Доклад показывает, почему миллионы людей с остеопорозом остаются без диагноза и не проходят лечение
По данным нового доклада, опубликованного Международным фондом остеопороза (International Osteoporosis Foundation) в преддверии Всемирного дня борьбы с остеопорозом (World Osteoporosis Day), который ежегодно отмечается 20 октября, примерно 80 % из тех, кто уже однажды перенес перелом кости из-за остеопороза, остаются незащищенными от риска в дальнейшем снова пострадать от инвалидизирующих переломов.
Недостаток внимания мешает поставить диагноз и провести своевременное лечение остеопороза
Авторы доклада отмечают, что, несмотря на глобальную угрозу переломов из-за хрупкости костей и на доступность безопасных и экономически эффективных методов лечения, которые могли бы уменьшить количество переломов, недостаток внимания мешает поставить диагноз и назначить адекватное лечение миллионам подверженных повышенному риску людей, проживающих в разных уголках мира.
Соавтор исследования Эжен Макклоски (Eugene McCloskey), профессор по заболеваниям костей взрослых в Академической группе метаболизма костной ткани (Academic Unit of Bone Metabolism), директор Центра комплексных исследований в области проблем старения костно-мышечной системы при Медицинском исследовательском совете по исследованию артрита в Великобритании (MRC ARUK Centre for Integrated Research in Musculoskeletal Ageing), консультант Центра метаболизма костей (Metabolic Bone Centre) и Северной больницы Шеффилда (Northern General Hospital) в Великобритании, говорит, что этот доклад необходим, поскольку представляет собой призыв к срочным действиям.
Профессор Макклоски отмечает, что в странах, где наблюдается дальнейшее старение населения, приближается «цунами переломов», в результате чего получившие переломы люди станут серьезной нагрузкой, которая будет оказывать влияние на социально-экономическое положение этих стран. Из-за хрупкости костей переломы могут быть очень изнурительными, сопровождаться хронической болью и потерей трудоспособности, что приводит к снижению подвижности и качества жизни. Менее половины пожилых людей, которые выживают после перелома бедра, могут снова ходить без посторонней помощи, а до 20 % пострадавших от перелома костей людей уже в течение года после перелома станут жителями домов престарелых.
Основные проблемы, указанные в докладе
В докладе указаны следующие десять основных недостатков ухода, которые мешают выявлять остеопороз на ранней стадии и проводить своевременное лечение, а также излагаются возможные пути решения, которые могут быть реализованы национальными органами здравоохранения разных стран мира:
- Недостаточный уровень обнаружения случаев остеопороза и управления встречается в отношении:
- предотвращения вторичного перелома,
- индуцированного лекарствами остеопороза,
- связанных с остеопорозом заболеваний,
- первичной профилактики переломов для людей, подверженных высокому риску переломов;
- Субоптимальный уровень коммуникации и недостаточная осведомленность общественности определяется в отношении:
- важности придерживаться назначенного лечения,
- информирования общественности о серьезном влиянии остеопороза и уровень риска перелома,
- понимания, насколько преимущества лечения остеопороза превосходят все возможные риски;
- Пренебрежение проблемой со стороны национальных правительств и систем здравоохранения:
- препятствует доступу и возмещению расходов на проведение оценки и лечения остеопороза,
- приводит к отсутствию национальной политики здравоохранения в отношении приоритетности профилактики переломов из-за хрупкости костей;
- Отсутствие эпидемиологических данных указывает:
- на необходимость помочь развивающимся странам выработать правильную политику, направленную на здоровье костей. Это имеет особую актуальность, особенно учитывая, что прогнозы свидетельствуют о том, что в течение следующих четырех десятилетий в развивающихся странах будет происходить увеличение количества случаев переломов кости из-за остеопороза.
Как решить проблему
Президент Международного фонда остеопороза профессор Джон А. Канис (John A. Kanis) добавляет, что недостаток внимания, о котором говорится в настоящем докладе, и предложенные пути решения позволяют экспертам начертить глобальную рамочную основу для решения по всему миру проблем, которые связаны с разрушительной для экономики стран нагрузкой от остеопоротических переломов. Профессор Канис отмечает, что эксперты призывают национальные регуляторные органы и медицинские профессиональные организации работать вместе, чтобы определить, как предоставить оптимальную помощь населению, которому они служат. Один из наиболее важных шагов, среди многих других не менее важных шагов, – систематическая работа специальных служб, которые смогут вовремя рассматривать вопросы о необходимости проведения вторичной профилактики переломов у большинства пациентов с высоким уровнем риском.
Как отмечает профессор Канис, совершенно очевидно, что оптимальное управление здоровьем костей – это то, что делается сейчас, а не через 10 или 20 лет, когда уже будет слишком поздно.
По материалам MedicalXpress