Подвздошно-бедренный посттромбофлебитический синдром

Описание

Подвздошно-бедренным посттромбофлебитическим синдромом считается комплекс заболеваний, которые прогрессируют на фоне перенесенного тромбоза глубоких вен именно нижних конечностей.

Данная патология в современной медицинской практике встречается крайне редко, а среди всех венозных заболеваний, согласно статистике, занимает всего лишь 5 – 15% всех клинических картин. Распространяется в разных странах, а категория пациентов включает 35 – 65 летний возраст, причем среди всех полов распределяется также равномерно.

 Подвздошно-бедренный посттромбофлебитический синдром

Это своего рода разновидность венозной недостаточности, протекающая в пораженном организме преимущественно в хронической форме и проявляющейся вторичным «варикозом» вен, повышенной отечностью конечностей, трофическими нарушениями подкожной клетчатки голени и самих кожных покровов, а также очевидными признаками гиперемии.

Если говорить об этиологии посттромбофлебитического синдрома, то стоит отметить, что это вторичное заболевание, которому в медицинской практике предшествует появление тромба в просвете пораженной вены. Соответственно, характерное заболевание можно смело назвать рецидивирующим, поскольку появившись в организме единожды, оно еще не раз напоминает о себе.

Самостоятельно недуг не прогрессирует, а является лишь осложнением другого – не менее проблематичного заболевания.

Подвздошно-бедренный посттромбофлебитический синдром

Чтобы своевременно распознать характерный недуг, а также предвидеть его течение в пораженном организме, рекомендуется в индивидуальном порядке обратиться к лечащему врачу за индивидуальной консультацией, а до этого момента чутко следить за переменами собственного организма.

Также не стоит забывать о генетической предрасположенности, которая также является составляющей этиологии подвздошно-бедренного посттромбофлебитического синдрома.

Симптомы

При подозрении на подвздошно-бедренный тромбоз стоит уточнить, что симптоматика характерной болезни сходна с клинической картиной тромбоза, но имеет свои специфические особенности, о которых стоит поговорить подробнее. Именно эти отличия и позволяют объективно оценивать преобладающую клиническую картину с дальнейшим подбором адекватной схемы лечения.

 СИмптомы подвздошно-бедренного посттромбофлебитического синдрома

Основным симптомом является, уже традиционно, интенсивный болевой синдром, который распространяется на внутреннюю поверхность бедра, паховую область, икроножные мышцы и голень. Болевые ощущения имеют различную характеристику, но чаще всего тянущие, ноющие и отдаленные.

Пациенты отмечают, что отличаются они своей стойкостью и продолжительностью, а также не реагированием на прием обезболивающих медикаментов. Очень часто преобладают и боли в пояснице, которые также имеют свое клиническое объяснение. Такой симптом вызывает не просто внутренний дискомфорт, но и заметно обедняет привычную жизнь.

 Симптом подвздошно-бедренного посттромбофлебитического синдрома

Еще одним симптомом подвздошно-бедренного посттромбофлебитического синдрома является отечность пораженной конечности, которая представлена несколькими степенями. Так, при небольшом поражении присутствует увеличение отека ребра менее чем на 3 см; при среднем – характерный показатель варьирует в пределах 3 – 5 см, ну а при резком – более 5 см.

Стоит отметить, что повышенная отечность распространяется на соседние ткани и системы, в частности страдают половые органы и ягодичная область. Состояние стабилизируется исключительно после приема специальных медицинских препаратов по настоянию специалиста.

Патологическое расширение вен, как тревожный симптом, встречается нечасто, однако если все же преобладает, то очевидно невооруженным взглядом. А вот трофические язвы на голени встречаются значительно реже, но также красноречиво свидетельствуют о присутствующей в организме патологии и глубоких поражениях вен.

Все эти тревожные сигналы обязательно должны стать поводом для обращения к специалисту, иначе характерно заболевание будет только прогрессировать в уже ослабленном болезнью организме. Последствия станут самыми непредсказуемые, а закончиться могут нерабочей группой инвалидности.

Диагностика

Если преобладает подвздошно-бедренный посттромбофлебитический синдром, то диагностика требует комплексного подхода и немедленного врачебного реагирования. Первым делом пациент посещает специалиста, которого извещает обо всех своих жалобах и тревогах. Исходя из симптоматики и патогенеза характерного недуга, можно установить предположительный диагноз, после чего преступать к комплексу инструментальных обследований.

 Диагностика подвздошно-бедренного посттромбофлебитического синдрома

Для уточнения заболевания требуется дополнительно пройти следующие процедуры, которые с точностью определят очаг патологии, степень его прогрессирования, осложнения и потенциальный клинический исход:

  1. УЗИ с применен6ием доплерографии;
  2. Рентген в нескольких клинических исполнениях;
  3. КТ и МРТ при настоятельной рекомендации врача.

Только после получения всех результатов врач поставит окончательный диагноз и определится с интенсивной схемой лечения., которая в дальнейшем показана для выздоровления пациента.

Профилактика

Чтобы избежать этого серьезного заболевания во всех его проявлениях, важно своевременно подумать об элементарных мерах профилактики.

Основная задача пациента – предотвратить всеми способами прогрессирование тромбозов, которые, как известно, имеют хронический характер. Для этого необходимо правильно питаться, избавиться от всех губительных привычек, а также регулярно проходить профилактические курсы антикоагулянтами.

При первых тревожных сигналах немедленно обратиться к врачу за подробной диагностикой и своевременным лечением, иначе клинический эффект может быть самым непредсказуемым.

Лечение

Основная задача интенсивной терапии – своевременно приостановить прогрессирование ХВН и остановить заболевание на начальном этапе развития. Как правило, для этих целей врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, которое обеспечивает стойкий клинический эффект на долгие годы.

Имеет несколько видов операций, каждая из которых имеет свои специфические особенности и строгие показания:

  1. эндоскопическая субфасциальная диссекция заключается в окончательном устранении перфорантных вен голени с дальнейшим восстановительным периодом;
  2. флебэктомия уместна при повторном тромбозе и его осложнениях;
  3. негласное разобщение перфорантных вен;
  4. реконструктивные операции, уместные в случае глубоких вен.

Вот как раз последняя процедура считается самой эффективной и щадящей, а включает формирование венозных клапанов либо шунтирование. В целом, клинический эффект вполне благоприятный, однако оперированная конечность, в любом случае, требует продолжительной реабилитации и бережного отношения со стороны пациента.

Лечение подвздошно-бедренного посттромбофлебитического синдрома

Однако не всегда требуется оперативное вмешательство, а в отдельных клинических картинах показано консервативное лечение, которое по результатам оказывается весьма успешным и прогрессивным. Как правило, рекомендуется систематический прием флеботоников, дезагрегантов, флебопротекторов, а также таких производных рутозидов, как троксерутин, троксевазин, венорутон; антиагреганты. Кроме того, ускоряет наступление выздоровления массаж, эластическая компрессия, электрофорез и лечебная гимнастика.

Так что можно смело заявить, что благоприятность клинического исхода зависит от оперативности и прилежности конкретного пациента.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий