергического характера наблюдается связь заболевания с влиянием аллергена. Наблюдается приступообразный кашель, при котором происходит выделение стекловидной светлой мокроты.

При возникновении острого бронхита на фоне вдыхания токсических газов, наблюдается лариногоспазм, стеснение в груди, болезненный кашель и удушье.

Диагностика

Диагноз острого бронхита определяется терапевтом либо же пульмонологом. Основанием для диагноза служат клинические проявления, инструментальные и лабораторные исследования.

Следует учитывать при обследовании пациента, что острый бронхит может принимать различные формы инфекционных заболеваний.

Диагностика острого бронхита

При остром бронхите аускультативные данные отмечаются жестким дыханием по обструктивному типу, имеют место быть и рассеянные сухие хрипы. Прослушиваются часто влажные мелкопузырчатые хрипы при аккумуляции в бронхах жидкого секрета, которые исчезают после откашливания мокроты. Совершенно не наблюдается при остром аллергическом бронхите отхождение мокроты.

Диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • иммунологический и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи общий;
  • бронхоскопию;
  • рентгенографию легких;
  • пикфлоуметрию и спирометрию - анализ функции внешнего дыхания;
  • ЭХОКГ;
  • ЭКГ;
  • посев мокроты на микрофлору.

При остром бронхите параметры функциональные внешнего дыхания указывают на расстройство легочной вентиляции по обструктивному типу.

Диагностика острого бронхита

Рентгенологическое исследование в случае заболевания вирусной этиологии показывает небольшое расширение и неточность рисунка корней легких. Анализ позволяет выявить при затяжном течении - пневмонию и бронхиолит.

В случае милиарного туберкулеза легких, бронхопневмонии проводят диагностику острого бронхита - дифференциальную.

Профилактика

Своевременное устранение причин заболевания является основной профилактикой.

Для купирования заболевания, необходимо:

  • укрепление иммунной системы;
  • правильное и полноценное питание;
  • избежание стрессовых ситуаций и излишних перегрузок;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • не перегреваться и не переохлаждаться;
  • соблюдение техники безопасности и санитарно-гигиенических норм на вредном производстве;
  • предупреждение ОРВИ.

Лечение

Исключительно под контролем врача должно проходить лечение острого бронхита. Следует помнить, что легче предотвратить болезнь, чем ее вылечить.

Комплексное лечение обычно консервативное. Под ним понимается прием антибактериальных, противовирусных, жаропонижающих, муколитических, антигистаминных, спазмолитических и отхаркивающие средств, а также глюкокортикоидов, НПВС и физиотерапия.

Лечение острого бронхита

При вторичной бактериальной инфекции назначаются сульфаниламиды либо антибиотики, когда наблюдается затяжное течение и ярко выраженный воспалительный процесс.

При сухом кашле рекомендуются ингаляции подогретой минеральной водой и отхаркивающие средства, эвкалиптовое масло, раствор питьевой соды.

Если в грудной клетке возникают боли, в этом случае можно прибегнуть к горчичникам, согревающим компрессам, которые рекомендуется поставить на межлопаточную область и область грудины банки, воспользоваться ножными ваннами с горчицей.

В основе лечения лежат основополагающие факторы, как:

  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • прием регулярный прописанных лекарств.

Тяжелое течение бронхита приводит к госпитализации больного.

Лечение острого бронхита

Антигистаминные препараты применяют в терапии острого бронхита аллергического характера: супрастин, тавегил, диазолин, а также кетотифен, кромогликат натрия. Глюкокортикоиды назначаются в тяжелых случаях.

После полного выздоровления необходимо провести курс дыхательных упражнений. Они поспособствуют полному восстановлению функций бронхов.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий