Проктология

Общие сведения

Проктология (от «проктос» - прямая кишка и «логос» - наука) – часть хирургии, которая изучает и решает вопросы, относящиеся к заболеваниям прямой кишки, переанальной области и заднего прохода. В отдельную дисциплину проктологию выдвинули только в середине прошлого столетия. Основание учения проктологии составляют достижения сразу нескольких медицинских направлений – онкологии, инфекциологии, гастроэнтерологии и самой хирургии.

проктология

Проктология определяет причины заболеваний прямой кишки, оптимизирует вопросы лечения и диагностики этих заболеваний, проникает вглубь исследований таких заболеваний как болезнь Крона, язвенный колит. Так же целью проктологии является разработка и оптимизация профилактических средств и мероприятий, которые будут эффективны в предупреждении заболеваний проктологического характера.

Проктология занимается разработкой программ реабилитации для тех, кто перенес заболевания проктологического характера.

Симптомы

Симптоматика заболеваний в проктологии крайне разнообразна. На первых стадиях развития, практически все заболевания толстого кишечника протекают без каких-либо проявлений и явных симптомов. Характерная клиническая картина, как правило, появляется через некоторое время после начала развития заболевания.

Самыми общими и характерными симптомами заболеваний проктологического характера являются: боли в области живота (могут быть схваткообразными, острыми и тупыми, отдавать в область поясницы, промежности или спины), боли в области заднего прохода (постоянного или распирающего характера), слизистые или гнойные выделения из заднего прохода (могут быть постоянными или исключительно во время акта дефикации), кровотечения или кровь в каловых массах, запор, вздутие живота, понос, недержание газов и кала, зуд в анальной области.

Схваткообразные боли в области живота могут проявляться при болезни Крона, сужением какого-то отдела толстой кишки, при наличии спаек или язвенном колите. Боли постоянного характера говорят о наличии воспалительного процесса в области прямой кишки.

Болевой синдром в заднем проходе характерен для острого тромбоза геморроидальных узлов или паропрактита.

Гнойный выделения обычно сопровождают острый проктит или рак прямой кишки.

Кровотечения могут наблюдаться при остром геморрое, анальных трещинах или полипах. Так же эти заболевания могут проявляться запорам и поносами.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание проктологического характера на первом этапе врач проводит детальный опрос пациента и общий осмотр. При этом, можно выявить следующие симптомы: вздутие живота и проследить за перистальтикой кишечника (видимые сокращения). Так же при общем осмотре можно обнаружить опухолевые образования, которые выпячивают переднюю стенку брюшиной полости. При общем осмотре и прощупывании врач оценивает размеры опухолевых образований, их месторасположение и консистенцию.

Многие заболевания в проктологии можно диагностировать на первом этапе, сразу после осмотра пациента.

Так же обязательным диагностическим методом проктолога является метод пальцевого исследования. При этом происходит оценка состояния околокишковых тканей, состояние слизистой прямой кишки, определяется состояние сфинктера прямой кишки, прощупываются геморроидальные шишки и узлы, и берется для лабораторного исследования отделяемой прямой кишки.

К инструментальным методам диагностики относятся следующие: ректороманоскопия (исследуется нижняя часть толстого кишечника и тонкая кишка) – при этом врач визуально оценивает внутреннюю поверхность прямой кишки до 25-сантиметрового уровня.

Аноскопия – еще один инструментальный метод диагностики в проктологии. В основном этот метод применяется для биопсии и мазков.

Диагностика с помощью ультразвукового исследования сегодня является самым популярны и достаточно информативным методом диагностики в проктологии.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование в проктологии, пожалуй, самый информативный метод диагностики заболеваний в этой области.

Фистулография – так же рентгенологический метод диагностики такого заболевания как прямокишечный свищ.

Профилактика

В профилактические мероприятия заболеваний толстого кишечника входят сразу несколько методов. Прежде всего, это правильная организация питания. Рацион питания человека, относящегося к группе риска проктологических заболеваний, должны входить продукты, в которых содержаться в больших количествах клетчатка (или растительные волокна), витамины и минералы. Совершенно необходимо исключить из питания продукты с высоким содержанием животных жиров. А употребление большего количества овощей и фруктов убережет организм от возникновения онкологических опухолей.

диагностика и лечение проктологических заболеваний

Так же, люди с высоким риском проктологических заболеваний должны проходить регулярно осмотры у врача – специалиста в этой области.

Соблюдение всех правил гигиены с детского возраста – тоже является профилактическим средством любых проктологических заболеваний.

Активный образ жизни – еще один важный и необходимый метод профилактики проктологических заболеваний и патологий толстого кишечника. К активному образу жизни относятся следующие мероприятия: утренняя гимнастика, занятия фитнесом, физические упражнения в течение дня (если работа «сидячая»), частое пребывание на свежем воздухе, занятия спортом.

Лечение

Лечение любых заболеваний проктологического характера проводится в основном хирургическими методами. При онкологических заболеваниях толстого кишечника применяют радиотерапию или химиотерапию (а не редко используют все три метода комплексно и поэтапно).

Так же для лечения заболеваний в проктологии могут применять лекарственные препараты, типа антибиотиков, венотоников или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Болезни области Проктология