Парапроктит

Описание

Парапроктит – заболевание из медицинского раздела проктологии, которое имеет характер воспаления клетчатки вокруг прямой кишки и заднего прохода. Вызывается парапроктит флорой неспецифического характера, которая обитает в прямой кишке или микроорганизмами, носящие специфический характер (грибы, туберкулезная палочка, и прочие). По сложности течения самым тяжелым считается анаэробный парапроктит.

парапроктит

Так же парапроктит может развиться на фоне таких заболеваний прямой кишки, как геморрой, аниты, криптиты, анальные трещины, и другие. Парапроктит получает развитие вследствие снижения защитных сил организма, то есть при сниженном иммунитете. А иммунитет снижается во время инфекционных заболеваний, травмах, длительных физических нагрузках, и даже при переохлаждении организма. Травмы слизистой оболочки прямой кишки могут возникать при постоянных запорах, что тоже является одной из причин развития парапроктита.

Все это говорит о том, что патогенез у данного заболевания крайне сложен. И формы течения парапроктита напрямую зависят от длительности фонового или причинного заболевания и клинической картины. Парапроктит бывает острым и хроническим.

При острой форме болезни образуется ограниченный гнойник. Острый парапроктит делится на банальный (причина которого – неспецифичная флора), первичный (при воспалении прямой кишки), вторичный (при травмах промежности), анаэробный и специфический. Так же существует классификация острого парапроктита, зависящая от расположения гнойника: параанальный (под кожей возле анального отверстия), седалищно-прямокишечный (в глубине прямой кишки), межмышечный, тазовопрямокишечный, подслизистый и атипичный.

Симптомы

При парапроктите симптоматика будет таковой: слабость организма, снижение аппетита, повышенная температура тела, снижение трудоспособности, местные абсцессы (покраснения кожи или слизистой оболочки), отек тканей, болезненность при пальпировании, нарушение режима дефекации, боли в месте формирования гнойника, формирование каловой пробки, у больного при парапроктите изменяется походка, в связи с болевыми ощущениями, и происходят нарушения в нервной системе организма (наступает апатия, сосредоточенность на болезни, безразличие к окружающим событиям). При лабораторном исследовании крови можно обнаружить большое количество лейкоцитов и увеличенную СОЭ.

Диагностика

Методы диагностики парапроктита зависят от формы течения болезни. Например, параанальный парапроктит диагностируется при осмотре врача. Другие же формы неукоснительно требуют дополнительного обследования организма и прямой кишки больного.

Обычно при парапроктите диагностика начинается с пальцевого исследования прямой кишки, при местном обезболивании. Затем, в зависимости от сложности формы болезни, назначается аноскопия, ректороманоскопия (в редких и самых тяжелых случаях), интраоперационная диагностика абсцесса.

парапроктит

Профилактика

Профилактикой парапроктита можно назвать мероприятия следующего характера: профилактика сопутствующих и причинных заболеваний, тщательный гигиенический уход за прямой кишкой и областью анального отверстия, повышение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний, своевременная нормализация режима стула.

Лечение

Лечение парапроктита до полного исцеления от болезни предполагает только хирургическое оперативное вмешательство.

Но, даже хирургическое лечение, в данном случае, является комплексным. Сначала проводится операция по удалению гнойника, чтобы остановить распространение гнойного процесса по организму и другим органам. Затем рана дренируется, чтобы создать свободный отток содержимого раны. Затем назначаются антибиотики широкого спектра действия и различные ферментные средства.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий