Врожденный сифилис

Описание

Врожденный сифилис – одна из многочисленных форм сифилиса, который поражает детский организм во время развития его во внутриутробном состоянии. Передается такой сифилис от инфицированной матери трансплацентарным путем.

Врожденный сифилис

Воротами для бледной трепонемы (микроорганизм, возбуждающий сифилис) в детский организм является пупочная вена и лимфатические щели сосудов. Заражение обычно происходит на третьем или четвертом месяце беременности. Вероятность заражения плода всегда напрямую связана с длительностью и стадией болезни матери.

Чем дольше длится заболевание у матери, тем меньше активность инфекционного микроорганизма, и соответственно меньше вероятности инфицирования плода.

Примерно десять процентов матерей, инфицированных сифилисом, рожают здоровых детей. Остальные процентные ставки относятся к рождению детей с активным проявлением сифилиса, но с положительным результатом серореакций. Не исключены случаи мертворождения или выкидышей при активной фазе развития сифилиса у матери.

Врожденный сифилис характеризуется большим разнообразием поражений: кожных, слизистых, нервной системы, внутренних органов, костной и суставной систем.

Симптомы

При врожденном сифилисе у ребенка увеличивается в своих размерах печень, селезенка, происходит ее уплотнение. При поражении сифилисом легких обычно ребенок умирает в утробе или в первые дни после своего рождения.

Врожденный сифилис ребенок умирает

При почечном поражении сифилисом происходит патология коркового слоя и почечной мозговой ткани.

К симптоматике врожденного сифилиса относят: пузырчатку сифилитическую (пузыри появляются сразу же при рождении, и локализуются на поверхности ладоней, стоп и сгибательных поверхностях), специфический ринит (проявляется сразу после рождения), диффузную инфильтрацию кожи (на ягодичной коже, задней кожной поверхности ног, и на половых органах), остеохондрит длинных трубчатых костей (локализуется в зоне пролиферации).

Поражение сифилисом у ребенка нервной системы проявляется через гидроцефалию или менингит с судорогами из-за повышенного внутричерепного давления.

Сифилис врожденный может проявляться беспрерывным и беспричинным криком ребенка в течение суток (это симптом Систо), водянкой мозга, гипотрофией, а в общем анализе крови будут такие показатели:наличие анемии, лейкоцитоза, тромбоцитопении и высокая СОЭ,

Диагностика

Чтобы диагностировать врожденный сифилис собирается тщательный анамнез, ребенок осматривается врачами – специалистами (педиатром, офтальмологом, неврологом, отоларингологом), пальпируется, измеряется его масса тела. Если есть эрозивные накожные или слизистые высыпания проводится соскоб и микроскопическое исследование материалов. Берется венозная кровь, и проводятся серологические исследования.

 диагностировать врожденный сифилис

Далее, в зависимости от рекомендаций специалистов, назначается ультразвуковое исследование головного мозга, электроэнцефалография, резонансное ядерно-магнитное исследование, пункция спинномозговая, серологическое и цитологическое исследование спинномозговой жидкости, исследование фракций билирубина и его уровня.

Для подтверждения диагноза необходимо через две недели повторять все первоначально проведенные исследования.

Профилактика

Профилактика врожденного сифилиса должна проводиться с помощью серологических исследований беременных, инфицированных и болевших ранее этим заболеванием. Обследование проводится трижды за весь период беременности.

Так же к профилактическим методам врожденного сифилиса относят методы профилактики, которые применяют к новорожденным, у которых не имеется явных признаков болезни, но их матери были инфицированы или болели ранее сифилисом.

Лечение

Лечат врожденный сифилис с помощью методов специфической терапии. Применяются антибиотики ряда пенициллинов, которые вводятся по определенным схемам, разработанных в каждом индивидуальном случае заболевания врожденного сифилиса.

В качестве дополнительного лечения назначается каждым врачом-специалистом, который осматривал и консультировал данного ребенка, и является обычно симптоматическим.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий