Гастроскопия



Обычно доктор назначает проведение гастроскопии для установления или уточнения диагноза. Понятие "гастроскопия" в переводе от латин. слова "gaster" означает "желудок", а с греч. языка "skopeo" – исследовать или рассматривать.

 метод гастроскопии

Данный метод исследования – это такой способ эндоскопического диагностирования слизистой оболочки желудка, выполняется он при помощи гастроскопа, специального прибора.

Иногда можно встретить понятие «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС), что представляет собой подобный способ изучения, однако помимо слизистой желудка этот вид процедуры позволяет исследовать внутренние оболочки двенадцатиперстной кишки и пищевода. Также существуют иные альтернативные варианты – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и фиброгастроскопия.

Выполнять гастроскопию следует только по назначению доктора, не нужно назначать проведение данное исследование самостоятельно.

Некоторые сведения о развитии данного вида исследования внутренних органов

Основоположником такого способа изучения слизистой оболочки желудка, как гастроскопия, является Куссмауль. Он впервые использовал этот метод в практических целях (в1868 году).

Несколько позже, благодаря ученому Шиндлеру в медицине стали применять гнущийся гастроскоп, оснащенный обновленной оптической системой.

исследования внутренних органов

Спустя определенный промежуток времени устройство гастроскопа совершенствовалось, и уже в 1957 году специалисты пользовались гастроскопом, оснащенным управляемым изгибом, который предоставляет возможность рассмотреть исследуемую область при помощи кругового панорамного обзора.

Вскоре открыли вовсе новый вид гастроскопа – фиброгастроскоп, который способствует изучению изображения сквозь маленькие пучки стеклянных волокон, их толщина имеет размер человеческого волоса.
О выполнении гастроскопии

В данный момент исследование желудка проводится при помощи гибкого фиброгастроскопа. Поскольку концевой отдел аппарата подвижен, это предоставляет возможность изучить все участки слизистой двенадцатиперстной кишки, отдела пищеварительного тракта и желудка.

Вводится такая трубка через ротовую полость, затем в пищевод, желудок и уж потом в двенадцатиперстную кишку. Существует модель фиброгастроскопа, которая применяется для прицельной биопсии многократного назначения, она называется биопсийным гастроскопом.

Данная модель способствует тому, что этот метод диагностирования является практически безболезненным, а также более информативным.

Эта процедура может выполняться в диагностических и лечебных целях. Выполнение операции на желудочно-кишечном тракте при помощи эндоскопии нынче достаточно популярный способ избавления от различного рода заболеваний, нередко они способствуют избежать хирургического вмешательства.

В период гастроскопии могут быть выполнены манипуляции лечебного назначения, к примеру, при помощи различных методов гастроскопии, таких как клипирования или коагуляции можно остановить кровотечение, вызванное язвой желудка.

Показания к выполнению гастроскопии

Данный метод исследования необходим при проведениидифференциальнойдиагностики различных болезней желудка, такие как хронический гастрит, новообразования в желудке, полипы, язва, исследование причин возникновения желудочного кровотечения, подтверждение или же исключение злокачественной опухоли желудка.

Показания гастроскопии

А также гастроскопию выполняют в случае наличия симптомов отклонений в пищеварительном органе, рентгенологических признаков болезней. Данная процедура помогает узнать необходимую информацию о состоянии слизистой желудка.

Также гастроскопию назначают в следующих случаях:

  • при болевых ощущениях, возникающие в подложечной области, которые связаны с употреблением пищи, когда натощак или спустя несколько минут после приема пищи в области желудочного тракта появляются боли;
  • когда часто появляется изжога;
  • при возникновении рвоты, в которой имеется примесь крови;
  • частой отрыжки, имеющей кислый привкус;
  • когда часто наблюдается тошнота и рвота пищей, употребленной накануне;
  • появления регулярного чувства тяжести и распирания, появляющиеся в желудке после приема пищи.

Какие существуют противопоказания к выполнению данного метода исследования?

Противопоказания к проведению гастроскопии предопределены порядком выполнения диагностирования. Так, в случаеэкстренной гастроскопии, к примеру, при сильном кровотечении, данная процедура может проводиться даже у пациента, страдающего заболеванием, как острый инфаркт миокарда.

При проведении планового исследования к противопоказаниям относятся:

  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • нарушения ритма сердца;
  • инфарктмиокарда, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • инсульт или так называемое острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК);
  • период реабилитации после перенесенного ранее инфаркта миокарда тяжелой формы или инсульта;
  • гипертонический криз;
  • серьезные формы психического нарушения;
  • аневризмааорты, сердца или каротидных синусов;
  • тяжелые формы психического нарушения.

В случае если такие противопоказания есть, то перед проведением данного исследования для оценки его целесообразности и вероятности появления негативных последствий следует обязательно проконсультироваться с доктором соответствующего направления.

Подготовка к исследованию желудка

При диагностировании достаточно важно правильно провести оценку слизистой органов желудочно-кишечного тракта, поэтому процесс подготовки к исследованию следует обязательно выполнить.

Гастроскопия выполняется только натощак. Специалисты рекомендуют, чтобы до проведения диагностирования последний прием пищи проводился как минимум за 6-8 часов. Обычно процедура делается в утреннее время, поэтому утром пациент также ничего не должен употреблять из жидкости и продуктов.

Если пациент носит съемные зубные протезы, перед выполнением диагностирования их нужно снять. За несколько часов до манипуляции стоит отказаться от курения. Если же исследование будет выполняться под наркозом, то период голодания желательно продлить до 10-12 часов.

Что происходит во время выполнения гастроскопии?

В период проведения процедуры медперсонал наблюдает за состоянием пациента, делая все возможное, что он перенес ее легко и безболезненно. В случае если пациент сильно переживает и волнуется, то перед выполнением гастроскопии доктор может сделать успокоительный укол.

Перед началом процедуры специалист раствором местного анестетика выполнит процесс орошения горла пациента, это поможет уменьшить уровень чувствительности при глотании. Затем через нагубник, который будет зажат во рту, проводится эндоскоп.

Чтобы пациент не испытывал неприятные ощущения горло следует расслабить, а потом сделать глоток, в это время в пищевод будет введен прибор.

Затем эндоскопом начинают проводить подачу воздуха, что поспособствует расправлению полости верхнего отделапищеварительного тракта. В период диагностирования ничто не способствует затруднению дыхания, поэтому не стоит бояться того, что можно задохнуться.

Доктор внимательно изучит внутреннюю поверхность желудка, а в случае необходимости возьмет небольшой кусочек слизистой оболочки, который потом передаст для дальнейшего исследования. Это процедура также безболезненна. В определенных случаях могут выполнить действия лечебного характера, к примеру, остановку кровотечения, возникшего в результате язвы, а также удаление полипов.

Применение анестезии

У некоторых пациентов эта манипуляция способна вызвать рвоту, а также несмотря на то, что при проведении гастроскопии чувство боли больной не испытывает, однако большинство из них считают, что она появится.

Применение анестезии

Хотя как уже было сказано выше, что гастроскопия желудка проводится после выполненного доктором орошения глотки, для этого используется раствор местного анестетика, который помогает уменьшить у пациента рвотный рефлекс.

Иногда в современной медицине некоторым больным выполняют анестезию, то есть применяют снотворные препараты кратковременного действия. Пациент впадает в состояние дремоты, тем самым не испытывает никаких неприятных ощущений.

Однако стоит учесть, что при использовании анестезии после выполненной процедуры скорость реакции замедлится, поэтому до следующего дня не рекомендуются управлять автотранспортом.

Осложнения после гастроскопии

Данное исследование в медицинской практике применяется уже долгие годы и за это время осложнения возникают крайне редко.

Однако может возникнуть следующие ухудшения состояния здоровья, такие как перфорация, то есть образование сквозного дефекта в стенке органа или кровотечение, которое возникает из-за травмы стенки органа, оно также может появиться в результате различных манипуляций (полипэктомии или биопсии), что требует незамедлительного хирургического вмешательства. Но стоит еще раз отметить, что осложнения в результате проведенного исследования крайне маловероятны.

После диагностирования возможны лишь неприятные ощущения, образующиеся в горле, которые уже спустя сутки, двое исчезнут.

Как выполняют гастроскопию детям?

Проведение данного диагностирования детям характеризуется некоторыми особенностями. Поскольку у детского организма слизистая оболочка ранимая и тонкая, также она насыщена сосудами, а слой мышц стенок органов еще слабо развит, то для них используют специальные эндоскопы, диаметр которых составляет от 6 до 9 мм.

Детям, не достигшие 6-летнего возраста гастроскопия осуществляется при помощи анестезии, а для старшего возраста общий наркоз не применяется.

Существуют показания, при которых ребенку выполняется анестезия: тяжелое состояние заболевания или же предполагается, что исследование займет продолжительное время. Подготовка к диагностированию у детей выполняется так же, как и у взрослых.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий