Вульвит

Описание

Вульвыт являет собой воспалительный процесс слизистой оболочки вульвы или наружных половых органов. К ним относят лобок, преддверие влагалища, половые губы, клитор, а иногда и слизистую самого влагалища. При тяжелых случаях воспаление может распространяться по всей промежности и иногда переходить на кожу бедер.

что такое вульвит

Различают первичный вульвит, который возникает при эндокринных болезнях, нерациональном использовании медикаментозных средств, механических, химических или термических воздействиях, несоблюдении гигиены, гельминтозе, цистите, а также вторичный вульвит, развивающийся после эндоцервицитов, кольпитов и других воспалительных процессов.

Симптомы

Основные жалобы, которые предъявляют пациентки при вульвите, - отечность и гиперемия вульвы, зуд и ощущение жжения, увеличение и отечность клитора, могут возникать серозные или гнойные выделения и налеты, реже изъязвления, увеличиваться паховые лимфатические узлы. Часто при вульвите возможна болезненность во время мочеиспускания, а также при подмывании, ходьбе из-за трения. Возможны недомогания, общая слабость, разные по интенсивности головные боли. Температура тела в основном субфебрильная.

В случае хронизации заболевания периодически может возникать зуд и жжение, дискомфорт при ходьбе, беге, во время половых сношений. При ремиссии заболевания жалоб, как правило, нет.

У маленьких девочек (до 1 года) в результате перенесенного вульвита могут срастаться малые половые губы (синехии), что в дальнейшем может нарушить сексуальную и детородную функцию. Также данное патологическое состояние может способствовать образованию рубцов, полипов и кондилом во влагалище.

Развитию вульвита способствует нарушение личной гигиены, а также бесконтрольное и частое использование антибактериальных средств (грибковые вульвиты).

Диагностика

С целью диагностики вульвита осматривают половые органы, в частности вульву. При этом можно увидеть гиперемию кожи, эрозии, микрокровоизлияния, следы расчесов, налеты выделений, которые меняют свой характер в зависимости от этиологии воспаления (гнойные выделения при инфекционной природе, белые творожистые - при грибковой природе). Чтобы подтвердить атрофическую или гипопластическую природу воспаления, необходимо учитывать не только результаты объективного осмотра, а и результаты исследований отделяемого слизистой оболочки.

Лабораторное обследование включает в себя общие анализы (кровь и моча), анализ крови на ВИЧ и RW, мазок влагалищных выделений на флору и их чувствительность к антибиотикам. При необходимости проводится посев на гонококк и обследование на трихомонады, вирус контагиозного моллюска и папилломавирус человека.

Профилактика

Для предупреждения развития вульвита нужно соблюдать правила гигиены личной и половых отношений, своевременно лечить хронические гинекологические заболевания, не пользоваться средствами, которые могут спровоцировать развитие аллергий и раздражение слизистой вульвы, правильно и полноценно питаться, повышать иммунитет, умеренно дозировать физические нагрузки.

С раннего возраста девочек необходимо учить, как правильно ухаживать наружными половыми органами: своевременно подмываться, носить чистое и удобное нижнее белье.

Лечение

При лечении вульвита для начала необходимо провести лечение возможных очагов инфекции, например, пиелонефрита или хронического тонзиллита. Благодаря этому укрепляется иммунитет, который способствует более быстрому излечению вульвита. Используют средства, которые укрепляют иммунитет, витаминные препараты, проводят коррекцию нарушений обмена веществ и эндокринной патологии.

Обязательно используют препараты, которые воздействуют на выявленного возбудителя (антибиотик, к которому определяется самая высшая чувствительность). Девочкам антибиотики в основном призначают в виде местного смазывания.

Для лечения аллергического вульвита используют антигистаминные препараты (например, супрастин или тавегил), гипоаллергенную диету, которая заключается в исключении пищевых аллергенов, сладких, острых и соленых блюд. Проводят местные сидячие ванны с отварами трав (эвкалипта, календулы, ромашки, череды). Для туалета половых органов используют настой ромашки или розовый теплый раствор марганцовки несколько раз на день.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий