Мы стали слишком зависимы от лекарств?



Представим себе ситуацию: у вас болит голова. Что вы сделаете: выпьете что-то охлаждающее и отдохнете? Или вы просто примете болеутоляющее средство? Для большинства из нас последний вариант, скорее всего, будет более приемлемым. Современный активный образ жизни делает людей склонными делать выбор в пользу быстрого решения вопросов, которые касаются недугов, и чаще всего это именно прием каких-либо таблеток. Теперь возникает вопрос, а не стали ли мы слишком зависимыми от лекарств? Если да, то может ли эта зависимость принести нам больше вреда, чем пользы?

Мы стали слишком зависимы от лекарств

Интернет-издание Medical News Today рассказывает о выводах, которые сделали ученые в многочисленных исследованиях, изучающих влияние лекарственных препаратов на здоровье человека.

Например, исследование, проведенное экспертами из Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), показало, что 48 % взрослого населения США только за последние 30 дней использовали хотя бы одно лекарственное средство, что на 5 % больше, чем в период с 1999 по 2000 год.

Если же речь идет о безрецептурных препаратах, то в исследовании, которое в 2012 году проводилось Ассоциацией потребителей медицинских препаратов (Consumer Healthcare Products Association), обнаружилось, что 81 % взрослого населения США используют лекарственные препараты при малейших проблемах со здоровьем.

Эти данные указывают, что мы больше, чем когда-либо прежде, зависимы от лекарств. Но почему это так?

Пациентам легче принять популярную таблетку, чем вносить изменения в образ жизни

Сердечно-сосудистые заболевания – это основная причина смерти во всем мире, ни одна причина столь не распространена, как заболевания сердца.

Если учитывать этот фактор, вовсе неудивительно, что в список наиболее часто назначаемых препаратов входят лекарственные средства, которые используются для лечения заболеваний сердца, такие как статины (препараты для снижения уровня холестерина). Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, использование лекарственных препаратов для снижения уровня холестерина сейчас в шесть раз выше, чем это было в период с 1988 по 1994 год.

Легче выпить таблетку, чем вносить изменения в образ жизни

Как известно, изменения образа жизни включают переход к здоровому питанию, избегание вдыхания табачного дыма и увеличение физической активности, что может помочь снизить уровень холестерина, а также уровень кровяного давления и некоторые другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Например, исследование, проводившееся в 2013 году, обнаружило, что для лечения инсульта физические упражнения более эффективны, чем лекарства, они также не менее эффективны и для профилактики повторных болезней сердца и диабета. Так почему же многие из нас обращаются к лекарственным препаратам, а не стремятся изменить образ жизни?

Доктор Рави Хира (Ravi Hira), кардиолог, научный сотрудник Медицинского колледжа Бэйлора в Хьюстоне(Baylor College of Medicine in Houston) в штате Техас, сказал, что, по его мнению, для пациентов гораздо проще употреблять популярные таблетки, чем вносить изменения в свой образ жизни, выполнять физические упражнения и снижать вес. Пациенты считают, что это слишком сложные для выполнения изменения. Хотя прием таблеток связан с определенными рисками, но это намного проще, чем изменять образ жизни.

Зависимость и передозировки

Обезболивающее препараты, такие как опиоиды, – это одни из наиболее часто назначаемых препаратов в США, и их длительное использование приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Зависимость и передозировки

Проблема с опиатами и многими другими анальгетиками – это возникновение привыкания. Национальный институт по проблемам злоупотребления наркотиками (National Institute on Drug Abuse) считает, что примерно у 2,1 миллиона человек в США в 2012 году наблюдались расстройства, связанные с употреблением рецептурных психоактивных веществ, относящихся к опиоидам.

Опиоидные анальгетики могут вызывать чувство благополучия и радости, потому что эти препараты влияют на области головного мозга, которые несут ответственность за вознаграждение. Люди, злоупотребляющие опиоидами, могут стремиться к углублению своего опыта путем приема этих препаратов другими способами, отличающимися от указанных в инструкции.

Исследование, которое было проведено в 2011 году, показало, что пациенты, регулярно принимающие большие дозы опиоидов, подвергаются повышенной вероятности смерти от непреднамеренного приема доз более высоких, чем предписано врачом.

Устойчивость к антибиотикам

Основным путем распространения лекарственно-устойчивых бактерий считается назначение пациентам совершенно ненужных рецептурных антибиотиков.

Исследование, результаты которого были опубликованы в 2013 году, показало, что в США слишком часто врачи назначают совершенно ненужные антибиотики для лечения ангины и бронхита. Данные о назначении антибиотиков при бронхите должны быть около 0 %, а при ангине около 10 %, если она вызвана стрептококками (единственная причина, которая требует применения антибиотиков при боли в горле), тогда как в реальности эти цифры составляют 60 % и 73 %, соответственно.

Устойчивость к антибиотикам

В 2014 году резистентность к антибиотикам стала угрозой мирового масштаба для общественного здоровья. Доктор Стив Соломон (Steve Solomon), директор Отдела резистентности к противомикробным препаратам в Центрах по контролю и профилактике заболеваниями, сказал, что в течение не менее семидесяти последних лет бактерии демонстрировали способность вырабатывать устойчивость к каждому новому антибиотику, который был когда-либо создан. И чем больше антибиотиков использует наше общество, тем быстрее развивается устойчивость у бактерий. Применение антибиотиков всегда и в любых условиях в значительной мере увеличивает биологическое давление на бактерии, тем самым способствуя развитию резистентности.

Побочные эффекты длительного, неуместного и многократного использования лекарств

Как уже говорилось, более 30 % взрослых людей в течение месяца используют два или больше рецептурных лекарства. Кроме того, за такое же время более 10 % людей использовали пять или более рецептурных лекарств. Многие же люди наряду с рецептурными препаратами могут использовать также и безрецептурные лекарства. Но как можно узнать, что делает с нашим здоровьем этот коктейль из лекарств?

В 2011 году Майкл Винсор (Michael Wincor), профессор на кафедре клинической фармации, психиатрии и поведенческих наук в Университете Южной Калифорнии (University of Southern California), сказал, что одновременный прием нескольких препаратов может быть потенциально опасным для пациента, особенно если эти лекарства были назначены различными врачами, которые не общались друг с другом.

Профессор Винсор отмечает, что пациенты могут чувствовать негативные последствия и думать о том, что их состояние здоровья ухудшается, однако на самом деле это могут быть побочные эффекты нескольких различных лекарств, которые взаимодействуют в негативном ключе. Когда человек в одно и то же время принимает более 20 лекарственных препаратов, могут возникнуть сомнения, на самом ли деле так уж необходимы все эти лекарства.

Побочные эффекты длительного, неуместного и многократного использования лекарств

Доктор Хира говорит, что вовсе не нужно принимать сразу несколько препаратов, чтобы ощутить побочные эффекты. Все лекарства имеют побочные эффекты. При правильном использовании лекарственных препаратов их польза может превышать риски. Тем не менее, если эти препараты используются неправильно, особенно пациентами, которые в большей мере склонны к проявлению побочных эффектов, чем среднестатистический пациент, баланс может сместиться в сторону вреда.

Прием лекарств в течение длительного периода может также вызвать проблемы со здоровьем. Например, эксперты высказывают опасения относительно длительного использования аспирина. Этот разжижающий кровь препарат доступен и как рецептурное, и как безрецептурное лекарство и применяется для снижения риска возникновения сердечного приступа и инсульта у пациентов с повышенным риском возникновения этих заболеваний. Некоторые исследования показали, что длительное применение аспирина может иметь негативные последствия для здоровья пациента.

В январе 2013 года исследования нашли связь между регулярным использованием аспирина и возрастной макулярной дегенерацией, а другие исследования показали связь между употреблением аспирина с потерей слуха, желудочно-кишечным кровотечением и экстракраниальным кровотечением (кровоизлияние в мозг).

Побочные эффекты

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration) еще в прошлом году советовало американцам не использовать аспирин для предотвращения первого инсульта или инфаркта, недавнее исследование доктора Хира и его коллег показали, что по этой причине более 10 % пациентов в США ежедневно принимают слишком низкие дозы аспирина, что тоже неправильно.

Назначение врачами чрезмерного количества лекарств?

Статистические данные показывают, что в США сейчас выписывается больше рецептов, чем когда-либо прежде. Конечно, в этом определенную роль играет старение населения. Сейчас люди живут дольше, таким образом показатели заболеваемости на протяжении всей жизни и показатели возрастных заболеваний растут, а значит, требуется все больше лекарств. Но это не единственная причина.

Некоторые специалисты в области здравоохранения считают, что врачи назначают пациентам чрезмерное количество лекарственных препаратов. Селия Грандисон-Марли (Celia Grandison-Marly) из Ассоциации пациентов Великобритании в 2011 году рассказала, что ученые обеспокоены тем, что многие врачи предписывают слишком много лекарств, потому что у них не хватает времени проводить больше времени со своими пациентами, чтобы обсуждать другие методы лечения, а не просто выписывать различные варианты лекарств.

Реклама лекарственных средств: воздействует как на врачей, так и на пациентов?

Кен Джонсон (Ken Johnson), старший вице-президент Ассоциации исследователей и производителей фармацевтической продукции США (Pharmaceutical Research and Manufacturers of America), в Бюллетене Всемирной организации здравоохранения (Bulletin of the World Health Organization) отмечает, что реклама помогает информировать потребителей о различных вариантах лечения.

Реклама таблеток

Но ученые из Крайстчерческой школы медицины и науки о здоровье в Новой Зеландии (Christchurch School of Medicine and Health Sciences in New Zealand) не согласны с этим. Они говорят, что правда в том, что потребительская реклама используется для управления выбором, а не для информирования, так как зачастую направляет выбор потребителей на дорогие лекарства.

Кроме того, ученые считают, что реклама также может влиять не только на пациентов, но и на врачей. В эпоху совместного принятия решений достаточно часто врачи общей практики делают то, что требует пациент.

Что мы можем сделать, чтобы избежать приема ненужных лекарств?

Многие из нас должны избегать соблазна принимать лекарства, чтобы избавиться от незначительного недомогания, но некоторые страдают более серьезными заболеваниями, при которых просто необходимо серьезное лечение. Однако как пациент может быть уверен, что он получает правильное лечение?

Прием у врача

Эксперты считают, что пациенты должны как можно лучше изучить все, что имеет отношение к заболеванию, чтобы иметь представление, какое лечение требуется, к тому же пациент должен расспрашивать своего врача обо всех возможных вариантах лечения.

Доктор Хира добавляет, что врач должен знать обо всех лекарственных препаратах и альтернативных методах, которые применяет пациент, чтобы избежать неблагоприятных лекарственных взаимодействий.

По материалам Medical News Today


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Интересные статьи

Комментарии (0)


Оставить комментарий