Рубромикоз

Описание

Рубремикоз – это заболевание, которое относится к группе дерматомикозов, при этом оно провоцируется красным трихофитоном. От данного грибкового заболевания страдает примерно 20% всего населения земного шара.

Рубромикоз

При поражении рубромикозом поражается не только поверхность кожного покрова, но и ногти стоп, а также кистей, кожа на крупных складках туловища, в некоторых случаях поражается лицо, шея, волосяная часть головы. При рубромикозе от грибкового поражения ногтей страдает примерно от 5-ти и до 13-ти процентов населения. Довольно часто мужчины подвергаются поражению бедренно-мошоночных, подъягодичных и межьягодичных складок, страдает кожа в области лобка, а у женщин поражается кожа под молочными железами.

Происходит поражение не только ногтей, но и пушковых волос, есть вероятность начала развития генерализованных форм. Заразиться этим грибковым заболеванием можно в душевых, банях, на пляже и в бассейне.

Во время передачи возбудителя заболевания одну из решающих ролей в заражении может сыграть наличие крошащихся ногтей, зараженные чужие носки, чешуйки рогового слоя, а также чужая обувь, перчатки и полотенца. Также есть риск заражения и во время рукопожатия, во время проведения педикюрной либо маникюрной процедуры.

К числу предрасполагающих факторов, к началу развития заболевания относятся:

  • повышенная сухость либо потливость кожи;
  • негигиеническое содержание стоп;
  • нарушение естественного кровообращения в нижних конечностях.

К числу предрасполагающих факторов заражения этим грибковым заболеванием также относятся не только обменные, но и эндокринные нарушения, длительный прием различных гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков. В результате высокой сенсибилизации организма происходит начало развития генерализованных форм рубромикоза.

Симптомы

При начале развития рубромикоза стоп наблюдается шелушение кожи в области межпальцевых складок, а также складок под пальцами, при этом появляются небольшие узелки и трещинки, корочки, пузырьки. Также начинается процесс утолщение рогового слоя, и конечно, суковидное шелушение подошвенной поверхности пораженной стопы. При этом кожный покров приобретает нездоровый застойно-красный окрас.

Симптомы рубромикоза

Во время поражения кожи ладоней, появляются аналогичные симптомы, как и при рубромикозе стоп. При наличии генерализованных формах высыпаний появляются полиморфные высыпания, при этом они поражают довольно обширные площади. Есть вероятность начала экссудативных проявлений на поверхности поврежденного участка кожи как стоп, так и кистей, при этом они могут сопровождаться довольно сильной аллергической сыпью.

При рубромикозе бедер, кожи голеней, а также тыльной стороны кисти, в крупных складках кожи могут образоваться округлые эритематозные очаги поражения в виде колец, которые слегка возвышаются воспалительно-красными периферическими валиками над бледной центральной частью. Элементы могут сливаться между собой, в результате чего происходит образование довольно обширных участков поражения, которые могут иметь причудливую форму.

Начало образования такого грибкового заболевания, как рубромикоз, сопровождается характерным кожным зудом, проявляющимся в области поражения. Если грибок распространился на ногти, они начинают приобретать нездоровый бело-серый оттенок с перламутровым блеском. Происходит их отслаивание от ногтевого ложа, также начинается атрофирование.

Диагностика

Практически во всех случаях не вызывает совершенно никаких трудностей диагностика такого заболевания, как рубромикоз, так как проявляются характерные поражения кожи кистей, стоп, а также ногтевых пластин.

В случае необходимости подтверждения данного заболевания врач-дерматолог может назначить проведение дополнительного микроскопического исследования.

Диагностика рубромикоза

Проводится дифференциальный диагноз с сквамозной и интертригинознойэпидермофитией стоп, а также фавусом, трихофитией, экземой, пиодермией ногтей, псориазом, и конечно, красным плоским лишаем ногтевых пластин и микроспорией.

Для того, чтобы точно исключить наличие такого большого количества разнообразных заболеваний, есть необходимость назначитькультуральную диагностику, во время которой проводится получение культуры гриба на питательной основе, спровоцировавшего развитие рубромикоза.

Чтобы получить максимально достоверные результаты после проведения микроскопической диагностики, необходимо правильно сделать соскоб патологического материала. Идеальным вариантом будет брать материал с краев кожных валиков, так как именно в этой области находится довольно большое количество нитей мицелия. Могут браться муковидные чешуйки и из кожных бороздок, а также подвергаются исследованию и роговые массы ногтевых пластин (берутся со свободного края ногтя).

В том случае, если под микроскопом будет обнаружен мицелий гриба, подтвердиться грибковая порода самого заболевания, но это не дает возможности точно определить непосредственно возбудителя рубромикоза. Для того, чтобы максимально точно установить возбудителя данного заболевания, необходимо будет провести культурное исследование, как было написано выше.

Профилактика

В основе проведения эффективной профилактики образования такого неприятного заболевания как рубромикоз лежит борьба с повышенной потливостью, а также строгое соблюдение самых простых правил личной гигиены. Носить надо только удобную обувь, выполненную из качественных, натуральных материалов. В обязательном порядке необходимо проводить кипячение носков и чулок, а затем их проглаживать. После принятия душа либо ванны, надо тщательно следить, чтобы полностью просыхали межпальцевые промежутки.

Профилактика рубромикоза

Главными факторами, способствующими началу развития этого заболевания, являются резиновые стельки, а также резиновая обувь.

В весенний и летний период необходимо проводить регулярную обработку стоп специальными фунгицидными препаратами. В бассейне, бане, сауне и других общественных местах, необходимо ходить только в личной обуви.

Лечение

Очаги поражения кожи ладоней, а также подошвы врач назначает регулярно обрабатывать специальными отслаивающими мазями (к примеру, Ариевича либо Уайтфилда), смазывать спиртовым раствором йода 2%, после чего, в обязательном порядке, применяются мази микозолон, серная мазь 10 либо 15%, в которой концентрация дегтя должна быть от2 и до 3%, также могут быть назначены мази Вилькинсона. Назначать лечение должен только врач после установления точного диагноза и с учетом индивидуального течения заболевания.

Лечение рубромикоза

Может быть назначено, вместо отслойки мазью,применение фунгицидно-кератолического лака.Такой лечебный лак необходимо накладывать каждый день на поврежденные участки стопы на протяжении трех либо четырех дней в виде туфельки. А после завершения такой процедуры, надо сделать специальную горячую ванночку с добавлением натрия гидрокарбоната либо калия перманганата, для того, чтобы полностью удалить все остатки лака, а также отслоившегося рогового слоя.

В дальнейшем все очаги поражения необходимо смазывать раствором йода 2%, а также накладывать мазь микозолон либо дегтярную массу 2 или 3%, в состав которой должна входить сера (примерно 10 либо 15%), может быть назначено использование мази Вилькинсона.

Благодаря применению такого лечебного лака обеспечивается полная герметизация пораженного участка, также стимулируется более активное действие всех лечебных компонентов, входящих в состав препарата. Если проводится лечение детей, в возрасте до 7-ми лет, есть необходимость в два раза уменьшить концентрацию молочной, карбоновой, уксусной и салициловой кислоты, а также дегтя и резорцина.

Если врач назначит для лечения данного заболевания применение такого лака, больше нет необходимости проводить повторное наложение сложных марлевых повязок, которые очень плохо переносятся детьми.

В том случае, если расположение очагов руброфитии произошло на поверхности гладкой кожи либо в крупных складках, при котором началось серьезное поражение пушковых волос, врач может назначить применение герметизации поврежденных участков молочно-салицилово-резорциновым коллодием либо липким пластырем.

В дальнейшем очаги поражения должна смазываться спиртовым раствором йода 2%, серной 10%, а также салициловой мазью 3%. Заменить йод можно канестеном, фукарцином, нитрофунгином либо мультифунгином.

 Лечение рубромикоза

Одновременно с применением наружной терапии врач назначает и прием противогрибковых антибиотиков гризеофульвин-форте (это высокодисперсный препарат с высоким уровнем всасываемости в кишечнике). С учетом массы больного будет рассчитываться и суточная дозировка – препарат принимается три раза в день строго во время приема пищи, при этом запивать его надо небольшим количеством растительного масла.

На протяжении первых двух недель лечения данный лечебный препарат необходимо принимать каждый день, а следующие две недели через день, затем в последние две недели лечения только два раза в неделю. Для больных генерализованнымрубримикозом назначается не только прием гризеофульвина-форте, но и концентрат витамина А, который принимается три раза в день по 5 либо 10 капель (дозировку устанавливает только врач).

В том случае, если у больного торпидная форма заболевания, тогда для лечения могут использоваться специальные биологические стимуляторы, к числу которых относится аутогемотерапия, пирогенал, алоэ, повышающие неспецифические механизмы иммуногенеза.

Обсуждение и отзывы

Светлана Дмитриевна

Мне 60 лет. Я заразилась грибком стопы и ногтей в 20 лет от босоножек старшей сестры. А сестра заразилась от мамы, тоже через обувь. Мы лечились длительно тербизилом. Ногти отросли чистые. Но теперь у меня высыпают кольца с зудом на голенях , предплечьях и плечах. После расчеса образуются язвочки с желтым или серым дном. А у сестры высыпают кольца с пузырьками и зудом на спине. Я врач кардиолог. По грибкам прочитала массу литературы. Предполагаю, что у нас генерализованная форма рубромикоза Что нам делать? Проконсультируйте, пожалуйста , нас заочно..

5 октября 2015 01:12


Оставить комментарий