Отит уха

Описание

В современной ЛОР-практике отит является самым распространенным заболеванием воспалительного характера, которое сопровождается масштабным поражением среднего уха, находящегося непосредственно за барабанной перепонкой. Данное заболевание обнаружить очень легко, поскольку среди первых симптомов наблюдается заметно снижение слуха. В группу риска попали не только взрослые пациенты, но и маленькие дети, что обусловлено индивидуальными особенностями анатомического строения трубы евстахиевой.

Отит

Как правило, болезнь прогрессирует в острой форме, но при неправильной терапии или ее полном отсутствии может приобрести хроническое течение с последующим рецидивированием. Чтобы своевременно преступить к лечению, важно знать, какие же причины отита существуют.

В основе этиологии присутствуют всего три патогенных фактора, которые предшествуют обострению отита:

  1. проникновение болезнетворной инфекции в слуховой проход;
  2. осложнение воспаления носоглотки, которое распространилось и на среднее ухо;
  3. механическое травмирование уха.

Однако среди располагающих факторов также стоит выделить ОРВИ и ОРЗ, которые часто осложняются отитом той или иной формы; отечность слизистой оболочки уха; заболевания ЛОР-органов, преобладающие преимущественно в хронической форме. Мало того, болезнетворные инфекции организма, передаваемые с током крови, также способны развить отит или другое заболевание ушей.

Что же касается механического травмирования самой перепонки, то оно может быть с проникновением и без него. В первом случае речь идет о нарушении целостности барабанной перепонки инородным телом, а во втором – о резком перепаде давления, подводном погружении или полете на самолете.

Так или иначе, каждый человек должен знать, как проявляется это воспалительное заболевание, иначе осложнений не избежать. Как известно, промедление с лечебными мерами влечет за собой воспаление и нагноение мозговой оболочки, а от менингита или абсцесса пациент может даже скоропостижно скончаться.

Симптомы

Отит в пораженном организме может быть представлен в острой и хронической форме, где первая плавно модифицируется во вторую. Острый отит может быть гнойным и катаральным, однако его симптоматика сходна, тогда как интенсивность в корне отличается. Начинается патологический процесс с сильнейшей боли в ушной раковине, которая имеет пульсирующий и простреливающий характер. Как правило, болевой синдром усиливается в вечернее время, а ночью болезненные ощущения и вовсе становятся невыносимыми.

Симптомы отита

Кроме того, пациент ощущает постоянный шум в ушах, усиливается заложенность и снижается качество звука. Если не обратить внимания на такие тревожные симптомы, то болезнь сама не проходит, а только прогрессирует.

Симптоматика гнойного отита пугает своей интенсивностью, поскольку просто приковывает пациента к постели. Среди основных признаков стоит выделить болевой синдром в ухе, приступ тошноты и головокружения, а также резкое снижение слуха и гноетечение из слухового прохода. Если пациент наблюдает, что из уха течет гной, то должен немедленно обратиться к ЛОРу, поскольку такое патологическое состояние чревато осложнениями в мозг.

 Симптомы отита

При хроническом отите симптомы сходны, однако выражены значительно слабее. Например, пациент живет с ощущением, что у него постоянно заложено ухо, как после длительного заплыва. Болевые ощущения не лишают покоя, однако имеют устойчивый характер и заметную продолжительность. На фоне преобладающего патологического процесса прогрессирует значительная тугоухость, а перепонка барабанная подвержена визуальной деформации. Особенно увеличен риск развития хронического отита именно в детском организме, поскольку ребенок может длительное время скрывать присутствующие симптомы. Правда же открывается в момент обострения, когда терпеть уже просто нет сил; именно поэтому так важно наблюдать за детским настроением и поведением.

Так или иначе, отит необходимо правильно диагностировать, и чем скорее, тем лучше.

Диагностика

Если появилась неприятная боль в ухе, то первым делом важно записаться на прием к ЛОРу, который после визуального осмотра и изучения существующих жалоб сможет поставить предположительный диагноз. Обязательным методом обследования в данной клинической картине является отоскопия – визуальный осмотр слухового прохода при помощи налобного рефлектора. Если преобладает гнойное скопление, то его пробу берут на лабораторное исследование с дальнейшим приобщением к существующей клинической картине.

Диагностика отита

Из дополнительных методов диагностике уместны аудиометрия, позволяющая определить степень снижения слуха, а также КТ и МРТ, выявляющие все возможные осложнения основного заболевания.

Профилактика

Предотвратить отит реально, однако для этого крайне важно обезопасить пациента от проникновения в организм болезнетворной инфекции. Сделать это сложно в том случае, если речь идет о маленьких детях.

Профилактика отита

Во-первых, требуется неустанное закаливание детского организма, которое позволяет лишь укрепить иммунитет и сделать организм устойчивым ко всем болезнетворным инфекциям.

Во-вторых, важно соблюдать все профилактические меры в плане верхних дыхательных путей, включая отделы глотки, носа и носоглотки.

В-третьих, при заражении вирусными заболеваниями обязательно контролировать состояние ушной раковины, а при малейших изменениях ее состояния немедленно обращаться за помощью к врачу.

Лечение

Лечит отит нужно незамедлительно, поскольку воспалительный процесс очень быстро распространяется, обеспечивая тем самым серьезные последствия для здоровья. Среди осложнений сразу стоит выделить лабиринтит, менингит, хронический отит и даже абсцесс.

 Лечение отита

В большинстве случаев лечение комплексное, а сочетает в себе элементы медикаментозной терапии, местного лечения и хирургии, но опять-таки строго по показаниям специалиста. Прежде всего, отоларинголог назначает антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также регулярный прием медицинских препаратов, укрепляющих иммунитет. Местным лечением считается применение согревающих компрессов на пораженный участок, а также применение в нос сосудосуживающих капель. Это могут быть такие медикаменты, как Галазолин, Риназолин, Називин, Но-соль и Нафтизин. Однако существуют капли, предназначенные специально для ушей, задача которых облегчсить болезненные ощущения и стабилизировать общее состояние пациента.

Консервативная терапия при хронической форме отита также представлена приемом антибиотиков и противовирусных средств с дополнительной коррекцией иммунитета. Также в характерной клинической картине приветствуются традиционные методы физиотерапии, представленные УФ-облучением, УВЧ, лазеротерапией и магнитотерапией. А вот операбельное лечение назначают крайне редко, но при случае выполняют шунтирование барабанной перепонки. В тех случаях, когда в слуховом проходе скопился гной, требуется незамедлительный парацентез, суть которого заключается надрезании скальпелем барабанной перепонки с дальнейшим избавлением ее от скопившегося гноя.

Однако врачи рекомендуют не доводить до операций, поскольку продолжительный реабилитационный период для юного пациента становится одним из самых неприятных воспоминаний из детства.

Обсуждение и отзывы

Елена

У моего ребенка отит повторяется каждый сезон. Есть проблемы с аденоидами, из-за которых постоянные насморки, а уже из-за насморков - отиты. Так же, есть проблема с удалением аденоидов, до 5 лет нам операция противопоказано. У нас схема лечения каждый раз одна и та же, с некоторыми изменениями. Всегда нам назначают антибиотик, всегда... и всегда надо ездить на промывания. Антибиотик раньше нам назначали в уколах, что неимоверно больно, а последние два раза выписывали суспензию - Икзим, может я просто радуюсь, что ребенку не больно, но мне кажется что и помогает она быстрее. Сейчас нам 4,5 года, до операции ждать еще пол года (это если ее разрешат), я вот надеюсь, что со слухом всё будет хорошо, а то мне иногда кажется, что ребенок стал хуже слышать, хотя врач говорит, что всё в норме.

23 августа 2015 23:20


Оставить комментарий