Перелом носа

Описание

Наиболее часто на лицевом черепе травмированию подвергается именно нос, при этом травмы могут иметь самую разнообразную характеристику, ведь нос является наиболее выдающейся частью.

Перелом носа

Примерно 40% из всех травм приходится именно на получение повреждения костей носа. Боковые части, а также передняя часть носа представлены в виде хрящевой ткани, но при этом его спинка состоит непосредственно из кости.

Самой главной причиной перелома костей носа является получение прямой травмы. Также образование перелома носа может происходить в результате травмы непрямого механизма, при которой удар приходится не на сам нос, а на какую-либо другую область.

К числу основных причин, которые способны спровоцировать образование этого вида перелома относятся различные травмы, получить которые можно во время занятий травматичными видами спорта, а также во время драки, падения либо дорожной аварии.

Также как и другие переломы, перелом носа по характеру повреждения может подразделяться на закрытый и открытый. В случае получения закрытого перелома не будет происходить нарушения целостности кожного покрова непосредственно в области получения механической травмы.

Образование открытого перелома может повлечь за собой и появление довольно сильных повреждений козьего покрова, так как именно через кожу наружу могут проступать осколки сломанной кости. Также может произойти образование переломов, которые сопровождаются смещением либо без него.

Перелом костей носа

Наиболее часто перелом либо ушиб носа может встречаться у детей, а также мужчин. Образование перелома носа может произойти в том случае, если повреждение носа образовалось при воздействии довольно большой силы.

Наиболее чувствительным является костно-хрящевой скелет. В случае получения ушиба носа может произойти изменение естественных конфигураций костного отдела носа (вывих либо перелом). Образование перелома костей носа может произойти с их смещением, а также без него, возможно нарушение естественной формы хрящей, и конечно, костей носовой полости.

Довольно часто врачи сталкиваются именно с переломом носовой перегородки. В том случае, если будет получен сильный ушиб, происходит перелом костей пазух носа, а также верхних лобных отростков челюсти. При условии получения легкой травмы, само повреждение будет затрагивать и мягкие ткани.

Симптомы

Переломы костей носа сопровождаются довольно типичными симптомами. Практически во всех случаях, сразу же после получения травмы начинается развитие характерной клинической картины.

Непосредственно в области повреждения начинает появляться припухлость, при этом присутствует болезненность, происходит образование синяка (подкожной гематомы), наиболее часто проявляется именно на его спинке. При этом пострадавшего будут беспокоить довольно сильные болезненные ощущения, что становится наиболее ярко выраженно при прикосновении к носу либо если на него оказывается давление.

Симптомы перелома носа

В случае образования перелома носа происходит смещение поврежденной кости, что можно будет установить даже без проведения дополнительного клинического обследования, так как имеет ярко выраженный характер.

Во время проведения пальпации поврежденной области становится возможным обнаружить на спинке носа появление бугорков. В том случае если происходит перелом носа с раздроблением, тогда при проведении пальпации станет возможно обнаружить довольно сильную подвижность самой носовой перегородки, при этом будут прощупываться и появившиеся костные обломки.

Если была получена серьезная травма, есть вероятность того, что пострадавший может впасть в шоковое состояние. В этом случае могут появиться такие признаки, как сильное чувство тошноты, беспокоит головокружение и больной может находиться в обморочном состоянии.

Стоит учитывать тот факт, что любой из перечисленных признаков может быть симптомом того, что произошло сотрясение мозга либо присутствует перелом костей черепа. При наличии таких подозрений, больной в обязательном порядке должен будет пройти обследование и у невропатолога.

Симптомы перелома костей носа

В случае образования перелома, а также повреждениях мягких тканей, есть вероятность того, что может развиться довольно сильное не только наружное, но и внутреннее кровотечение. Остановить кровотечения будет возможно довольно легко, однако, если произошло повреждение непосредственно носовой артерии, тогда есть необходимость в проведении тампонады носовой полости.

В случае получения ушиба носа и при появлении сильной болезненности, есть необходимость в незамедлительной транспортировке пострадавшего в поликлинику. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправить кости, так как неквалифицированные медицинские действия могут только ухудшить и без того тяжелое состояние больного.

Диагностика

Для того, чтобы поставить окончательный диагноз образования перелома носа, в обязательном порядке должен проводиться полный осмотр пациента, при этом есть необходимость и в дополнительном рентгеновском исследовании – делаются снимки не только костей, но и хрящей.

В качестве дополнительного клинического исследования может быть назначено проведение эндоскопии (риноскопическое обследование пострадавшего). После того, как будет проведено обследование больного и составлена общая картина произошедшего повреждения, есть вероятность того, что понадобится пройти обследование и у окулиста, а также стоматолога. В самых тяжелых случаях больному назначается прохождение обследования и у невропатолога, а также челюстно-лицевого хирурга.

Диагностика перелома костей носа

Существует вероятность того, что при получении перелома костей носа, возможно и параллельное развитие серьезного перелома самой верхней челюсти либо других костей черепа. В том случае, если вовремя это не диагностировать, тогда возможно развитие и серьезных осложнений.

Также благодаря проведению рентгеновского исследования, а именно полученным снимкам появляется возможность максимально точно определить наличие не только перелома костей носа, но и лицевой части черепа, а также провести полную оценку масштаба повреждения, что имеет не маловажное значение при выборе методики лечения.

Однако, бывают такие случаи, когда становится просто невозможно точно определить не только степень, но и область самого повреждения. Именно поэтому может понадобиться провести и такие дополнительные обследования, как магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Не только в случае образования перелома костей носа, но и из-за повреждения мягких тканей, существует вероятность того, что происходит образование довольно сильного внутреннего либо наружного кровотечения. Конечно, остановить кровотечение можно и самостоятельно, но лучше всего обратиться за помощью к врачу, так как существует вероятность того, что произошло повреждение крупной артерии.

Профилактика

В основе профилактики получения перелома костей носа, лежит не только избежание травм, которые способны его спровоцировать, но и соблюдение техники безопасности во время занятия травматичными видами спорта.

Лечение

В том случае, если не будет начато своевременное лечение либо при полном его отсутствии, существует вероятность начала развития определенных осложнений. Наиболее серьезным видом осложнения перелома носа является именно искривление самой носовой перегородки.

Также в качестве осложнения может произойти нарушение дыхания, в результате чего оно становится более затрудненным, что является характерной патологией. При этом со временем может произойти и образование хронических синуситов и ринитов. Исключительно при помощи проведения хирургического вмешательства можно будет вылечить произошедшее искривление носовой перегородки.

Лечение перелома носа

К числу других не менее серьезных осложнений относится и образование гематомы носовой перегородки, а также черепно-мозговая травма и перелом носовых хрящей. В случае серьезного перелома есть вероятность того, что произойдет сохранение частичной деформации носа – возможно образование горбинки либо появляется незначительная асимметричность. Стоит помнить, что если не будет оказано правильное лечение либо при самостоятельном лечении, есть вероятность того, что произойдет усугубление осложнений.

Любая травма носовой полости нуждается в незамедлительной помощи. Желательно, чтобы пострадавший получил помощь сразу же после того, как была получена травма. В том случае, если произошло открытие сильного кровотечения, надо его как можно быстрее остановить, так как появляется вероятность того, что для больного появляется угроза сильной кровопотери.

В том случае, если перелом носа сопровождается смещением, тогда восстановление первоначального положения поврежденных костей возможно с помощью большого пальца левой руки, конечно, при условии, что искривление произошло с левой стороны (следовательно, смещение устраняется пальцем правой руки в том случае, если смещение образовалось справа).

Важно помнить, что вправление поврежденной носовой кости должно проходить не позже, чем спустя сутки после полученного перелома и выполнять это должен только опытный и высококвалифицированный специалист. В том случае, если сам пострадавший за помощью обращается значительно позже, тогда вправление будет не только очень сложным, но и довольно болезненным.

Если же вправление совсем не будет осуществляться, тогда возможно развитие дефекта носовой перегородки, что сопровождается стойкими изменениями и во внешнем виде. В случае получения довольно серьезной и сильной травмы, а также подозрения на сотрясение мозга, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в поликлинику, где ему окажут медицинскую помощь.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий