Симптомы и лечение хронического бескаменного холецистита



В гастроэнтерологической практике обращения больных относительно воспаления в желчном пузыре - занимают не последнее место.

Симптомы и лечение хронического бескаменного холецистита

Болезнь можно разделить на две крупные группы, которые определяются отсутствием либо наличием камней. В зависимости от этого существует некалькулезная и калькулезная форма холецистита. Каждый тип имеет хроническое течение с обострениями.

Хроническая форма без наличия камней возникает немного реже, чем с присутствием камней. Это состояние протекает параллельно с развитием конкрементов в пузыре. Эта болезнь возникает примерно у 0,7-0,7% людей. Обычно пациенты - старшего или среднего возраста. Рассмотрим, что собой представляет бескаменный холецистит, как это состояние проявляется и какие методы лечения используются для его устранения.

Хронический бескаменный холецистит: общая характеристика

Когда в желчном пузыре возникает воспалительный процесс, и при этом в данном органе отсутствуют камни, то обычно такое состояние имеет хроническое течение. Крайне редко возникает острая форма. Но, обычно, это состояние успешно лечиться, без проявления осложнений.

В большей части случаев рассматриваемое воспаление достаточно медленно прогрессирует. Процесс начинается в юных годах, на протяжении десятков лет он может никак не проявляться. Симптоматика обычно проявляется близко к 40-ка годам. Первые симптомы не сильные - в виде легких диспептических расстройств.

Чтобы понять, что собой представляет бескаменный холецистит, нудно обратить внимание на тот факт, что болезнь является воспалением, которое имеет инфекционное происхождение.

Оно во всех случаях проявляется в результате наличие дискинезии желчевыводящих путей и множества прочих факторов, которые провоцируют нарушенную работу желчного пузыря.

Данное заболевание провоцирует такие изменения в больном органе:

  • изменения в слизистой склеротической этиологии;
  • желчный пузырь становится воспаленным, его стенки сильно уплотняются;
  • в слизистой оболочке возникают воспалительные инфильтраты;
  • на слизистой органа появляются язвочки;
  • в стенке пузыря развиваются фиброзные процессы;
  • происходит гипертрофия стенок пузыря;
  • развитие кишечных спаек, спаек с печенью;
  • желчный пузырь деформируется;
  • в пузыре начинает скапливаться гнойный экссудат.

В результате активного проявления нарушений орган перестает выполнять свои функции и становится инфекционным очагом, который угрожает заражением прочих органов.

Следует отметить, что хроническая форма холецистита, как изолированного заболевания, возникает очень и очень редко.

В большей части случаев это состояние протекает параллельно с другими процессами воспаления. Итак, рассматриваемое заболевание параллельно способно провоцировать развитие:

Но, несмотря на то, что признаки бескаменного холецистита не так сильно проявляются, чем при калькулезной форме, болезнь нужно срочно начинать лечить. Первым делом следует записаться на прием к доктору-гастроэнтерологу.

Причины хронического бескаменного холецистита

Перед началом терапии нужно обратить внимание на то, что спровоцировало болезнь.

Если болезнь имеет хроническое течение, то она требует не только лекарственного лечения, а и изменения личных привычек. Пациент должен начать правильно питаться. Важно также обозначать, какие факторы провоцируют развитее заболевания.

Основной причиной развитие бескамерного холецистита в хронической форме есть инфекция бактериального происхождения, которая попала в желчный пузырь:

  • из 12-типерстной кишки через сфинктер Одди;
  • с кровяным потоком или с лимфой из прочих тканей или органов.

Но развитие в желчном пузыре бактерий не во всех случаях гарантирует возникновение воспаления. Есть некоторые предрасполагающие факторы:

  • ожирение;
  • заброс ферментов поджелудочной, которые повреждающе влияет на слизистую оболочку желчного;
  • атеросклероз артерий органа. Это состояние обеспечивает расстройство его кровообращения, которое сохраняется долго;
  • сложный отток желчи, который возникает по разным причинам - наличие изгибов в желчном пузыре, дискинезия протоков и так далее.

Ожирение

Кроме этого желчь может застаиваться по таким причинам:

  • человек ведет малоподвижный образ жизни;
  • неправильно питается;
  • имеет астенический тип телостроения;
  • частые неврозы, эмоциональное напряжение в хронической форме.

Несмотря на то, что в формировании рассматриваемого заболевания большую роль играет инфекция, а также другие указанные ранее патологические состояния, факторы из последнего списка на сегодняшний день играют все более существенную роль. Пациент, у которого есть холецистит, должен максимальное внимание уделять этим факторам.

Симптомы хронического бескаменного холецистита

Как было обозначено ранее, болезнь развевается долго и не проявляется никакими симптомами. Симптоматика:

  • болезненность, зуд, чувство жжения в области правого подреберья;
  • диспептические явления.

Но степень возникших признаков на начальном этапе может существенно отличатся у разных людей.

Так, к примеру, тошнота, рвота, часто возникают ранее, чем неопрятное чувство в области правого подреберья.

У других пациентов боль может быть единственных признаком. С прогрессированием болезни симптоматика у большей части больных представлена такими признаками:

  • тошнота;
  • во рту возникает чувство не сильного жжения или горьковатого привкуса;
  • болезненность в эпигастральной области, которая может распространяться в бок, в спину;
  • болезненность в подреберье, которая имеет кратковременный и приступообразный характер;
  • не сильная, тупая болезненность в области правого подреберья. Такой симптом возникает в случае низкой моторики желчных путей и пузыря;
  • спазмы;
  • повышенное газообразование;
  • изжога, тошнота;
  • нестабильный стул;
  • высыпания на кожных покровах, зуд кожи.

Изжога, тошнота симптомы хронического бескаменного холецистита

Болезненность обычно спровоцирована такими факторами:

  • длительным пребыванием в сидящем положении;
  • употреблением пищи (болезненность обычно возникает на протяжении 1 часа).

Иногда состояние в запущенных случаях получает кардиологическую форму, которая имеет следующую симптоматику:

  • тахиаритмия;
  • тахикардия;
  • болезненность в области сердечной мышцы.

Кардиологические признаки обычно возникают, когда человек покушает, или когда он находится в лежачем положении, особенно длительное время. Их наличие может свидетельствовать о воздействии содержимого желчного пузыря на сердечную мышцу. При наличии такого состояния нужно срочно оказать человеку помощь.

Также бескаменное острое воспаление в добавок к указанным симптомам имеет озноб, высокую температуру тела.

Лечение хронического бескаменного холецистита

Несмотря на то, что бескаменное воспаление имеет хроническую форму, лекарственная терапия, которая направлена на уменьшение частоты обострения болезни, является обычно эффективной. Хирургическое вмешательство рекомендуется только 2% пациентов. А вот при наличии холецистита с присутствием камней, это количество увеличивается до 30%.

Терапия предусматривает использование таких медикаментозных препаратов:

  • препараты, которые обладают желчегонным действием;
  • средства налаживающие моторику желудочно-кишечного тракта;
  • средства антибактериального воздействия (по назначению доктора во время обострений, протекает параллельно с увеличением температуры тела).
  • ферментативные медикаментозные средства;
  • если возникает сильная болезненность, то для нее устранения могут назначаться болеутоляющие препараты.

Во время сохранения сильного болевого синдрома следует проводить много времени в покое, не выполнять сильных физических нагрузок.

В терапии важнейшую роль играет правильное питание и ведение здорового образа жизни.

Пациента нужно побольше двигаться, отказаться от кушанья жирной еды, жареных блюд. Вот общие рекомендации:

  • каждый день необходимо делать гимнастику утром (физические упражнения должны быть умеренными);
  • каждый день важно обеспечивать достаточную физическую активность - суммарно за день рекомендуется проходить около 5 км;
  • желательно заниматься в бассейне хотя бы 1 раз в неделю;
  • в рацион необходимо включить овощи, рыбу и мясо не жирных сортов;
  • из рациона нужно вычеркнуть - продуктов, в составе которых есть маргарин, также следует отказаться от жирного мяса, сливочного масла, жареной пищи, копченостей, острых продуктов.

Также важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • порции не должны быть большими;
  • первые блюда должны быть приготовленными без использования зажарки;
  • на протяжении дня следует употреблять близко 1,5 л воды;
  • следует питаться 4-5 раз в день;
  • после пищи нужно немного прогуляться;
  • фабричные соусы и майонезы вовсе должны быть вычеркнуты из вашего рациона;
  • каждый день нужно есть каши.

Есть каши при хронического бескаменном холецистите

При развитии болезненности в правой стороне нужно в целях профилактики употреблять комплекс средств спазмолитического и желчегонного действия. Время употребления - 1,5 месяца. Пить нужно курсами 3 раза в год.

Лечение народными средствами

Как и для других болезней желудочно-кишечного трата, при нарушениях билиарной системы рекомендуется в качестве поддерживающего лечения использовать народные методы. Это один из случаев, когда настои и отвары дат положительный эффект.

Терапия народными методами, также как и лекарственное лечение, предусматривает влияние в двух направлениях:

  • изменение консистенции, состава, а также к-ва желчи;
  • налаживание работы желчных путей.

Для этого следует использовать такие растительные средства:

  • шиповника плоды;
  • листья мяты;
  • цветки пижмы;
  • листья зверобоя;
  • цветки бессмертника.

Не стоит использовать все указанные травы одновременно. Нужно выбрать одно растение и использовать его. Вот некоторые рецепты:

  • Необходимо измельчить плоды шиповника, взять 1 ст. л полученной смеси, и дать настояться на водяной бане (500 мл воды). Употреблять перед приемом пищи по 100 мл.
  • Листья мяты (1 ст. л ) залить полулитром воды, дать настояться на водяной бане. Употреблять перед приемом пищи по 100 мл полученной смеси.
  • Возьмите пол-литра воды и добавьте к ней 1 ст. л листьев зверобоя и бессмертника, дайте в течение получаса настояться на водяной бане. Употреблять приготовленный настой за 10 минут по приема пищи, по 100 мл за один раз.
  • Цветки пижмы (1 ч.л) необходимо залить водой в количестве 200 мл. Поставить на водяную баню на полчаса. Дать настояться. Полученный отвар употреблять до приема пищи по 1 ст. л.

Курс такой терапии должен длится не больше месяца. Далее нужно сделать перерыва на 3 месяца.

Прогноз

Бескаменный холецистит, который был своевременно диагностирован и пролечен, при соблюдении здорового образа жизни и соблюдении всех рекомендаций доктора, имеет благоприятный прогноз.

Хоть болезнь протекает в хронической форме, можно все же устранить острые рецидивы данной болезни, уменьшить болезненность, понизить проявление диспепсических явлений.

Если данное заболевание не лечить, то процесс воспаление будет все больше распространяться. Это приведет к тому, что желчный пузырь вовсе перестанет выполнять свою работу. Инфекция будет распространяться на другие органы и провоцировать развитие таких тяжелых болезней, как гепатит, перитонит, панкреатит, дуоденит.

Иногда, когда болезнь консервативными методами излечить нельзя, больному может быть назначена операцию по удалению желчного пузыря.

Выводы

  • При возникновении указанные в статье признаков данного заболевания важно записаться на прием к доктору-гастроэнтерологу, потому что аналогичные симптомы могут говорить и о наличии прочих болезней печени и желчного пузыря.
  • Только специалист может подобрать правильное лечение в каждом конкретном случае.
  • Холецистит без камней - это болезнь, которая достаточно медленно развивается, часто протекает с не ярко выраженными симптомами.

Рейтинг:

Оценка 5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий