Ректороманоскопия



Данный метод сегодня часто используется для определения состояние прямой кишки, в качестве установления точного диагноза. Эта процедура еще имеет название сигмоскопия, так как в процессе обследования сигмовидная кишка также принимает участие.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – способ изучения слизистой прямой, в том числе сигмовидной кишки и ее дистального отдела. Данный процесс диагностирования выполняется при помощи специального прибора - ректороманоскопа имеющего вид трубки, диаметр которой составляет два сантиметра, а длина от 25 до 35 сантиметров. Этот аппарат оснащен осветителем, в том числе линзами и специальным инструментом, который необходим для выполнения нагнетания воздуха.

Ректороманоскопия способствует изучению кишечника, в частности его слизистой оболочки, от заднего прохода длиной от 15 до 30 сантиметров. Эта процедура способствует взятию небольшой части ткани, которую затем отправят на гистологическое исследование, проводимое под микроскопом. Такую манипуляцию проводят перед проведением колоноскопии или же ирригоскопии.

Многие пациенты перед этой диагностической процедурой испытывают страх, однако это беспочвенно, в данной статье мы изучим более подробную информацию о методах проведения ректороманоскопии и об устройствах, необходимых для ее осуществления.

Показания к проведению такого диагностирования

Данное исследование выполняют в таких случаях:

  • когда у пациента наблюдается хронический геморрой, этот процесс помогает диагностировать внутренние геморроидальные узлы;
  • в качестве подготовительной процедуры перед последующим осмотре кишечника;
  • если существуют подозрения опухолевых заболеваний прямой кишки и развитие рака в сигмовидной кишке;
  • когда у представителей сильного пола возникают подозрения на новообразование в предстательной железе, а у женщин, если существуют подозрения формирования опухоли органов малого таза;
  • если в прямой кишке наблюдаются различные хронические воспаления, к примеру, такие как хронический парапроктит;
  • существуют нарушения стула, например, поносы, продолжительные запоры, изменение характера стула.

 Показания к проведению такого диагностирования

В определенных случаях ректороманоскопия выступает в качестве целебной процедуры. Так, к примеру, если существует полип прямой кишки небольшого размера, такое доброкачественное опухолевидное образование можно устранить эндоскопическим путем.

Оказывает ли ректороманоскопия опасность здоровью?

Специалисты утверждают, что данная процедура является вполне безопасным и безболезненным методом. Это способствует качественному исследованию и изучению состояния прямой кишки. Данная манипуляция выполняется амбулаторно и не требует пребывания пациента в стационаре, тем самым не приводит к нарушению трудоспособности и изменению его ритма жизни. Ректороманоскопия проводится в поликлинике специализированного направления или же в диагностическом центре.

Подготовка к проведению ректороманоскопии

Для тщательного изучения слизистой изнутри перед проведением диагностирования необходима специальная очистка кишечника, включающая диетические ограничения: перед началом процедуры за двое суток необходимо исключить из меню пациента овощи, грубую пищу и фрукты. Зачастую доктора пациентам рекомендуют натощак выполнять ректороманоскопию.

Подготовка к проведению ректороманоскопии

Специалисты выделяют такие способы подготовки к осуществлению ректороманоскопии:

  • выполнение очистительных клизм, вначале делают их накануне исследования в вечернее время и утренний период в день диагностирования, до начала процедуры где-то за три часа;
  • использование медицинских препаратов со слабительным эффектом, таких как флит, фортранс, дюфалак и пр.;
  • применение соответвующих слабительных микроклизм, например, Микролак.

Подготовка для проведения такой манипуляции должна быть достаточно тщательной, поскольку именно этот этап является важным для правильности результатов. Некоторые пациенты, страдающие запорами, могут сочетать препараты со слабительным эффектом и очистительные клизмы.

Способ выполнения данного исследования прямой кишки

Ректороманоскопию проводят в кабинете, который оснащен специальным оборудованием. Как правило, для выполнения этой манипуляции не нужно делать обезболивание. Однако в определенных случаях допустимо проведение местной анестезии. Так, к примеру, если у больного имеется анальная трещина или в этом месте наблюдаются некие повреждения травматического характера. По настоянию пациента очень редко возможно использование внутривенной анестезии.

Способ выполнения данного исследования прямой кишки

Перед началом выполнения этой процедуры доктор проводит пальцевое ректальное диагностирование. Для этого больной должен принять коленно-локтевое положение, разрешается лечь ему на левый бок. После тщательного смазывания анального канала вводится трубка ректоскопа на четыре-пять сантиметров. Потом для сглаживания складок слизистой в тубус ректоскопа производится накачка воздуха.

Доктор больному объясняет, что во время продвижения аппарата возможно возникновение позывов на опорожнение прямой кишки. В процессе исследования используется электроотсос, он необходим для устранения слизи, жидких испражнений и крови. При ректоскопии в период нагнетания воздуха у пациента возможно возникновение боли в нижней области живота или же некий дискомфорт. В случае, когда диагностирование приносит пациенту достаточно сильные болезненные ощущения, то его прекращают.

Результаты проведения ретроманоскопии

Данное исследование помогает выполнить тщательное изучение кишки, в том числе является особо важным инструментом для проведения оценки злокачественной опухоли толстой кишки.

Ретроманоскопия способствует проведению тщательной диагностики определенной болезни. Ведущие специалисты рекомендуют выполнять обследование толстой кишки женщинам и мужчинам, возраст которых превышает 50 лет с целью определения онкологических заболеваний и доброкачественных полипов толстой кишки. Такую манипуляцию необходимо проводить не реже чем один раз в пять лет.

Пациенты, которые младше по возрасту, проводить данную манипуляцию могут реже, если в семье у них нет близких родственников, страдающих злокачественным новообразованием толстого кишечника.

Существующие противопоказания к выполнению ректороманоскопии

Такая манипуляция имеет определенные ограничения для ее проведения, к ним относится серьезное состояние пациента, к примеру, изменение мозгового кровообращения, патология сердца и сосудов, дыхательная недостаточность тяжелой степени. В случае если риск выполнения этой процедуры значительно больше ее целесообразности.

Нельзя выполнять ректороманоскопию, если у пациента наблюдаются болезни тяжелого воспалительного характера: анальная трещина, острый парапроктит или геморроидальный тромбофлебит.

Данная манипуляция, проводимая у детей

Для выполнения ректороманоскопии детям делают внутривенную анестезию. При проведении манипуляции используют специальные детские аппараты, имеющие меньший размер. Дети должны выполнить такую же подготовку, как и взрослые.

Ректороманоскопию детям проводят при следующих показаниях, если наблюдаются геморроидальные узлы, пролапс слизистой, кровотечения в толстой кишке. Это исследование поможет определить пороки развития толстой кишки, в частности ее дистального отдела, определить различные патологии, в частности проктосигмоидит, париетальный колит.

Данная манипуляция, проводимая у детей

Нельзя детям делать ректороманоскопию, если у них в заднепроходном отверстии наблюдаются воспалительные изменения, перитонит, возможно сужение ануса.

Из вышесказанного следует, что данная процедура представляет собой наилучший способ, помогающий определить онкологические заболевания толстой кишки. Ее применяют также для изучения различного рода проблем прямой кишки, к ним относятся запор, болевые ощущения в области брюшной полости, кровотечения.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий