Поворот матки

Описание

Поворот матки является патологическим состоянием, чаще всего не возникающим самостоятельно. В большинстве случаев оно является проявлением какой-либо патологии, приводящей к смещению органа. Существуют такие разновидности поворота матки: ротация и торсия.

Поворот матки

Ротация матки являет собой поворот вокруг продольной оси всей матки с шейкой. Происходить он может слева направо и наоборот. Способствуют этой патологии воспаления связок, проходящих от матки к крестцу или других органов малого таза, а также спайки малого таза или опухоли матки

Торсия или перекручивание матки - это ее поворот таким образом, что влагалище остается на месте. Способствуют этому те же причины, что и ротации.

Перекручивание и поворот матки происходят в результате одностороннего укорочения и рубцового сморщивания одного из листков широкой связки матки, а также из-за образования спаек кругом матки, которые тянут ее левую или правую половину матки и поворачивают кругом продольной оси. Кроме того, перекручиванию матки способствуют опуходи яичника и матки. Они при движении тянут за собой тот или иной угол матки и вращают ее около вертикальной оси.

Причинами смещения матки можно считать следующие:

  • врожденные анатомические особенности – это индивидуальная норма женщины, данное состояние, как правило, лечения не требует;
  • некоторые гинекологические болезни (например, аднексит, эндометриоз);
  • опухоли матки и яичников;
  • наличие спаек в малом тазу;
  • слабость связок, которые поддерживают матку и тазовых мышц;
  • патология кишечника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • тяжелые роды, в результате которых возможен разрыв мышц и фасций тазового дна.

Симптомы

Признаки перекручивания или поворота матки сводятся в основном к симптомам того заболевания, в результате которого они развиваются. Например, если это новообразование матки, то возникают болевые ощущения внизу живота, влагалищные выделения, может нарушаться менструальный цикл. В случае инфекционного процесса в малом тазу выступают на первый план сильные боли, температура тела повышенна, гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища и т.п. При возникновении спаек в малом тазу могут одновременно страдать функции прямой кишки и мочевого пузыря.

Независимо от причины, поворот матки – не основная патология, на которую направленны лечебные и диагностические мероприятия.

Диагностика

Женщинам с подозрением на перекручивание или поворот матки назначают ультразвуковое исследование тазовых органов, а также в случае необходимости магнитно-резонансную и компьютерную томографию. При неясной клинической картине проводят гистеросальпингографию - рентгенологическое исследование, при котором матка вместе с трубами заполняется рентгеноконтрастным веществом.

Поворот матки диагностика

Обязательно проводят исследования, которые направленны на выявление основной патологии, которая привела к повороту матки, а также ее детализацию. Таким образом, параллельно с диагностикой перекрута матки сочетается диагностика того заболевания, которое спровоцировало такое состояние.

Профилактика

Профилактика сводится к профилактике тех заболеваний, которые вызывают поворот и перекручивания матки.

Лечение

Перекрут матки может устраниться самостоятельно, если удасться полностью устранить его причину. Поэтому лечение нужно сводить к тому, чтобы излечить основую патологию.

Например, если обнаружено новообразование, то терапия зависит от его характера. Это может быть консервативная цитостатическая или гормональная терапия, лучевая терапия или хирургическое лечение.

При наличии спаечного процесса назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от его выраженности.

Основными методами лечения при повороте матки являются:

  1. Противовоспалительное лечение. Назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Физиотерапевтические методы и бальнеопроцедуры способствуют повышению тонуса тех связок и мышц, которые поддерживают матку.
  2. Гинекологический массаж позволяет повысить эластичность связок и упругость мышц. Иногда способствует репозиционированию органов в правильное положение. При воспалительных процессах эта методика противопоказана.
  3. Лечебная гимнастика направленна на тренировку интимных мышц по специальной методике Кегеля, которые способны возвратить матку в физиологическое положение.
  4. Хирургическое вмешательство показано при злокачественных новообразованиях и спаечном процессе.

После коррекции иногда рекомендуется ношение пессариев – кольцеобразных латексных или пластиковых приспособлений небольшого размера, которые обеспечивают удержание матки в нужном положении.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий