Биопсия шейки матки



После проведения гинекологического осмотра, а также, если результаты кольпоскопии и пап-теста показали отклонения определенного характера, проводят биопсию шейки матки. Данная процедура подразумеваетвзятие (отщипывание, иногда отрезание) подозрительного одного или несколько кусочков тканей, которые в дальнейшем будут исследоваться на наличие аномалий, заболевание рак или же предраковых процессов.

биопсия шейки матки

Шейка матки, из которой берется материал для исследования, представляет собой узкую нижнюю область матки, которая соединяет матку и влагалище. Находится она между мочевого пузыря и прямой кишкой. Эта процедура помогает точно определить наличие или же отсутствие у женщины злокачественных образований, а также способствует назначению правильного лечения.

Показания к выполнению биопсии и противопоказания

Во многих клиниках«прижигания» шейки матки проводят только лишь после проведения биопсию. Данное исследование назначается также при следующих показаниях: при эктопии, эрозии, а вот если результаты кольпоскопии и пап теста хорошие, то проводить биопсию нет надобности.

Основным показанием к выполнению биопсии, когда при кольпоскопии обнаружены подозрительные участки тканей, к которым относятся:

  • йод-негативные зоны;
  • после воздействия на участки эпителия уксусной кислотой они приобретают белый цвет.

Существует противопоказания к выполнению данной процедуры, такие как: нарушения свертываемости крови и заболевания острого воспалительного характера.

Разновидности данного исследования

От состояния шейки матки и результатов кольпоскопии зависит проведение биопсии, где могут взять небольшой кусочек ткани или же удалить участок, где была выявлена аномалия.

Выделяют следующие виды биопсии:

  • конизация, когда из шейки матки при помощи лазера или скальпеля удаляют фрагмент ткани конусовидной формы;
  • трепанобиопсия, представляет собой исследование, в ходе которого берут маленькие кусочки эпителия, этот материал будет в дальнейшем диагностироваться, забирают их из шейки матки из нескольких ее участков;
  • эндоцервикальная биопсия, когда при помощи кюретки (специального инструмента) выскабливают слизь из цервикального канала.

Подготовка перед выполнением данной процедуры

Предварительно пациентка должна выполнить общее клинико-лабораторное обследование. Необходимо сдать мазки, которые помогут выявить различные инфекции, а также кровь на анализ RW, исследование ВИЧ и гепатит типа B и C.

Также пациентка дает в письменном виде согласие на проведение биопсии. В случае если планируется выполнение внутривенной анестезии, женщина не должна принимать жидкость и пищу на протяжении двенадцати часов до осуществления процедуры.

биопсия шейки матки

Немного об анестезии: уровень болевых ощущений, появляющиеся в ходе проведение биопсия шейки матки зависит от метода проведения процедуры, болевого порога пациентки и объема оперативного вмешательства. Если подозрительный участок, находящийся на шейке матки только один, то анестезию можно не применять, поскольку шейка матки не имеет болевых рецепторов. В таком случае биопсию выполняют в амбулаторных условиях. А если же подобных участков несколько, при этом пациентка достаточно сильно переживает и нервничает, то возможно применение местной анестезии, когда на шейку матки обдают при помощи спрея ледокаином, иногда в шейку делают инъекцию лидокаина, это является эффективнее. После этого нужно расслабиться, что избежать возникновения схваткообразных болевых ощущений и спазм матки.

Особенности проведения процедуры

Данное исследование проводят после прекращения менструации на пятый-седьмой день цикла. Самым достоверным методом проведения считается забор материала при помощи ножа, впоследствии чего на шейку матки накладываются швы. Однако сегодня все чаще используют радиоволновую биопсию, в ходе которой берется материал и при этом коагуляционное повреждение будет вовсе незначительное, такая процедура практически вовсе безболезненна и менее травматичная. Такая биопсия способна спровоцировать появлению выделений из влагалища, которые могут длиться неделю и более. Биопсию выполняют под контролем специального устройства - кольпоскопа, измененный участок эпителия окрашивают, для этого используют раствор люголя.

Исследование при эрозии

Покраснения, образовавшиеся на шейке матки, называется эрозией. Определить ее может гинеколог при обычном визуальном осмотре. Эти покраснения свидетельствуют о том, что на шейке имеется воспаление, следовательно, увеличен риск развития различных инфекций.

Терапия при помощи употребления средств, содержащие антибиотики, зачастую является малоэффективной, поскольку необходимо оказать влияние нужно именно на очаг воспаления. Многие доктора помимо кольпоскопии пациентке при эрозии назначают выполнить биопсию шейки матки, что поможет определить состояние эпителия, а результат исследования поспособствует грамотному подходу к лечению. Затем доктор решает, возможно ли излечить медикаментозным методом или же нужно прибегнуть к оперативному вмешательству.

Данная процедура при эрозии помогает определить следующие заболевания:

  • хронический цервицит, в качестве лечения назначают терапию противовоспалительного или противовирусного действия;
  • лейкоплакию, от которого избавляются хирургическим путем;
  • плоскую кондилому – для лечения назначают противовирусную терапию, иногда проводят повторную биопсию и тогда выполняют оперативное вмешательство;
  • плоскоклеточную метаплазию - это процесс, когда эрозия заживает, медикаментозного лечения не требует;
  • дисплазию, тогда назначают лечение противовирусного и противовоспалительного характера или же оперативное вмешательство;
  • рак шейки матки, при этом диагнозе женщина наблюдается у врача-онколога и проходить терапию соответствующего назначения.

биопсии шейки матки

После проведения биопсии

У пациентки после выполнения процедуры на протяжении нескольких дней могут появляться спастические болевые ощущения умеренной степени, чтобы их снять, можно прибегнуть к применению медицинских препаратов с обезболивающим назначением.

После биопсии восстановительный период может продолжаться как несколько дней, так и недель. На протяжении этого времени из влагалища могут наблюдаться незначительные выделения или же умеренное вагинальное кровотечение. Если до проведения процедуры выполнялась расширенная кольпоскопия, в ходе которой шейка матки была подвержена обработке специальными растворами, то после проведения биопсии шейки матки могут появиться выделения коричневого или зеленоватогоцвета и продолжаться на протяжении нескольких дней.

Если после выполнения биопсии шейки матки наблюдаются выделения желтого цвета или влагалищные выделения имеют резкий запах, то это может свидетельствовать о развитии инфекции, что требует незамедлительного обращения к доктору. Также следует обратиться за медпомощью, когда в период восстановления возникли следующие симптомы:

  • сильные болевые ощущения внизу живота;
  • обильное кровотечение из влагалища, которое по интенсивности такое же, как менструальное, возможно даже превосходящее;
  • повысилась температура тела.

После проведенной процедуры и анализа полученных результатов доктор может пациентке назначить повторное кольпоскопическое исследование или терапию выявленных отклонений.

Чего не следует делать после биопсии шейки матки

После осуществленной процедуры следует воздержаться от следующих действий:

  • тяжелых физических нагрузок, не менее чем две недели;
  • половых отношений в течение 10-14 дней;
  • похода в сауну, баню, а также ближайшие две недели не следует принимать ванну, можно купаться только под душем;
  • приема аспирина, так как данный лекарственный препарат способствует разжижению крови, тем самым препятствуя в области проведенной биопсии образованию сгустков крови, что может привести к более обильным и длительным кровянистым выделениям.

Для уменьшения болевых ощущений, появляющихся внизу живота, можно принять медпрепарат Нурофен или же Индометацин.

После проведенной биопсии

Если биопсия проводилась в амбулаторных условиях, то пациентке выдается больничный лист на один-два дня, в условиях стационара – не более десяти дней. Результаты выполненной процедуры готовы уже будут спустя 12-14 дней. Протокол, где имеется формулировка анализа несколько схож с тем, который выписывают при получении результата пап-теста, но он является наиболее достоверным (98,6%). Спустя месяц после выполнения процедуры необходимо пройти стандартный осмотр у гинеколога.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий