Первая помощь при инфаркте миокарда



Инфарктом миокарда принято называть острое экстренное состояние, при котором происходит поражение части сердечной мышцы. Считается, что поражение вызывается острым нарушением полноценного кровоснабжения отдельной оболочки (миокарда) сердца, из-за тромбоза (или полной закупорки) артерии сердца образовавшейся атеросклеротической бляшкой.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Отметим что при этом вся пораженная часть сердечной мышцы (миокарда) попросту отмирает, вернее сказать развивается некроз таковой. При этом гибель конкретных клеток начинается буквально через двадцать максимум сорок минут с того момента когда прекращается полноценный кровоток.

Попытаемся проверить себя

Основные признаки наступления инфаркта миокарда:

  • Появление сильной боли в области за грудиной. При этом боль вполне может распространяться (иррадиировать) в самые разные области. А именно боль может отдавать в левую руку, на левое плечо, и даже на всю левую половину шеи. Некоторые больные жалуются на то, что боль перемещается на все межлопаточное пространство.
  • Довольно часто приступ может сопровождаться неким чувством паники и страха.
  • Состояние таково, что прием нитроглицерина, как правило, совершенно не снимает сильнейшей боли.
  • Экстренное состояние (или приступ) вполне может возникать даже в покое, как говорится без реальных видимых на то причин. При этом боль от приступа может продолжаться как от пятнадцати минут, так и до нескольких часов.

Когда состояние требует призыва SOS

Надо сказать, что при наличии всех вышеописанных признаков следует срочно, не раздумывая и не дожидаясь ухудшения состояния вызывать «карету скорой помощи». При этом необходимо еще до приезда работников скорой помощи принимать таблетки нитроглицерина (с дозировкой 0,5 мг), не более трех раз со стандартным 15-минутным интервалом. Это необходимо сделать для избегания слишком резкого падения показателей артериального давления.

Считается, что кроме этого нужно будет разжевать одну таблетку аспирина в дозировке 150 или 250 мг.

Очень важно знать

В некоторых случаях инфаркт миокарда способен маскироваться под иные заболевания или состояния.

 Очень важно знать

А именно:

  • Часто гастралгический вариант инфаркта миокарда практически имитирует клиническую картину такого состояния как «острый живот». При этом пациент ощущает сильные боли в животе, значительное вздутие и метеоризм, а вместе с тем – существенную слабость, резкое падение показателей артериального давления, и конечно тахикардию. Как правило, внести ясность в такой ситуации может только своевременно сделанная электрокардиограмма.
  • Стандартный астматический вариант инфаркта миокарда протекает без ощущения слишком сильных болей в области сердце. Однако при таком варианте больной попросту начинает задыхаться, медики дают такому больному препараты, способные облегчать дыхание, однако при инфаркте от этого лучше не становится.
  • Отметим, что церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает скорее инсульт, у больного наблюдается некая спутанность сознания, и даже бессвязность речи.
  • Иногда встречается даже «немой» вариант инфаркта миокарда, который протекает совершенно без болевых ощущений у пациента. Отметим, что наиболее часто такой вариант приступа встречается у больных таким системным заболеванием как сахарный диабет. Больной в таком случае наблюдает лишь сильную утомляемость и невероятную одышка после минимальных физических усилий, которые, как правило, до приступа давались совершенно без труда. Собственно такая утомляемость может быть единственным признаком развития инфаркта.
  • Вариант так называемой стенокардии напряжения – это еще одна неприятная маска инфаркта, которая успешно «скрывает» заболевание, примерно у 10% всех сердечных больных. Как правило, боли у таких пациентов проявляются исключительно во время ходьбы. Более того часто такие больные совершенно самостоятельно приходят к врачу, где в последующем на ЭКГ у них регистрируется наличие инфаркта.

Основные факторы риска развития инфаркта миокарда

Надо заметить, что среди основных факторов риска развития инфаркта имеются и такие, на которые ни один пациент повлиять не может. К примеру, это тот же мужской пол (ведь женщин до строго определенного возрастного предела защищают специальные половые гормоны, образующиеся в организме), тот же возраст старше шестидесяти или шестидесяти пяти лет, и, к примеру, принадлежность к так называемой афроамериканской расе.

А вот допустим, вторая группа реальных факторов риска инфаркта – это те факторы, которые целиком и полностью будут зависеть от образа жизни пациента и вполне могут быть существенно уменьшены. Среди таких факторов – прежде всего курение, неконтролируемая гипертония, так же повышенный уровень в крови таких веществ как холестерин и глюкоз. Сюда же можно отнести гиподинамию, и излишний вес.

Основные факторы риска развития инфаркта миокарда

Важно понимать что:

  • Никотин способен в разы ухудшать состояние наших сосудов, и чем больше человек курит, тем собственно выше риск развития ишемической болезни и последующего инфаркта миокарда.
  • Следить за показателями собственного артериального давления необходимо даже тогда когда человек считает себя полностью здоровым. Для этого нужно чтобы каждая семью имели в доме тонометр, и контролировала давление.
  • Знать показатели своего уровня холестерина просто необходимо, равно как и показатели артериального давления. И если цифры свидетельствуют о превышении нормы, следует сделать развернутые анализы – ту же липидограмму, с целью определения, процентного соотношения липопротеидов низкой или высокой плотности в количестве общего холестерина. Подобные анализы помогут врачу сво5евременно подобрать самые современные важные лекарства.
  • Повышенные показатели уровня сахара в крови (или диабет) могут приводить к существенному изменению эндотелия, который выстилает наши сосуды, что в итоге способствует довольно скорому образованию опаснейших атеросклеротических бляшек.

Принципы первой помощи при инфаркте миокарда

Как мы уже говорили, острый инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз (или полное омертвление) определенных участков мышцы левого сердечного желудочка, что вызывается закупоркой (либо тромбозом) коронарных артерий. Это действительно опаснейшее экстренное состояние, которое требует скорой медицинской помощи. И, как правило, первая помощь при инфаркте должна оказываться именно медиками.

Принципы первой помощи при инфаркте миокарда

Состояние инфаркта миокарда настолько опасно, что если вовремя пациенту не оказывать адекватной врачебной помощи, то легочный застой будет неуклонно прогрессировать. Скажем, сердечная астма попросту перейдет в отек легких. Тогда дыхание пациента может стать шумным, и даже клокочущим, возникшие хрипы будут слышны даже на расстоянии.

Может появиться кашель, при котором может начать отделяться пенистая мокрота иногда даже с примесью крови. Мы описали лишь одно грозное осложнение приступа, которое желательно не допустить до приезда «скорой помощи».

Стандартная доврачебная помощь при инфаркте миокарда заключается в первую очередь в том, чтобы своевременно при появлении подозрений на инфаркт (а это появление внезапных болей где-то в области сердца, либо же за грудиной), постараться обеспечить пациенту полный покой.

При этом следует приложить максимум усилий к успокоению больного, и снятию двигательного возбуждения. К сожалению, порою для этого может понадобиться вдвоем или даже втроем удержать пациента в постели. И затем вызвать карету неотложной помощи.

Вызов скорой помощи

Собственно это практически все, что можно сделать людям, не имеющим медицинского образования. Лечить инфаркт миокарда самостоятельно категорически запрещено. Всегда следует ждать помощи врачей. Тем не менее, некая помощь на доврачебном этапе, конечно, может быть оказана самостоятельно. Такая помощь заключается в том, чтобы вовремя дать пациенту таблетку нитроглицерина, а так же любые успокаивающие нервную систему препараты.

При этом использование таблетки нитроглицерина можно повторить, но не более трех раз и с минимальным интервалом между приемами в пять или даже десять минут. Однако до приезда медиков, повторимся, необходимо обязательно обеспечить пациенту максимальный покой и строгий постельный режим.

Можно кроме успокоительных использовать и некоторые отвлекающие средства: скажем горчичники на область ног. Периодически необходимо вытирайте пациенту пот, как на лице, так и на теле.

Очень важно запомнить, что если больного в период приступа беспокоит запор, категорически запрещено давать ему любые слабительные, поскольку это может вести к так называемому «разрыву» сердца.

И еще один момент – транспортировка больного с подозрением на инфаркт миокарда в любое лечебное учреждение всегда осуществляется только на носилках, это может спасти жизнь такому пациенту.


Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий