Ожог (третьей степени)

Описание

На сегодняшний день наиболее распространенным является именно термический ожог, образование которого, чаще всего, происходит при неисправной электропроводке, пожаре, игре маленьких детей со спичками, сломанными нагревательными приборами, а также неправильном хранении бензина, и конечно, в результате серьезных автомобильных аварий.

Ожог (третьей степени)

Стоит учитывать и тот факт, что образование термического ожога может произойти и из-за неправильного обращения с фейерверками, попадания под струю горячего пара либо несчастного случая, произошедшего на кухне.

Если был получен сильный ожог, при котором была обожжена большая часть тела, пострадавший должен как можно быстрее быть доставлен в поликлинику, так как такие виды ожогов нуждается не только в правильном, но и довольно продолжительном лечении.

Попав даже не в очень опасную аварию, есть риск того, что пострадавший станет инвалидом, получит серьезные увечья либо душевные травмы. В том случае, если при ожоге пострадало лицо, есть риск того, что останутся глубокие шрамы, поэтому врачи могут прибегать к пластической хирургии.

На сегодняшний день различается несколько видов ожогов:

  • в случае получения ожога первой степени происходит повреждение только верхнего слоя кожного покрова, который еще носит название «эпидермис»;
  • в результате получения более серьезной травмы, то есть ожога третьей степени, происходит повреждение не только эпидермиса, но и слоев кожи, которая находится под ним, то есть дермы;
  • в том случае, если был получен ожог третьей степени, происходит серьезное разрушение всех слоев кожи, при этом могут пострадать не только мышцы, но и кости, которые расположены в области повреждения;
  • наиболее серьезным является именно ожог четвертой степени, так как в этом случае происходит обугливание. В том случае, если повреждена большая область, появляется риск для жизни человека. Именно поэтому, ни в коем случае нельзя пытаться проводить самостоятельное лечение, а пострадавший должен быть как можно быстрее доставлен в больницу, где он получит незамедлительную медицинскую помощь.

Ожоги 

С учетом степени ожога различаются и его основные признаки:

  • если был получен ожог первой степени, то значительно вырастает чувствительность, в области повреждения появляется не только характерное покраснение, но и болезненность, иногда беспокоит припухлость. Однако, не появляются волдыри;
  • при ожоге второй степени в области повреждения больной испытывает сильную боль, появляется не только характерный отек, но и начинается образование пузырей, внутри которых находится прозрачная жидкость (иногда с примесью крови). Сама поверхность поврежденного участка тела будет мокрой либо сочащейся, кожный покров краснеет, могут появиться пятна либо прожилки;
  • более серьезным является ожог третьей степени, так как в результате его получения, пострадавший может потерять сознание, при этоместь риск расстройства дыхания (в результате того, что человек долго вдыхал дым, происходит повреждение легких). Кожный покров может быть покрасневшим, побледневшим, приобрести сероватый оттенок, потемнеть либо обуглиться. В результате получения ожога третьей степени боль может полностью отсутствовать либо быть очень слабой. Это происходит из-за того, что произошло серьезное разрушение нервных окончаний. Также начинается отслаивание мертвой кожи;
  • в случае получения ожога четвертой степени, происходит серьезное повреждение не только тканей, но и мышц, кости, у больного развивается шоковое состояние. Появляется риск для жизни, если пострадавший вовремя не получит медицинскую помощь.

Классификация ожогов проводится с учетом степени, а также глубины произошедшего повреждения. Большая часть ожогов представляет из себя одновременное сочетание различных степеней. В некоторых случаях даже опытный врач не всегда может точно оценить всю серьезность произошедшего повреждения, что диагностировать станет возможно только через несколько дней, после того, как была получена травма.

Не стоит к ране прикладывать ледяную воду либо лед. Также до приезда врачей не рекомендуется накладывать на рану различные лечебные мази и бальзам, сливочное масло, маргарин, сливки либо применять спреи. Так как подобные действия могут только значительно усилить болезненность и ухудшить состояние пострадавшего.

Также стоит следить за тем, чтобы больше не происходило соприкосновения различных предметов с обожженными поверхностями. Только опытный врач сможет оказать пострадавшему необходимую помощь. Важно помнить о том, что именно ожоги третьей и четвертой степени являются опасными для жизни, поэтому пострадавший должен быть как можно быстрее доставлен в больницу.

Симптомы

Ожог третьей степени является не только очень болезненным, но и тяжелым повреждением, в результате которого страдают все слои кожи. Эта степень ожога способна привести к необратимым изменениям в поврежденных тканях.

Ожог третьей степени сегодня подразделяется на две группы – ожог третьей степени А и Б. К группе А относятся именно поверхностные ожоги, а вот группа Б включает в свой состав более глубокие поражения. Главным отличием этих травм является то, что разница составляет буквально пару миллиметров. На первый взгляд может показаться, что это незначительное отличие не играет важной роли, но на самом деле все более серьезно.

Симптомы ожога третьей степени

В результате получения ожога третьей степени группы А происходит гибель не только клеток эпидермиса, а также верхних слоев и дермы. Наблюдается частичное повреждение и росткового слоя, так как именно благодаря этому сохраняется вероятность того, что со временем начнется самостоятельная регенерация поврежденного кожного покрова.

Ожоги третьей степени имеют различные клинические проявления. Бывают случаи, когда на неоднородно обожженной поверхности начинают появляться характерные крупные пузыри с довольно толстыми стенками. Такие пузыри будут образовываться из всех слоев поврежденного эпидермиса. Внутри пузырей находится желеобразная масса либо жидкость желтоватого оттенка, иногда с примесью крови (бывает крайне редко). Также может образоваться струп, который имеет желтоватый, светло-коричневый либо белый цвет.

При ожогах третьей степени группы А является характерным частичное сохранение болевой чувствительности. При этом поврежденный эпидермис будет отходить от тела человека вместе с его одеждой. В результате этого происходит обнажение и более глубоко расположенных тканей, которые вместо естественной розовой окраски будут приобретать насыщенный багрово-красный цвет, и в то же время они содержат довольно большое количество красных и белесоватых точек, которые являются не чем иным, как следом от кровоизлияний и тромбозов в мелких сосудах.

Непосредственно в области поврежденного участка будет происходить нарастание сравнительно небольшого отека тканей. Сам пострадавший будет испытывать довольно сильную и резкую боль, при этом она со временем начнет затихать, так как происходит отмирание поврежденных нервных окончаний, расположенных непосредственно на поверхностных слоях кожного покрова.

Симптомы ожога третьей степени

Ожоги третьей степени группы Б считаются глубокими травмами, так как в результате его получения начинается развитие некроза всех поврежденных слоев кожи, при этом может происходить полное либо частичное поражение и жировой клетчатки. Образование этого вида ожога может произойти в результате длительного контакта с различными кипящими жидкостями, а также пламенем, раскаленным железом, химических кислот, щелочи.

Характерными признаками образования ожога третьей степени группы Б является появление сухого и достаточно плотного струпа, при этом он может быть серого, белого, коричневого, а иногда и черного цвета. Происходит образование корочки, на которой будет просматриваться достаточно четкий сосудистый рисунок, проявляющийся в результате тромбоза вен.

В результате того, что на кожу оказывает воздействие горячая жидкость, симптомом ожога третьей степени может быть образование пузырей, внутри которых находится жидкость, и при более тщательном осмотре можно будет увидеть точечные кровоизлияния. Это способствует образованию мокрого некроза, что провоцирует дальнейшее распространение нагноения и на здоровые ткани, расположенные вокруг ожога.

Диагностика

Для диагностики получения ожога третьей степени будут учитываться характерные признаки этого вида травмы. Установить точно степень ожога может только опытный врач.

Профилактика

В основе профилактики получения ожога лежит соблюдение правил личной безопасности и избежание травм, которые могут к нему привести.

Лечение

Лечение ожогов третьей степени группы А длится примерно от 4-х и до 6-ти недель, в зависимости от состояния организма больного и области повреждения. На протяжении первых 12 дней будет происходить отмирание тканей, а также формирование грануляций.

Дальше будет наблюдаться пролиферация эпителия, который находится непосредственно по краям полученных ожогов, в выводных протоках, сальных железах, и конечно, волосяных луковицах.

Лечение ожогов третьей степени

С течением времени будет происходить слияние с остальной кожей нарастающего эпителия, и уже через несколько месяцев область повреждения практически ничем не будет отличаться от здорового кожного покрова. И только после тщательного осмотра можно будет на этом участке обнаружить тоненькие белесоватые рубчики и слегка увеличенные отверстия в сальных желез.

Обсуждение и отзывы

Настя

скажите пожалуйста обезательно ли делать пересадку кожи ожога третьей степени

22 июня 2015 10:28


Оставить комментарий