Суставной панариций

Описание

Суставный панариций – один из разновидностей серозно-гнойного поражения пястно-фаланговых, межфаланговых суставов пальцев.

Суставной панариций

Суставный панариций, по сути, является вторичным заболеванием, или осложнением после подкожного, сухожильного, костного панариция или другого инфекционного (вызванного стафилококковыми микроорганизмами) заболевания.

Причинами первичного суставного панариция могут быть проникающие в сустав укусы, уколы, ранки.

Развивается суставный панариций по трем фазам: серозной, гнойной, остеоартритной.

Симптомы

Симптоматика суставного панариция – болезненные ощущения в пальцах, визуальная деформация пальцевого сустава (палец приобретает вид веретена), покраснение кожного покрова вокруг пораженного сустава.

Симптоматика суставного панариция

С течением гнойного процесса суставные боковые связки разрушаются, палец приобретает ненормальную подвижность и крепитацию (хрустящий звук). На первых двух фазах развития поражению подвергаются только мягкие суставные ткани. На третьей стадии развития болезни, поражению подвергаются хрящи и суставные фаланговые поверхности.

При долгом течении суставного панариция пальцы так же приобретают вынужденное, полусогнутое положение.

Диагностика

Диагностика суставного панариция проводится на основании анализа результатов клинической картины, опроса больного, визуального осмотра и ощупывании пораженных мест.

Врач может назначить рентген пальцевых фаланг, чтобы определить уплотнение околосуставных мягких тканей, наличие остеопороза и деструктивные изменения.

Диагностика суставного панариция

В случае суставного панариция так же необходимо проводить дифференциальную диагностику. Этот вид заболевания необходимо отделять от травматического артрита, гонорейного артрита, подагры и ревматизма.

Чтобы отличить серозную фазу суставного панариция от гнойной, делают пункцию сустава, проводят курс внутрикостных внутривенных инфузий с антибиотиками широкого спектра действия.

Профилактика

Профилактикой любого вида панариция является соблюдение личной гигиены и санитарии, особенно при появлении открытых ран, ссадин, царапин или уколов на пальцах. Важно дезинфицировать все раны, чтобы предупредить распространение инфекции и попадание ее в суставные полости.

Лечение

В легких случаях суставного панариция, на первой фазе развития данного заболевания проводится артротомия без секвестрации сочленяющихся фаланг.

Лечение в данном случае всегда хирургическое. Во время операции осуществляется промывание полости пораженного сустава, иссечение некротических участков тканей. Далее края суставов соединяются и фиксируются тугой повязкой с асептиками. Сам палец обязательно должен быть зафиксирован гипсовой лонгетой.

Лечение суставного панариция

В послеоперационный период назначается проведение мероприятий по снижению внутрисуставного давления, предотвращению деструкции суставных краев.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий