Тромбогеморрагический синдром

Описание

Тромбогеморрагический синдром (Диссеминированное внутрисосудистое свертывание или ДВС-синдром) – заболевание, характеризующееся нарушением гемостаза, суть которого заключается в рассеянном свертывании крови, результатом которого есть микроскопические кровяные сгустки, блокирующие кровяную микроциркуляцию в организме человека, и вызывающие дистрофию пораженных органов.

Тромбогеморрагический синдром

Лечение ДВС-синдрома - процесс весьма и весьма трудоемкий и крайне длительный.

ДВС-синдром всегда является сопроводителем менингококкового сепсиса. Реже, это заболевание можно наблюдать при грамотрицательных инфекционных заболеваниях.

Наступает ДВС-синдром, как один из видов инфекционного воспалительного осложнения.

Причинами для возникновения и развития в организме ДВС-синдрома могут служить одновременно несколько факторов: стафилококк (деструкция легких), инфекции вирусного характера (например: герпес, краснуха, оспа, гепатит), брюшной тиф, хирургическая операция по удалению селезенки, инфекции риккетсиозного характера (типа: трипаносомиаз, малярия, и прочие).

Гемолитические яды и гемолитические анемии так же способны вызывать развитие ДВС-синдрома. И последними в списке причинных факторов всегда отмечаются обширные тканевые повреждения, например, открытые переломы, ожоги второй и третьей степени, травмы с открытыми ранами.

В медицине отмечены редкие случаи, когда ДВС-синдром вызывается сахарным диабетом тяжелой формы, эпилепсией или лучевой болезнью.

Существует острая форма ДВС-синдрома, при которой заболевание распространяется по организму мгновенно, подострая форма, при которой процесс распространения купирующих сгустков протекает несколько медленнее, рецидивирующая форма ( с периодическим обострением) и хроническая форма, когда острые периоды сменяются затишьем.

Симптомы

Течение ДВС-синдрома определяется учеными-врачами, как фазовое. Всего ДВС-синдром проходит четыре фазы своего развития. Клинические проявления в каждой фазе отражают симптоматику причинного заболевания, в большей степени от предыдущей фазы своего развития. Продолжительность каждой последующей фазы ДВС-синдрома и ее симптоматики напрямую зависят от того, с какой скоростью развивается сам синдром.

Симптомы ДВС-синдрома (Тромбогеморрагический синдром)

Чем острее проявляется начало заболевания, тем быстрее проходит его развитие.

В первой острой фазе ДВС-синдрома обычно проявляется гемокоагуляционный шок, который наступает из-за резкой дисфункции циркуляции крови по организму.

Третья фаза ДВС-синдрома обычно проявляется геморрагическим синдромом. Кровотечения обычно бывают обширными, с острыми болями в пораженных органах.

Подкожные гематомы, кровоподтеки так же являются признаками наличия ДВС-синдрома. Реже в симптоматику данной болезни включаются носовые, почечные, легочные и кишечные кровотечения.

При купировании кровяными сгустками циркуляции крови в легких симптоматика будет следующей: цианоз, высокий уровень в крови углекислого газа, инфаркт, затрудненное дыхание и интерстициальный отек.

Если ДВС-синдром поражает почки, это проявляется через симптоматику почечной недостаточности.

При печеночном поражении данным заболеванием в области печени появляются боли, кожа приобретает желтушный оттенок.

Диагностика

Диагностика ДВС-синдрома проходит при наличии в предварительном диагнозе информации о причинном заболевании. Если имеется заболевание, при котором ДВС-синдром – это постоянный сопроводитель, то его диагностика не вызывает затруднений (при наличии соответствующей симптоматики).

В случаях заболевания печени, разных видов гемабластозов, кровотечений у новорожденных, диагностика ДВС-синдрома несколько затягивается. При этом проводятся анализы крови, которые должны показать систему ее свертывания и уровень антитромбина III.

 Диагностика тромбогеморрагического синдрома

Иногда требуется использование инструментальных диагностических методов, таких как ультразвуковое исследование органов, где предполагается поражение или компьютерная томография.

Профилактика

К профилактическим методам ДВС-синдрома относятся выявление и грамотное своевременное лечение причинных заболеваний, способных привести к его развитию.

Лечение

Лечение ДВС-синдрома – процесс крайне сложный и долгий. Проводить его следует исключительно в отделениях интенсивной терапии, под постоянным наблюдением контролем лечащего врача.

Первый этап лечения заключается всегда в устранении и полном излечении причинного заболевания.

Лечение ДВС-синдрома

Если причинное заболевание носит инфекционный характер – применяются антибиотики. При наличии шока - инфузионные растворы, способствующие нормализации кровообращения.

Основным препаратом при ДВС-синдроме является гепарин. Применять его необходимо с первой стадии развития болезни, чтобы сократить периоды перехода от фазы к фазе и приблизить момент выздоровления.

Под наблюдением и постоянным контролем лечащего врача подразумевается контроль дыхания пациента, кровообращение и повторные исследования крови.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий