Анестезиология

Общие сведения

Один из разделов клинической медицины - анестезиология – вплотную занимается проблемами обезболивания и управления жизненными функциями организма человека во время лечения оперативным способом (до, во время и после операции). Анестезиология – научный отдел медицины, в котором изучаются вопросы обезболивания и применение наркоза для разных возрастных категорий пациентов, во время реанимации, при операциях в нейрохирургии, гинекологии, травматологии и ортопедии, офтальмологии и оториноларингологии. В переводе с древнегреческого языка, термин анестезиология обозначает «наука об отсутствии боли».

Анестезиология

Самые первые обезболивающие средства, которые стали применяться врачами еще в древние времена, были на основе природных компонентов. Их делали из трав, листьев и кореньев. Средства эти были в виде настоев и отваров. Тогда же научились применять так называемые «сонные губки», которые пропитывались соками сильнодействующих трав (мандрагоры, опия, красавки, цикуты, конопли).

Первые врачи вызывали обезболивание физическими методами, например, сдавливанием сосудов конечностей или шеи, применением холода и кровопусканием.

Как самостоятельная область медицины анестезиология стала существовать только в середине двадцатого столетия. И в ее задачи стали входить не только выбор обезболивающих средств и методов для того или иного пациента, но и подготовка больного к операции, наркоз, наблюдение за организмом во время самой операции и после нее.

Анестезиология находится в тесном взаимодействии с реаниматологией и интенсивной терапией. В совокупности эти три специализации разрабатывают и изучают теоретические и практические вопросы по защите организма человека от чрезвычайных воздействий на него.

Симптомы

Анестезиологические мероприятия, которые проводятся для предупреждения патофизиологических реакций, осуществляются при помощи специфических и неспецифических методов.

Методы анестезии неспецифические можно подразделять на следующие виды: анальгезия, общий наркоз, нейровегетативная блокада, миоплегия, обездвиживание, поддержание нормального газообмена, кровообращения и регулирование процессов обмена в организме.

Анальгезия – это местное обезболивание. Этот метод в свою очередь делится на инфильтрационное, регионарное и поверхностное обезболивание. Обычно местная анестезия осуществляется при несложных операциях в стоматологии, гинекологии и хирургии.

Общий наркоз, если переводить это слово с древнегреческого языка, обозначает полное оцепенение. Этот метод анестезии «отключает» сознание и предупреждает реакцию организма на любое болевое раздражение. Так же общий наркоз обеспечивает полное расслабление всей мускулатуры организма. Под действие наркоза в организме происходят эндокринные изменения, дыхательные, обменные и нарушается нормальное кровообращение.

Метод анестезии – нейровегетативная блокада предупреждает возникновение реакции на болевое вмешательство со стороны вегетативной нервной системы пациента. Блокаду проводят на уровне рецепторов спинного и головного мозга и на уровне эфферентной НС организма.

Миоплегия и обездвиживание обычно применяются во время операций в отделе брюшной полости пациента. Для этого анестезиологи применяют препараты миорелаксанты, которые устраняют и предупреждают мышечные спазмы. Но, во время применения и действия этих препаратов пациенту обязательно компенсируют дыхательную функцию с помощью аппарата искусственного дыхания.

Поддержание нормального газообмена в организме является необходимым методом дополняющим миоплегию. Поскольку любая операция приводит к серьезным изменениям функций дыхания организма, то вспомогательная вентиляция легких, повышение уровня кислорода в крови искусственным путем и снижение уровня потребности всего организма в кислороде являются обязательными методами анестезиологии при операциях.

методы анастезиологии

Поддержание нормального кровообращения в организме тоже является обязательным компонентом в анестезиологии, чтобы организм пациента во время операции не подвергся операционному шоку, в результате которого могут наступить необратимые процессы.

Дополнительные лекарственные средства в анестезии могут применяться в особо сложных операциях на органах, которые являются жизненно важными для человека.

Диагностика

Анестезиологические мероприятия, которые проводятся для предупреждения патофизиологических реакций, осуществляются при помощи специфических и неспецифических методов.

Методы анестезии неспецифические можно подразделять на следующие виды: анальгезия, общий наркоз, нейровегетативная блокада, миоплегия, обездвиживание, поддержание нормального газообмена, кровообращения и регулирование процессов обмена в организме.

Анальгезия – это местное обезболивание. Этот метод в свою очередь делится на инфильтрационное, регионарное и поверхностное обезболивание. Обычно местная анестезия осуществляется при несложных операциях в стоматологии, гинекологии и хирургии.

Общий наркоз, если переводить это слово с древнегреческого языка, обозначает полное оцепенение. Этот метод анестезии «отключает» сознание и предупреждает реакцию организма на любое болевое раздражение. Так же общий наркоз обеспечивает полное расслабление всей мускулатуры организма. Под действие наркоза в организме происходят эндокринные изменения, дыхательные, обменные и нарушается нормальное кровообращение.

Метод анестезии – нейровегетативная блокада предупреждает возникновение реакции на болевое вмешательство со стороны вегетативной нервной системы пациента. Блокаду проводят на уровне рецепторов спинного и головного мозга и на уровне эфферентной НС организма.

Миоплегия и обездвиживание обычно применяются во время операций в отделе брюшной полости пациента. Для этого анестезиологи применяют препараты миорелаксанты, которые устраняют и предупреждают мышечные спазмы. Но, во время применения и действия этих препаратов пациенту обязательно компенсируют дыхательную функцию с помощью аппарата искусственного дыхания.

Поддержание нормального газообмена в организме является необходимым методом дополняющим миоплегию. Поскольку любая операция приводит к серьезным изменениям функций дыхания организма, то вспомогательная вентиляция легких, повышение уровня кислорода в крови искусственным путем и снижение уровня потребности всего организма в кислороде являются обязательными методами анестезиологии при операциях.

методы диагностики в анастезиологии

Поддержание нормального кровообращения в организме тоже является обязательным компонентом в анестезиологии, чтобы организм пациента во время операции не подвергся операционному шоку, в результате которого могут наступить необратимые процессы.

Дополнительные лекарственные средства в анестезии могут применяться в особо сложных операциях на органах, которые являются жизненно важными для человека.

Профилактика

Практически всегда при введении анестезиологических средств и препаратов организм отвечает нежелательной реакцией. Эта реакция может быть местной или общей.

Местная реакция наблюдается исключительно в самом месте введения препарата, в виде небольшой припухлости или покраснения.

Общая реакция может наблюдаться при повышенной дозе препарата введенного в организм или же при острой чувствительности организма к отдельным элементам анестетика. Какие могут быть проявления общей реакции?

 

Во-первых, это тошнота, рвота.

Во-вторых, у пациента может возникнуть сильное возбуждение ЦНС.

И, в-третьих, судороги.

 

 

Если у пациента обнаружится аллергия на препараты анестезии, то его артериальное давление может сильно упасть, то есть развиться коллапс. Так же к общей реакции относят аллергические проявления в виде накожных высыпаний, отеки слизистой оболочки, бронхоспазмы и анафилактический шок. Общая реакция организма на анестезию может привести к потере сознания (общей или частичной) и к летальному исходу.

Для профилактики вышеописанных осложнений в любом лечебном заведении обязательно должен находиться весь набор препаратов, которые помогут в оказании первой и скорой помощи. А в случаях плановых операций, чтобы избежать аллергических реакций на анестезиологические препараты проводится комплексное обследование организма пациента, в которое включены всевозможные анализы.

Лечение

Болезни области Анестезиология