Спондилолистез

Описание

Спондилолистез – заболевание позвоночного столба. Механизм данного заболевания таков: тело вышележащего позвонка соскальзывает с тела нижележащего, причем, на смещенный позвонок при этом приходится все тяжесть верхнего отдела позвоночника.

Спондилолистез

Наиболее часто спондилолистез поражает пятый поясничный позвонок. Крайне редко могут наблюдаться смещения позвонков в боковом направлении.

Спондилолистез делится на три вида: первый - врожденный, второй - приобретенный и третий – смешанный. Причина соскальзывания тела позвонка всегда одна – нарушенная связь с дужкой. Первый вид спондилолистеза возникает вследствие нарушенного процесса окостенения дужки позвонка. Второй вид, приобретенный спондилолистез – это результат травмы, причем многократной. Третий вид данного заболевания, смешанный, классифицируется как осложнение спондилолиза, который наступает в 65 процентах случаев причинного заболевания.

Если врожденный спондилолистез имеет место быть в организме ребенка, то его диагностика может пройти только после наступления шестилетнего возраста, когда кости скелета начинают окостеневать. В период от десяти до двадцати лет диагноз всегда проверяется многими методами. А после двадцати лет – ставится с абсолютной уверенностью

Главным критерием для установления уровня тяжести данного заболевания, является угол смещения позвонка.

Симптомы

Спондилолистез имеет крайне мало характерных и специфических симптомов. Но есть ключевые признаки данного заболевания, собрав их в единую клиническую картину можно ставить точный диагноз. К таким признакам относятся: болевые ощущения в области поясницы, которые возникают беспричинно, как приступы.

Боли эти обычно тупые, распространяющиеся по всему поясничному отделу спины. Усиливаются эти боли, при положении сидя, при наклонах вперед и других движениях позвоночника. Спровоцировать такую боль можно с помощью постукивания по позвонкам поясничного отдела.

Спондилолистез, симптоматика

При ощупывании спины пациента, а конкретно, его позвоночника, в области поражения данным заболеванием будет четко угадываться выпячивание кости. А под этим ввыпячиванием находится маленькое западание.

При спондилолистезе нормальная дуга позвоночного поясничного отдела становится более выгнутой.

В связи с проседанием соскальзывающего позвонка у пациента уменьшается рост.

Так же, к проявлениям спондилолистеза относится появляющаяся складка кожи в поясничном отделе позвоночника.

Симптомы спондилолистеза

Затрудненные движения в пояснице, постоянно согнутые ноги в коленях и тазобедренном суставе (как при походке канатоходца), неврологические нарушения (снижение чувствительности в конечностях, и прочие), у детей – симптом Розенпиллера и симптом Томаса – все это составляет клиническую картину спондилолистеза.

Диагностика

Диагностика спондилолистеза проходит на основании тщательного осмотра позвоночника пациента, рентгенологического исследования (функциональные рентгенограммы) и компьютерной томографии.

Профилактика

Профилактических методов предупреждения спондилолистеза не существует, поскольку предотвратить данное заболевание невозможно, если человек выбрал в своей жизни определенный вид спорта и сделал его смыслом и основной целью.

А некоторые виды спорта, такие как футбол, тяжёлая атлетика или гимнастика, увеличивают уровень риска заболевания, поскольку при занятиях резко увеличивается нагрузка на позвоночник.

Лечение

Консервативные методы спондилолистеза:

  • исключить сгибания и разгибания позвоночника (гимнастические упражнения) – то есть необходима разгрузка позвоночника;
  • лечебная физкультура (специальные упражнения, для укрепления мышечной системы спины, живота и компенсации нарушенной позвоночной биомеханики);
  • назначение препаратов противовоспалительных и обезболивающих;
  • введение лекарств эпидурально ( в тяжелых случаях);
  • ношение корсета;
  • физиотерапевтические методы.

Хирургическое лечение может применяться только в случаях третьей - пятой степени развития спондилолистеза. Операция всегда направлена на то, чтобы зафиксировать позвонки и провести декомпрессию нервных структур.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий