Ревматология

Общие сведения

Ревматология («ревма» - поток или река, «логос» - учение, наука) – медицинский раздел, в котором изучаются и исследуются причины, развитие и методы профилактики ревматических заболеваний.

Самостоятельной дисциплиной ревматологию сделали в середине двадцатого столетия. Она тесно сотрудничает с такими медицинскими специальностями, как нефрология, кардиология, гематология и пульмонология. И эта связь и сотрудничество возникли не зря, поскольку ревматические заболевания, развиваясь в организме, могут затрагивать и поражать, практически все органы и системы организма человека.

Основные цели существования и работы ревматологии, как отдельной научной дисциплины, заключаются в следующем: определить причины, которые провоцируют ревматические заболевания, установить основные звенья патогенеза заболеваний ревматологического характера, решать вопросы по оптимизации диагностирования, процесса лечения и мероприятий профилактики заболеваний. И, безусловно, разработка более новых подходов и решений по вопросам реабилитации пациентов, перенесших ревматические заболевания.

Ревматология

Симптомы

Симптоматика ревматических болезней крайне разнообразна, поскольку эти заболевания способны распространяться по всему организму и затрагивать любые органы и системы человека своим отрицательным влиянием на них. Но, можно обрисовать наиболее общую клиническую картину, по которой и определяется ревматологический больной.

Чаще всего, при ревматических заболеваниях поднимается температура тела, которая обусловлена началом воспалительного процесса внутри организма. Обычно температура держится в пределах от 37 до 38 градусов на протяжении всего периода заболевания.

Так же к симптомам ревматических болезней относятся скачкообразное нарушение самочувствия (от положительно бодрого до полной слабости) и снижение трудоспособности пациента, различные поражения кожи и обострение чувствительности ее к солнцу, аллопеция (облысение кожных покровов, в том числе и головы), крапивница, мышечные боли, сердечная недостаточность.

Поражения суставов могут проявляться болевыми синдромами, ограниченностью движений, и появлением деформации.

При разрушении легочных тканей у человека появляется кашель, одышка, кровохарканье.

При поражениях почек боль локализуется в области поясницы, а если боли появляются в области печени, то это связано с развитием гепатита.

Диагностика

Диагностика в ревматологии заключается в выявлении степени активности воспалительного процесса в организме человека. И для этого используются лабораторные методы исследования.

Первый метод – это клинический анализ крови. При этом можно обнаружить признаки анемии, которые являются прямым показателем того, что в организме проходит хроническая форма воспаления. Далее, исследуется кровь на наличие лейкоцитов (при повышенном уровне развивается лейкоцитоз, при пониженном - лейкопения), на СОЭ – которая является прямым показателем активности процесса воспаления (ревматического).

Второй метод диагностики – общий анализ мочи. Там обнаруживается белок и повышенное количество лейкоцитов, что тоже свидетельствует о проходящем ревматологическом процессе внутри организма пациента.

Третий метод диагностики – биохимический анализ крови. Выявляются патологические показатели составляющих крови пациента.

Четвертый метод – иммунологическое исследование, при котором можно обнаружить ревматоидный фактор.

Далее, проводится исследование синовиальной жидкости – в период ревматологического заболевания, ее количество резко увеличивается, теряется ее прозрачность, жидкость становится желтоватой, обязательно выпадает осадок, и повышается уровень лейкоцитов и белка.

диагностика и лечение ревматологии

Чтобы диагностировать и определить наличие поражений в суставных областях человека в ревматологии применяют и инструментальные методы.

  1. Первый метод исследования – рентгенологический. При этом определяется степень поражения суставов и внутренних органов патологическим процессом.
  2. Второй метод – ультразвуковой. При нем оценивается состояние почек, легких, печени и сердца пациента.
  3. Третий метод – магнитно-резонансная томография. Определяется толщина синовиальной суставной оболочки пациента.
  4. Четвертый метод – артрография. Рентген с контрасным веществом, которое вводится в полость сустава.
  5. И пятый метод – электрокардиография. Оценивается функциональность сердечной мышцы.

Профилактика

К профилактическим методам ревматологических болезней относятся следующие мероприятия:

  • сведение к минимуму факторов, которые способны провоцировать возникновение и развитие ревматических заболеваний;
  • своевременное выявление, диагностирование и лечение различных респираторных заболеваний, в том числе и ангин;
  • применение методов укрепления иммунной системы человека, например, закаливание, прием комплексов витаминов и минералов, иммуномодуляторов;
  • избегание переохлаждения;
  • профилактический прием препаратов, успокаивающего действия на нервную систему человека, который подвержен эмоциональным всплескам и стрессовым атакам.

Лечение

Все лечение в ревматологии сводится к тому, чтобы подавить развивающиеся при ревматизмах иммунные механизмы. Для снижения болевых ощущений проводится терапия определенных симптомов. Для этого используются гормональные препараты (с начальных этапов при минимальной активности красной волчанки), иммунодепрессанты, препараты аминохинолина и цитостатики (снижают побочные эффекты, которые возникают вследствие приема гормональных препаратов). Так же, в случае необходимости могут назначаться антибактериальные лекарственные препараты, имеющие широкий спектр действия, ингибиторы диуретики ангиотензинпревращающего фермента, анаболики, периферические вазодилататоры и диуретики.

Чтобы уменьшить в сыворотке крови иммунные факторы, которые играют главную роль в развитии ревматологических заболеваний, врачи – ревматологи применяют методы гемосорбции и плазмофереза.

Болезни области Ревматология