Отосклероз

Описание

Отосклероз не так часто встречается в современной ЛОР-практике, однако данное заболевание в любом случае важно изучить, чтобы при случае своевременно отреагировать на тревожные позывы организма. Отосклерозом называется заболевание внутреннего уха, при котором происходят дистрофические и склеротические изменения характерного участка. Характерный недуг проявляется в масштабном разрастании костной и соединительной ткани, а распространяется преимущественно на костный лабиринт.

Отосклероз

Склероз может быть сосредоточен в различных зонах слухового аппарата, но при его размещении в лабиринте пациент не ощущает заметных перемен в собственном самочувствии. И таких клинических картин предостаточно, а зависят они от формы заболевания и стадии патологического процесса.

Это относительно молодое заболевание, которое диагностируется у пациентов 15 – 40 летнего возраста. Чаще склонны к нему именно женщины, но также встречаются случаи и мужских заболеваний. Стоит отметить, что диагностирование отосклероза в молодом возрасте обеспечивает благоприятный терапевтический эффект, тогда как в пенсионном периоде клинический исход не столь вдохновляющий.

По степени тяжести выделяют три вида отосклероза:

  1. тимпанальный (самый легкий), при котором наблюдается лишь дисфункция звукопроведения;
  2. кохлеарный (тяжелый) сопровождается нарушенной звуковоспринимающей функции уха;
  3. занимающий (промежуточный) соединяет в себе нарушенное звукопроведение и звуковосприятие.

Соответственно, степень тяжести характерного недуга и обуславливает схему лечения, которая позволит в скором времени добиться окончательного выздоровления. Однако не последнюю роль в терапии играет выяснение этиологии патологического процесса, в противном случае положительная динамика отосклероза отсутствует.

Отосклероз

Определить точную причину отосклероза врачи не могут, однако уже выявили ряд патогенных факторов, которые предшествуют этому воспалительному процессу:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. нарушенный гормональный фон;
  3. дисфункция щитовидной железы;
  4. заболевания эндокринной системы;
  5. длительное течение инфекционных заболеваний;
  6. акустическая травма;
  7. нарушенное кровоснабжение костной капсулы лабиринта;
  8. травмирование внутреннего уха.

Так что можно заключить, что все эти факторы создают благоприятные условия для течения и распространения острого воспалительного процесса. Если же болезнь прогрессирует, а лечебные меры отсутствуют, то наблюдается нарастающая потеря слуха, которая в конечном результате заканчивается полной глухотой, не подвластной лечению. Именно поэтому до таких осложнений со здоровьем лучше всего не доводить.

Симптомы

Не заметить данное заболевание просто невозможно, поскольку первыми его симптомами является снижение остроты слуха и присутствие шума в ушах. Сперва проблема кажется односторонней, но постепенно характерные симптомы становятся уже двухсторонними, преобладает несимметричное снижение слуха.

Симптомы отосклероза

Ухудшение слуха происходит постепенно, однако ускорить его может период беременности. Дело в том, что интенсивность тревожных признаков только усиливается, когда в женском организме преобладает нарушенный гормональный фон. Также в группу риска попали пациенты с проблемами щитовидки, поражениями эндокринной системы и нарушенным обменом веществ.

Что же касается шума в ушах, то данному симптому присущи низкотональные характеристики и неожиданное течение в пораженном слуховом аппарате. Сперва пациент не обращает внимания на такую проблему, однако задуматься заставляет ее интенсивность в конкретной клинической картине.

Симптомы отосклероза

Среди дополнительных проявлений отосклероза стоит выделить головокружение, приступы тошноты и обмороки, а также нарушенную координацию движений, частую потерю равновесия и спад работоспособности. Так что обратиться к врачу за консультацией по данному вопросу уж точно не помешает, тем более что врач, изучив клиническую картину, назначит адекватную схему лечения.

Диагностика

Определить отосклероз не сложно, однако врач действует согласно традиционной схеме.

Диагностика отосклероза

Во-первых, выслушивает все жалобы пациента и составляет по ним предположительную клиническую картину. Также уточняет, имеет ли место характерное заболевание в семье (у кого-то из родственников).

Во-вторых, отоларинголог проводит визуальный осмотр с элементами пальпации, из которого очевидно воспаление внутреннего уха. Подтверждает эту догадку простая отоскопия барабанной перепонки и ушного канала.

В-третьих, дополнительными методами инструментального обследования считается аудиометрия и рентгенография височных костей, определяющая присутствие осложнений и распространение очага патологии.

В-четвертых, при необходимости расширенной диагностики дополнительно проводится компьютерная томография височных костей, уточняющая анатомию среднего и внутреннего уха, расположение очагов патологии, плотность костной ткани слуховых косточек.

Только после этих методов диагностики можно окончательно определиться с диагнозом, а затем незамедлительно преступить к интенсивной терапии. Чем раньше среагировать на проблему, тем больше шансов добиться окончательного выздоровления.

Профилактика

Говорить о мерах профилактики не приходится, поскольку болезнь зарождается на генетическом уровне. Соответственно, предотвратить характерное заболевание невозможно.

Профилактика отосклероза

Однако пациент может защитить себя элементарными профилактическими мерами, а для этого должен:

  1. выполнять регулярную гигиену ушей;
  2. избегать переохлаждения;
  3. беречь барабанную перепонку от травмирования и акустического разрушения;
  4. своевременно устранять серные пробки;
  5. заблаговременно лечить все инфекционные и вирусные заболевания.

Конечно, эти профилактические меры не способны предотвратить течение патологического процесса, однако снизить риск заболеваемости все же способны.

Лечение

В данной клинической картине устранить характерное заболевание при помощи медикаментов невозможно, именно поэтому врачи предпочитают лечить отосклероз хирургическим методом. Как показывает практика, этот способ не только эффективный, но и щадящий, а окончательное выздоровление наступает незамедлительно после реабилитационного периода.

Цель операции – остановить воспалительный процесс и восстановить остроту слуха. Как раз для этих целей врач и выбирает одну из перечисленных хирургических манипуляций:

  1. стапедэктомия;
  2. стапедопластика, которая заключается в замене пораженных зон стремени искусственным стальным протезом;
  3. мобилизация стремени.

Каждая из предложенных операций имеет свои показания и противопоказания, а определяется в строго индивидуальном порядке после комплексной диагностики.

Лечение отосклероза 

Если же по каким-либо причинам операция невозможна, то среди не медикаментозных способов лечения отосклероза стоит выделить прогрессивное сегодня слухопротезирование, то есть подбор в индивидуальном порядке специальных слуховых устройств для коррекции ухудшенного слуха.

В целом, клинический эффект дает надежду на окончательное выздоровление, однако для этого важно следовать всем рекомендациям грамотного отоларинголога. После операции важна реабилитация и профилактика, а последней следует придерживаться до конца жизни.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий